פיברומיאלגיה מול MS
פיברומיאלגיה וטרשת נפוצה הם שני מצבים, שכל כך דומים עד שקשה מאוד להבדיל בין השניים. עם זאת, ישנם כמה הבדלים הנידונים להלן בפירוט בנוסף למאפיינים הקליניים, הסימפטומים, הסיבות, החקירה והאבחון, הפרוגנוזה ומהלך הטיפול בפיברומיאלגיה ובטרשת נפוצה.
פיברומיאלגיה
פיברומיאלגיה פירושה, פשוטו כמשמעו, כאבי שרירים ורקמות חיבור. פיברומיאלגיה מאופיינת בכאב ממושך ורגישות מוגברת ללחץ עמוק בנקודות בכל הגוף.מצב זה הוא ממקור לא ידוע. מדענים מאמינים שגורמים פסיכולוגיים, נוירולוגיים, ביולוגיים, גנטיים וסביבתיים אחראים למנגנון המחלה. אנשים עם פיברומיאלגיה עלולים לסבול גם מעייפות חמורה, הפרעות שינה, נוקשות מפרקים, קושי בבליעה, עצירות/שלשולים, תסמיני שתן, חוסר תחושה ועקצוצים בעור, אובדן תפקודים נפשיים גבוהים יותר. בדרך כלל פיברומיאלגיה קיימת במקביל למצבים פסיכיאטריים כמו דיכאון, חרדה והפרעות דחק.
הסימפטומטולוגיה של פיברומיאלגיה היא עצומה, ובאופן לא מפתיע כל החולים בפיברומיאלגיה אינם חווים את כל התסמינים. כ-2-4% מהאוכלוסייה נחשבים סובלים מהמצב. זה נפוץ בערך פי 9 אצל נשים בהשוואה לגברים. ישנם ארבעה סוגים של פיברומיאלגיה. הם מאופיינים כרגישות קיצונית לכאב ללא מצבים פסיכיאטריים, פיברומיאלגיה עם כאבים נלווים לדיכאון, דיכאון עם תסמונת פיברומיאלגיה נלווית ופיברומיאלגיה עקב סומטיזציה.אין בדיקה אבחנתית לזיהוי ההפרעה.
אפשרויות הניהול כוללות טיפול קוגניטיבי התנהגותי, פרגבאלין, דולוקסטין ו-milnacipran.
טרשת נפוצה
טרשת נפוצה היא הפרעה הפוגה והתקפית המאופיינת בפלאקים של דה-מיאלינציה באתרים ברחבי המוח וחוט השדרה. עצבים היקפיים באופן מפתיע אינם מושפעים. מצב זה נחשב כנובע מהפרעה מוקדית של המחסום בין הדם לנוזל השדרה המוחי (מחסום המוח בדם), תגובה חיסונית, נזק למיאלין וניוון עצבים. מצב זה נפוץ באזורים הממוזגים של העולם. עם זאת, השכיחות משתנה מאוד. טרשת נפוצה שכיחה יותר אצל נשים. זכרים מבוגרים, תכונות מוטוריות, הישנות מוקדמות ונגעי MRI מעידים על פרוגנוזה גרועה יותר.
טרשת נפוצה מופיעה עם עייפות, חולשה מוטורית, עווית, שינוי בתחושה (חוסר תחושה), כאב (נוירלגיה טריגמינלית), בריחת שתן בדחיפות, קשיי בליעה, עצירות, אימפוטנציה, ראייה כפולה, כאב בעין בתנועה, אובדן של איזון, ורטיגו, דיכאון והתקפים.
האבחון הוא קליני, ואין תוצאת בדיקה ייחודית למצב. ניתן להשתמש במתילפרדניזולון, אינטרפרונים, גלאטירמר, מיטוקסנטרון, בקלופן, דיאזפאם, דנטרולן, טיזאנידין ורעלן בוטולינום לטיפול במצב זה.
מה ההבדל בין פיברומיאלגיה לטרשת נפוצה?
שני התנאים האלה דומים מאוד. נראה שההבדלים היחידים הם בהיסטוריה הטבעית של המחלות.
• פיברומיאלגיה אינה ניוונית ואילו טרשת נפוצה היא.
• בעוד שפיברומיאלגיה וטרשת נפוצה מאפיינים שניהם הישנות, התקפי פיברומיאלגיה מחמירים בהדרגה בעוד שההתקפים של טרשת נפוצה יציבים.
קרא עוד:
1. ההבדל בין פיברומיאלגיה לפולימיאלגיה
2. ההבדל בין פיברומיאלגיה לתסמונת עייפות כרונית
3. ההבדל בין אלצהיימר לדמנציה
4. ההבדל בין אמנזיה לדמנציה
