טרשת עורקים לעומת טרשת עורקים
טרשת עורקים וטרשת עורקים הם שני מונחים שנשמעים כל כך דומים שלפעמים הם מבלבלים אפילו את הרופאים החדשים. שני מונחים אלה מתייחסים למצבים הקשורים בקלילות על ידי העובדה ששניהם מצמצמים את העורקים. גיל, עישון, השמנת יתר, היסטוריה משפחתית הם גורמי סיכון מובהקים הן למצבים והן לשכיחות של שניהם עלייה עם העלייה בגיל, שנות העישון, BMI ונוכחות של מצבים דומים בקרב קרובי משפחה. הבנת התנאים הללו דורשת מעט ידע רקע על אנטומיה של העורקים. הציפוי הפנימי ביותר במגע עם דם נקרא אנדותל.הוא מורכב מ- תאי קשקש מחוברים זה לזה. מחוץ לאנדותל שכבה דקה של רקמת חיבור רופפת המכונה "tunica intima". מחוץ לטוניקה אינטימה נמצאת ה"טוניקה מדיה" השרירית. מחוץ ל-tunica media, השכבה החיצונית ביותר של דופן העורק נקראת "tunica adventitia".
מהי טרשת עורקים?
טרשת עורקים היא מצב שבו דופן העורק מתעבה. העורקים גדולים יותר, טרשת העורקים נוטה להיות חמורה יותר. טרשת עורקים נוטה להיות בולטת יותר בעורקים בינוניים עד גדולים. ישנם שני סוגים עיקריים של טרשת עורקים. הסוג הראשון נקרא "מחיקה של טרשת עורקים". בכך, ה- tunica intima fibroses וה- tunica media מתקשים עקב שקיעת מלחי סידן. מחיקת טרשת עורקים נראית די שכיחה בעורקים של הגפיים התחתונות. תיתכן היצרות משמעותית של לומן הפרוזדור. הסוג השני נקרא "טרשת קלציפית מדיאלית".סוג זה נפוץ אצל קשישים. עורקי הרגליים מושפעים יותר מאשר עורקי הגפיים העליונות.
טרשת סידתית מדיאלית שונה ממחיקה של טרשת עורקים מכיוון שאין התעבות של הטוניקה אינטימה. השינוי הפתולוגי היחיד הוא התקשות של הטוניקה מדיה עקב שקיעת מלחי סידן. אין היצרות של הלומן בטרשת קלסיפיקית מדיאלית, בניגוד לסוג הראשון. תרופות להורדת כולסטרול, תרופות להורדת לחץ דם מאטות התפתחות של טרשת עורקים. ניתוחים זמינים לניתוחים זמינים לניתוחים זמינים לניתוח ניתוחי ניתוח, מעקפים וכריתת קצה.
מהי טרשת עורקים?
טרשת עורקים היא תהליך מורכב הכולל תאים במחזור כמו גם את האנדותל. כאשר רמות הכולסטרול בסרום גבוהות, גם הספיגה התאית עולה. מקרופאגים לוקחים כולסטרול והופכים לתאי קצף. תאי קצף אלו נכנסים לטוניקה אינטימה. תגובה דלקתית המופעלת על ידי תאים אלה מגבירה את חדירות האנדותל ופוגעת בתאים.יותר תאי קצף נמשכים על ידי הגורמים הכימוטקסיים המשתחררים על ידי תאים דלקתיים. הכימיקלים המשתחררים מתאי הדלקת מעוררים תאי שריר חלקים, שגשוג תאי בין-תאי מוביל לעיבוי של הטוניקה אינטימה והמדיה. ישנה היצרות לומינאלית משמעותית המלווה בהיווצרות פקקת על המכסה הפגוע של הרובד הטרשתי. פקקים אלו עלולים להתנתק ולחסום עורקים לפני החסום. זוהי הפתופיזיולוגיה של שבץ מוחי, התקפי לב ומחלות כלי דם היקפיות.
מה ההבדל בין טרשת עורקים לטרשת עורקים?
• טרשת עורקים כוללת פיברוזיס אינטימי בעוד טרשת עורקים לא.
• טרשת עורקים כרוכה בהתעבות של טוניקה מדיה עקב הסתיידות בעוד שבטרשת עורקים מתעבה המדיה עקב מתווכים דלקתיים.
• טרשת עורקים עשויה להצר את הלומן או לא, בעוד טרשת עורקים תמיד עושה זאת.
• טרשת עורקים אינה מחמירה על ידי היווצרות פקקת בעוד טרשת עורקים עשויה להיות.
• יש קרע פלאק בטרשת עורקים ולא בטרשת עורקים.
