הבדל מפתח - HA-MRSA לעומת CA-MRSA
הסטפילוקוקוס אאוראוס העמיד למתיצילין (MRSA) שונה גנטית מזנים אחרים של סטפילוקוקוס אאוראוס. זהו חיידק גרם חיובי. הוא גם אחראי למחלות קשות שונות בבני אדם. MRSA פותח באמצעות העברת גנים אופקית לחיידק הסטפילוקוקוס אאוראוס הרגיל. הם עמידים באופן טבעי לאנטיביוטיקה בטא לקטום. זן Staphylococcus aureus העמיד למתיצילין הוא בדרך כלל עמיד בפני אנטיביוטיקה רחבת טווח כגון מתיצילין, אוקסיצילין וצפלוספורינים. זהו סוג מאוד מובחן של זן חיידקים. ל-MRSA יש מספר קבוצות נכבדות כגון HA-MRSA (נרכש בבית חולים או טיפול רפואי), CA-MRSA (נרכש בקהילה) ו-LA-MRSA (משויך למניות חי) המבוססות על המקום שבו הזן תופס בדרך כלל.ההבדל העיקרי בין HA-MRSA ל-CA-MRSA הוא מהזיהום שהם גורמים. ההדבקה על ידי HA-MRSA היא טיפול רפואי שנרכש בעוד שהזיהום על ידי CA-MRSA נרכש בקהילה.
מה זה HA-MRSA?
הטיפול הרפואי הקשור לסטפילוקוקוס אאוראוס (HA-MRSA) עמיד למתיצילין הוא זן קטלני שעמיד בפני מספר תרופות. חיידקי העל הללו הופיעו במהלך השנים בסביבות בית חולים. זו בעיה ציבורית מרכזית בבריטניה ובארצות הברית. רוב החולים בסביבות בית החולים קשורים ל-Staphylococcus aureus הקשורים לטיפול רפואי, אך אינם נושאים את התסמינים. אנשים המאושפזים בבית חולים בדרך כלל סובלים מפגיעה חיסונית. הם רגישים לזיהום מסוג Staphylococcus aureus הקשור לטיפול רפואי.
ההעברה מתרחשת כאשר ידיהם של עובדי שירותי הבריאות נוגעות בנשאי HA-MRSA אלה. אם זה מטופל על ידי רופא, זיהום HA-MRSA נשאר רק 10 ימים אם כי ההשפעות עשויות להשתנות מאדם לאדם.חוסר יכולת לשטוף ידיים יכול לטפח את התפשטות החיידקים. החולים בפרוצדורות פולשניות ובמצב חיסוני נפגעים ב-HA-MRSA. הפצעים הפתוחים, הצנתרים וצינורות הנשימה גורמים גם הם להעברת זן זה. זן זה עלול לגרום לזיהומי עור, דלקות עצמות, דלקות מפרקים, אלח דם ודלקת ריאות. התסמינים כוללים אזורי עור נפוחים אדומים, אבצס, נגעים מלאי רתיחה או מוגלה, חום וחום באזור הנגוע.
איור 01: MRSA
ניתן להשתמש בתרביות דם, תרביות שתן, תרביות עור ותרביות ליחה כדי לאבחן את החיידק. הבחירה הראשונה בטיפול היא תמיד אנטיביוטיקה, אם כי זן זה של Staphylococcus aureus עמיד בפני מתיצילין. הטיפול מתבצע באנטיביוטיקה הבאה; clindamycin, linezolid, tetracycline, trimethoprim, sulfamethoxazole או vacomycin.יש להשלים את כל המרשם על מנת להתגבר על הסיבוכים הנוספים. מקרים חמורים יותר מצריכים אשפוז. הטיפול במקרים חמורים עשוי לכלול הזרקת נוזלים לווריד, תרופות ודיאליזה לכליות.
מה זה CA-MRSA?
הקהילה הקשורה ל-Staphylococcus aureus (CA-MRSA) עמיד למתיצילין נמצא בדרך כלל בקהילה ולא בבתי חולים. לעתים קרובות זה גורם לתסמינים אצל אנשים בריאים. צעירים בריאים וילדים מושפעים בדרך כלל מזן זה של Staphylococcus aureus. זה יכול להתפשט בקלות לאחרים שנמצאים בקשר הדוק עם נשאי CA-MRSA או אנשים המתגוררים באותו משק בית. זה בדרך כלל גורם לזיהומים בעור. ודלקות עור אלו עלולות לעלות שוב לאחר טיפול ראשוני. CA-MRSA אינו גורם לזיהומים חמורים כמו דלקת ריאות וספטיסמיה. זה יכול גם להירכש על ידי מגע עם הפריטים כגון מגבות, חבישות פצעים, אזורים מזוהמים כמו ידיות דלתות וברזים שזוהמו על ידי אדם שכבר סובל מזיהום CA-MRSA.
התסמינים עשויים לכלול אדמומיות, נפיחות, כאב, חום ונוכחות מוגלה. הזיהומים של CA-MRSA נראים לפעמים כמו עקיצת חרקים. במצבים מסכני חיים של CA-MRSA, ניתן להבחין בתסמינים הבאים; הרגשה כללית לא טובה, חום גבוה, קוצר נשימה, רעד. ניתן לזהות את הזיהום באמצעות הדם, השתן, נוזל הגוף או ספוגית דגימה שנלקחה מהפצע. האנטיביוטיקה כמו TMP-SMX, קלינדמיצין, דוקסיציקלין ומינוציקלין הן אנטיביוטיקה כללית לטיפול בזיהומים עם CA-MRSA.
איור 02: תסמיני MRSA
ניתן למנוע את זיהומי ה-CA-MRSA על ידי שטיפת ידיים באופן קבוע, במיוחד לאחר מגע בפצעים, על ידי כיסוי דלקות עור או פצעים כל הזמן, שמירה על היגיינה אישית טובה, שטיפת מצעים ומגבות באופן קבוע ושמירה על ניקיון הסביבה הביתית.
מהם הדמיון בין HA-MRSA ל-CA-MRSA?
- שניהם סוגים עמידים ל-Staphylococcus aureus.
- שניהם גורמים לזיהומים בבני אדם.
- שניהם עמידים לאנטיביוטיקה בטא לקטום.
- שניהם מגוונים מבחינה גנטית מאבותיהם המקוריים Staphylococcus aureus.
מה ההבדל בין HA-MRSA ל-CA-MRSA?
HA-MRSA לעומת CA-MRSA |
|
HA-MRSA הוא סוג של Staphylococcus aureus עמיד למתיצילין הגורם לזיהומים שהם טיפול רפואי נרכש. | CA-MRSA סוג של Staphylococcus aureus עמיד למתיצילין שגורם לזיהומים שנרכשים בקהילה. |
קבוצות סיכון | |
חולים עם פגיעה חיסונית כמו חולי סוכרת, חולי דיאליזה וחולים בטיפול נמרץ וקשישים מושפעים יותר מ-HA-MRSA (מטופלים בבתי חולים). | ילדים, מבוגרים צעירים, ספורטאים, אסירים, חיילים ואוכלוסיות אתניות מושפעים יותר מ-CA-MRSA. |
Scc mec סוג רכיב גנטי נייד | |
HA-MRSA יש סוג I, II, III Scc mec אלמנט גנטי. | CA-MRSA כולל אלמנט גנטי מסוג IV Scc mec. |
תסמינים | |
HA-MRSA גורם לסיבוכים חמורים יותר כמו ספטיסמיה ודלקת ריאות. | CA-MRSA גורם רק לזיהומים קלים כמו דלקות עור. |
PVL Gene Toxin | |
ב-HA-MRSA, רק לעתים רחוקות נמצא רעלן גן PVL. | ב-CA-MRSA, נמצא בדרך כלל רעלן גן PVL. |
דפוס עמיד לאנטיביוטיקה | |
HA-MRSA הוא חומר עמיד לריבוי תרופות. | CA-MRSA רגיש לאנטיביוטיקה רבות מלבד אנטיביוטיקה בטא לקטום. |
אזורים המושפעים בדרך כלל | |
HA-MRSA משפיע על דם, ריאות ואתרי ניתוח. | CA-MRSA משפיע על עור ורקמות רכות. |
סיכום – HA-MRSA לעומת CA-MRSA
MRSA (Staphylococcus aureus עמיד למתיצילין) פותח באמצעות העברה אופקית של גנים לחיידקי Staphylococcus aureus הרגילים. הם גרם חיוביים באופיים. הם עמידים באופן טבעי לאנטיביוטיקה בטא לקטום ולאנטיביוטיקה רחבת טווח כמו מתיצילין, אוקסיצילין וצפלוספורינים.זהו סוג מאוד מובחן של זן חיידקים. HA-MRSA (נרכש בבית חולים או טיפול רפואי נרכש) ו-CA-MRSA (נרכש בקהילה) הם שני סוגים של MRSA המבוססים על המקום שבו הזן נמצא בדרך כלל. הזיהום על ידי HA-MRSA הוא טיפול רפואי נרכש. מצד שני, ההדבקה על ידי CA-MRSA היא נרכשת בקהילה. זה ההבדל בין HA-MRSA ל-CA-MRSA.
הורד את גרסת ה-PDF של HA-MRSA לעומת CA-MRSA
ניתן להוריד את גרסת ה-PDF של מאמר זה ולהשתמש בה למטרות לא מקוונות לפי הערת ציטוט. אנא הורד כאן גרסת PDF ההבדל בין HA-MRSA ל-CA-MRSA 1