ההבדל העיקרי בין Fluconazole לבין Itraconazole הוא שלמרות ששניהם תרופות נגד פטריות, fluconazole אינו פעיל נגד Aspergillus ואילו Itraconazole פעיל נגד Aspergillus. לכן, לאיטרקונזול יש מגוון רחב של פעילות מאשר פלוקונאזול.
השם המסחרי של פלוקונאזול הוא Diflucan, והשם המסחרי של איטראקונאזול הוא Sporanox.
מה זה פלוקונאזול?
Fluconazole היא תרופה אנטי-פטרייתית לטיפול בזיהומים פטרייתיים, כולל קנדידה, בלסטומיקוזיס, קוקסידיואומיקוסיס, קריפטוקוקוזיס, היסטופלסמוזיס, דרמטופיטוזיס ופיטוריאזיס ורסיקולור. הנוסחה הכימית של פלוקונאזול היא C13H12F2N6 O, והמסה המולרית היא 306.27 גרם/מול. נקודת ההיתוך היא סביב 138-140 מעלות צלזיוס.
איור 01: מבנה השלד של פלוקונאזול
Fluconazole נכלל בקבוצת האזולים, שהם נוגדי פטריות. עם זאת, הוא שונה מתרופות אנטי-פטרייתיות אחרות של אזול על ידי נוכחות של טבעת טריאזול במקום טבעת אימידאזול (כמו באזולים אחרים). בנוסף, fluconazole מיועד לשימוש פומי (בניגוד לתרופות אנטי-פטרייתיות של אימידאזול). Fluconazole פועל בצורה הטובה ביותר נגד מיני קנדידה, כמה פטריות דימורפיות ודרמטופיטים.
תופעות לוואי:
תופעות הלוואי הנפוצות של פלוקונאזול כוללות פריחה, כאבי ראש, סחרחורת, בחילות, שלשולים וכו'. כמה תופעות לוואי נדירות כוללות אוליגוריה, התקפים, התקרחות, אי ספיקת כבד וכו'. ישנן גם תופעות לוואי נדירות מאוד. לדוגמה: מרווח QT ממושך.
מהו איטראקונאזול?
Itraconazole היא תרופה אנטי-פטרייתית לטיפול בזיהומים פטרייתיים כגון אספרגילוזיס, בלסטומיקוזיס, קוקסידיואומיקוסיס, היסטופלסמוזיס ופאראקוצידיואומיקוסיס. דרכי המתן הם פומי או IV (תוך ורידי). באופן ספציפי, תרופה זו שימושית בטיפול בזיהומי אספרגילוס. יתרה מכך, מחקרים עדכניים הראו שלתרופה זו יש גם תכונות אנטי סרטניות.
הנוסחה הכימית של Itraconazole היא C35H38Cl2N 8O4, והמסה הטוחנית היא 705.24 גרם/מול. יש לו מבנה כימי מסובך מאוד. תרכובת זו מראה כיראליות; מתקיים אפוא כתערובת גזעמית.נקודת ההיתוך של Itraconazole היא 170°C.
איור 02: המבנה הכימי של Itraconazole
תופעות לוואי:
תופעות הלוואי השכיחות של Itraconazole כוללות בחילות, הקאות, שלשולים, פריחה וכאבי ראש. ישנן כמה תופעות לוואי נדירות גם כן; תופעות לוואי כאלה כוללות רמות גבוהות של אלנין אמינוטרנספראז, אי ספיקת לב, אי ספיקת כבד וכו'.
מה ההבדל בין פלוקונאזול לאיטרקונזול?
Fluconazole לעומת Itraconazole |
|
| Fluconazole היא תרופה נגד פטריות המשמשת בעיקר לטיפול בזיהומים הנגרמים על ידי מיני קנדידה, כמה פטריות דימורפיות ודרמטופיטים. | Itraconazole היא תרופה נגד פטריות המשמשת בעיקר לטיפול באספרגילוזיס ובבלסטומיקוזיס. |
| נוסחה כימית | |
| C13H12F2N6 O. | C35H38Cl2N8 O4 |
| מסה מולרית | |
| 306.27 גרם/מול. | 705.24 גרם/מול. |
| נקודת התכה | |
| סביבות 138-140°C. | 170°C. |
| טיפול נגד זיהום באספרגילוס | |
| לא פעיל נגד Aspergillus. | פעיל נגד אספרגילוס. |
| תופעות לוואי | |
| פריחות, כאבי ראש, סחרחורת, בחילות, שלשולים וכו'. | בחילות, הקאות, שלשולים, פריחה וכאבי ראש. |
סיכום – Fluconazole לעומת Itraconazole
Fluconazole ואיטראקונאזול הן שתי תרופות אנטי-פטרייתיות חשובות. ההבדל העיקרי בין פלוקונאזול לאיטרקונזול הוא שהפלוקונזול אינו פעיל נגד אספרגילוס ואילו איטראקונאזול פעיל נגד אספרגילוס.
