אוסטאופורוזיס נגד אוסטאומלציה
מחלות עצם, כמו אוסטאופורוזיס ואוסטאומלציה, מגיעות לאור עם העלייה באוכלוסייה הגריאטרית, וקשורות לסיבוכים כמו שברים, פעילויות מופחתות בחיי היומיום. כמו כן, יש כאלה בתעשיית התרופות הנותנת מענה לאוכלוסיה הגריאטרית, וללא ידע ספציפי על מצבם/מחלותיהם, חולים מורמות לפעמים על ידי אנשים חסרי מצפון. אז כאן, ננסה לראות מהם בדיוק שני המצבים הללו, כיצד הם מתרחשים וכיצד הם מופיעים, מה אנו יכולים לעשות כדי למנוע זאת ולטפל בו, ולבסוף מהם הסיבוכים הצפויים ממצבים אלו.
אוסטאופורוזיס (OP)
אוסטאופורוזיס, הסוג הנפוץ ביותר של מחלת עצם, נגרמת על ידי הידלדלות העצמות ואובדן צפיפות העצם לאורך זמן. אוסטאופורוזיס מתרחשת כאשר הגוף לא מצליח ליצור מספיק עצמות חדשות או כאשר יותר מדי עצמות ישנות נספגות מחדש בגוף, או שזה יכול להיות בגלל שניהם. שני מינרלים חיוניים ליצירת עצמות הם סידן ופוספט. בגיל הנעורים, הגוף שלנו מייצר עצמות. אם אנחנו לא מקבלים מספיק סידן, או אם הגוף שלנו לא סופג מספיק סידן מהתזונה שלנו, ייצור העצם ורקמות העצם נפגעות. גיל המעבר, מרותקת למיטה, מחלת כליות כרונית, דלקת מפרקים שגרונית, סטרואידים לטווח ארוך וכו' הם חלק מהגורמים המעודדים אוסטאופורוזיס. זה חסר סימפטומים יחסית בשלב מוקדם, ובשלבים מאוחרים, הם מופיעים עם כאבי עצמות, אובדן גובה, שברים לא טראומטיים, כאבי צוואר וקיפוזיס. עקרונות הניהול מבוססים על שיכוך כאבים בכאבי עצמות, האטה או עצירה של אובדן עצם, מניעת שברים בעצמות וטיפול במצבים במקביל, שעלולים להוביל לנפילות.נטילת תוספי תזונה של ויטמין D וסידן מגיל צעיר והימנעות משימוש ארוך טווח בקורטיקוסטרואידים ימנעו אוסטאופורוזיס בעתיד. תרופות כמו ביספוספונטים, קלציטונין וטיפול הורמונלי חלופי הן חלק מאפשרויות הטיפול. מניעת שברים אוסטאופורוטיים נוספים היא המטרה העיקרית, וזה יכול להסתבך עם שברים בעצמות של חוליות, פרק כף היד וירך, מה שמוביל לבעיות נוירולוגיות וקושי בהליכה.
Osteomalacia (OM)
אוסטאומלציה מתרחשת עקב מחסור בוויטמין D בגוף או חוסר יכולת לספוג אותו, מה שמוביל לפגיעה במינרליזציה של העצמות. ייתכן שהסיבה לכך היא חוסר ויטמין D בתזונה, חשיפה לא מספקת לשמש או חוסר יכולת לספוג מהמעיים. זה עלול להופיע גם במחלות כבד, מחלות כליות, ניאופלזמות ובשל תרופות. הם יופיעו עם כאבי עצמות, חולשת שרירים, שבר, קצב לב חריג, עוויתות של הגפיים וכו'. הטיפול עשוי לכלול תוספי ויטמין D, סידן וזרחן, הנלקחים דרך הפה.אם הגוף אינו יכול לספוג כראוי חומרים מזינים לתוך המעיים, אזי יתכן שמומלץ על מינונים גדולים יותר של ויטמין D וסידן. ניתן לראות שיפור תוך שבועיים, וריפוי מלא עשוי להימשך 6 - 8 חודשים. הישנות המחלה היא סיבוך אפשרי.
מה ההבדל בין אוסטאופורוזיס לאוסטאומלציה?
שתי המחלות כרוכות במבנה העצם ובחולשתו עקב מנגנונים שונים, הקשורים למחלות מערכתיות כמו מחלות כבד וכליות, ותרופות נוגדות פרכוסים. כאבי עצמות ושברים משותפים לשניהם. אוסטאופורוזיס נובעת מצפיפות עצם מופחתת ואוסטאומלציה על ידי פגיעה במינרליזציה. לאוסטאומלציה יש גם ביטויים עצביים-שריריים. ניתן למנוע את ה-OP בשלב מוקדם, ולאחר שנרכש ניתן לעשות רק מניעה של סיבוכים והידרדרות נוספת. ניתן לנהל OM עם תוספת של הרכיב החסר, כדי לקבל התאוששות מלאה.
