ההבדל העיקרי בין חצבת לשלבקת חוגרת הוא שההדבקה העיקרית בנגיף גורמת לחצבת אך שלבקת חוגרת מתרחשת עקב הפעלה מחדש של הנגיף שנותר רדום לאחר ההדבקה הראשונית. חצבת היא מחלה חריפה ומידבקת הנגרמת על ידי וירוס ומאופיינת בהתפרצות של כתמים אדומים קטנים על העור ואילו שלבקת חוגרת היא מחלה הנגרמת על ידי וירוס אבעבועות רוח, במיוחד על ידי וירוס מופעל מחדש, המאופיינת בהתפרצויות עוריות וכאבים לאורך המהלך. של עצבים תחושתיים מעורבים.
חצבת ושלבקת חוגרת הם זיהומים ויראליים המתבטאים בדרך כלל כפריחות בעור יחד עם תסמינים חוקתיים אחרים.
מה זה חצבת?
חצבת היא מחלה מדבקת מאוד שהתפשטותה נרשמה ירידה מהירה בעשור האחרון בעקבות החיסון האגרסיבי שהושק ברחבי העולם.
תכונות קליניות
מאפיינים קליניים מופיעים לאחר תקופת דגירה של 8-14 ימים. ישנם שני שלבים עיקריים נפרדים של התקדמות המחלה:
שלב לפני ההתפרצות והקטארל
ניתן לזהות את הנגיף בדם בשלב זה. כתמי קופליק אופייניים מופיעים אצל רוב החולים, בדרך כלל ברירית הפה מול השן הטוחנת השנייה בשלב זה. בנוסף, קיימים גם תסמינים חוקתיים אחרים כגון חום, חולשה, שיעול, רינוריאה וספיקה של הלחמית.
איור 01: חצבת
שלב מתפרץ ואקסנטמטי
התרחשות של פריחה מקולופפולרית מסמנת את תחילתו של שלב זה. הוא מופיע בתחילה בפנים ומאוחר יותר מתפשט לשאר חלקי הגוף.
דלקת מוח חריפה של חצבת היא הסיבוך המפחיד ביותר של מחלה זו. דלקת ריאות חיידקית, ברונכיטיס, דלקת אוזן תיכונה, הפטיטיס ודלקת שריר הלב הם הסיבוכים האחרים הפחות חמורים שיכולים להתרחש עם חצבת. ילדים מתת תזונה וחולים עם מחלות נלוות אחרות נמצאים בסיכון גבוה יותר לקבל את הסיבוכים הנ ל. אם החולה מקבל חצבת לפני גיל 18 שנים, הוא יכול לקבל דלקת טרשת תת-חריפה. חצבת אימהית אינה גורמת להפרעות בעובר.
Diagnosis
בנסיבות מפוקפקות, רופאים מחפשים נוגדני IgM ספציפיים לחצבת בדם וברירית הפה.
טיפול
מתבצע טיפול תומך וניתנת אנטיביוטיקה רק כאשר יש זיהומים חיידקיים במקביל.
מה זה שלבקת חוגרת?
לאחר ההדבקה הראשונית, וירוס אבעבועות רוח יכול להישאר רדום בגרעיני שורש הגב של עצבי החישה ולהיות מופעל מחדש בכל פעם שהחסינות של האדם נחלשת. שלבקת חוגרת מתייחסת להפעלה מחדש של נגיף הווריצלה זוסטר באופן זה.
תכונות קליניות
- בדרך כלל, יש תחושת צריבה או כאב בדרמטום הפגוע. פריחה המאופיינת בנוכחות שלפוחית מופיעה לעתים קרובות באזור זה עם נגעים דמויי אבעבועות רוח רחוקים.
- פרסתזיה עשויה להתקיים ללא כל ביטוי דרמטולוגי קשור
- מעורבות רב עורית, מחלה קשה ומשך התסמינים ממושך מעידים על ליקויים חיסוניים בסיסיים כגון HIV.
בדרך כלל, דרמטומי בית החזה הם האזורים המושפעים בדרך כלל מההפעלה מחדש של הנגיף. שלפוחיות יכולות להופיע בקרנית כאשר יש הפעלה מחדש של הנגיף בחלוקת העיניים של העצב הטריגמינלי.שלפוחיות אלו עלולות להיקרע ולגרום לכיבים בקרנית, אשר דורשים התייחסות מיידית של רופא עיניים כדי למנוע עיוורון.
איור 02: שלבקת חוגרת
כשהנגיפים בגנגליון הגניקולרי מופעלים מחדש, זה גורם לתסמונת Ramsay Hunt, שיש לה את תכונות ההיכר הבאות.
- שיתוק פנים
- אובדן טעם איפסי-צדדי
- כיב בוקה
- פריחה בתעלת השמיעה החיצונית
תפקוד לקוי של שלפוחית השתן והמעיים נובעים ממעורבות של שורשי עצב קודש.
ביטויים נדירים אחרים של שלבקת חוגרת
- שיתוק עצב גולגולתי
- Myelitis
- דלקת מוח
- אנגיטיס גרנולומטי מוחין
יכולה להיות נוירלגיה פוסט-תרפטית בחלק מהחולים במשך כשישה חודשים לאחר ההפעלה מחדש. השכיחות של נוירלגיה פוסט-תרפטית עולה עם הגיל המתקדם.
Management
- טיפול באציקלוביר יכול להיות שימושי במזעור הכאב
- מתן משככי כאבים חזקים ותרופות אחרות כגון אמיטריפטילין כדי להקל על הכאב עקב פוסט-תרפטי
מהם הדמיון בין חצבת לשלבקת חוגרת?
- חצבת ושלבקת חוגרת הן מחלות זיהומיות
- גם חצבת וגם שלבקת חוגרת גורמים לפריחות
- הם נגרמים על ידי וירוסים.
מה ההבדל בין חצבת לשלבקת חוגרת?
חצבת היא מחלה חריפה ומידבקת הנגרמת על ידי וירוס ומאופיינת בהתפרצות של כתמים אדומים קטנים על העור.שלבקת חוגרת, לעומת זאת, היא מחלה הנגרמת על ידי נגיף אבעבועות רוח, במיוחד על ידי וירוס מופעל מחדש, המאופיינת בהתפרצויות עור וכאב לאורך מהלך עצבי החישה המעורבים.
חצבת נובעת מההדבקה הראשונית בנגיף ואילו שלבקת חוגרת נובעת מההפעלה מחדש של הנגיף שנשאר רדום לאחר ההדבקה הראשונית. זה ההבדל העיקרי בין חצבת לשלבקת חוגרת. יתר על כן, חצבת היא מחלה מדבקת מאוד בעוד ששלבקת חוגרת אינה מדבקת.
סיכום – חצבת מול שלבקת חוגרת
גם שלבקת חוגרת וגם חצבת הם זיהומים ויראליים שעלולים לגרום לתוצאות קטלניות. הדבקה ראשונית בנגיף היא הגורם לחצבת אך שלבקת חוגרת נובעת מהפעלה מחדש של הנגיף שנותר רדום לאחר ההדבקה הראשונית.זה ההבדל הבסיסי בין חצבת לשלבקת חוגרת.
