הבדל מפתח – טורטס לעומת טיקים
טיקים הם תנועות וקולות לא רצוניות שחוזרות על עצמן. כל מצב עם מאפיינים מסוג זה נקראים ביחד הפרעות טיק. טורט היא הפרעה כזו המאופיינת בנוכחות של טיקים קשים יותר ותכופים הנמשכים יותר משנה. ההבדל העיקרי בין טורט לטיקים הוא שהפרעות טיק כוללות ספקטרום של מחלות מסווגות לפי חומרת ומשך התסמינים בעוד שטורט היא קבוצה כזו של הפרעות טיקים.
מהם טיקים?
תנועות לא רצוניות וחוזרות על עצמן וקוליות החורגות מההתנהגות הרגילה מזוהים כטיקים. בהתאם למשך התסמינים וחומרתם, הפרעות טיקים מחולקות לשלוש קטגוריות עיקריות כ
- הפרעת טיקים חולפת
- הפרעת טיקים כרונית
- תסמונת טורט
הפרעת טיק חולפת (TTD)
הגורם המדויק ל-TTD לא נקבע, אך מספר מחקרים שנעשו בנושא מצביעים על אפשרות של השפעה גנטית. בנוסף, לנזק מוחי עקב סיבות נרכשות כמו דיכאון עשויה להיות השפעה גם על התחלת הפתוגנזה.
הפרעת טיקים כרונית
קטגוריה זו של הפרעות טיק מאופיינת בנוכחות של תנועות ספסטיות קצרות או טיקים פוניים. יש להדגיש את היעדר דו-קיום של מרכיבים קוליים ופיזיים בהפרעת טיקים כרונית.
(תסמונת טורטס תידון תחת הכותרת "מה זה טורטס")
תסמינים
דפוסי התנהגות חריגים כמו הרמה תכופה של גבות העיניים, תנועות חוזרות ונשנות של הגפיים והשמעת רעשים שונים שוב ושוב הם סימנים המעידים על אפשרות של הפרעת טיקים.
איור 01: טיקים
Diagnosis
למרבה ההפתעה, אין חקירות שיכולות לשמש לאבחון של הפרעות טיקים. כתוצאה מכך, האבחנה של מצבים אלה תלויה אך ורק בקריטריונים הקליניים.
לאבחנה של TTD, יש לעמוד בכל הקריטריונים המפורטים להלן.
- נוכחות של טיק מוטורי אחד או יותר או טיק קולי
- משך התסמינים צריך להיות פחות משנה
- הופעת התסמינים לפני גיל 18
- הסימפטומים אינם אמורים להיות השפעה שלילית של תרופה כלשהי או תחלואה נלווית כלשהי
אבחון של הפרעת טיקים כרונית מבוסס על הקריטריונים הבאים
- התמשכות התסמינים במשך יותר משנה
- כל תקופה ללא טיקים לסירוגין לא צריכה להיות יותר משלושה חודשים
- הופעת תסמינים לפני גיל 18
טיפול
- טיפול התנהגותי
- ניהול תרופות כגון haloperidol
מה זה טורט?
Tourettes הוא סוג של הפרעות טיקים המאופיינת בנוכחות של טיקים קשים יותר ותכופים שנמשכים יותר משנה.
מצב זה, כמו כל שאר הצורות של הפרעות טיקים, אינו בר ריפוי מוחלט. אבל ישנם טיפולים יעילים ביותר לשליטה בסימפטומים שיכולים לאפשר למטופל לנהל חיים נורמליים.
תסמינים
הסימפטומים דומים לאלו של הפרעות הטיקים האחרות: כלומר, דפוסי התנהגות חריגים כמו הרמה תכופה של הגבות, תנועות חוזרות של הגפיים והשמעת רעשים שונים באופן חוזר ונשנה.
Diagnosis
אבחון מבוסס על קיומם של קריטריונים המוזכרים להלן
- נוכחות הטיקים הקוליים או הפיזיים. אפשר לקבל את שני סוגי הטיקים בו זמנית.
- התמדה של הטיקים במשך יותר משנה
- הופעת התסמינים לפני גיל 18
- טיקים לא אמורים להיגרם על ידי תחלואה נלווית כלשהי והם לא צריכים להיות השפעה שלילית של תרופה
טיפול
- טיפול התנהגותי
- פסיכותרפיה
- DBS
- טיפול בסמים
תרופות הניתנות במצב זה מכוונות לצמצם למינימום את הרמות של נוירוטרנסמיטורים מסוימים שהעודף שלהם הוא הגורם לפעילות יתר נוירונית המולידה טיקים.
תרופות כגון haloperidol מורידות את רמת הדופמין. תרופות נוגדות דיכאון, תרופות אנטי אפילפטיות ורעלן בוטולין במינונים נמוכים נרשמים גם לפעמים.
איור 2: אזורי מוח המעורבים בתסמונת טורט
מהו הדמיון בין טורטים לטיקים?
תנועות וקוליות חוזרות ונשנות ובלתי רצוניות נצפות בשני המצבים
מה ההבדל בין טורטים לטיקים?
Tourettes vs Tics |
|
| Tourettes הוא סוג של הפרעת טיקים המתאפיינת בנוכחות של טיקים קשים יותר ותכופים שנמשכים יותר משנה. | טיקים הם תנועות וקולות לא רצוניות שחוזרות על עצמן. |
| גורמים המשפיעים על התהליך | |
| טורטים הם קבוצה אחת של הפרעות טיקים. | הפרעות טיק כוללות ספקטרום של מחלות מסווגות לפי חומרת ומשך התסמינים. |
סיכום – Tourettes vs Tics
טיקים מופיעים בדרך כלל במהלך הילדות ומתפוגגים בהדרגה כשהמטופל מגיע לגיל העשרה. לפעמים התסמינים קלים ואינם נראים באופן מטריד. בתרחיש כזה אין צורך בטיפולים. נוכחותם של תסמינים חמורים יכולה להשפיע על חייו החברתיים של המטופל ויכולה להיות הסיבה להפרעות פסיכיאטריות כמו דיכאון. לכן, יש לתת עדיפות לפרשנות הנכונה של חומרת התסמינים ולדעת המטופל על נחיצות הטיפולים במהלך הטיפול.
הורד גרסת PDF של Tourettes vs Tics
ניתן להוריד את גרסת ה-PDF של מאמר זה ולהשתמש בה למטרות לא מקוונות לפי הערת ציטוט. אנא הורד כאן את גרסת ה-PDF ההבדל בין קרציות לטורטים
