הבדל מפתח - שלבקת חוגרת לעומת הרפס
שלבקת חוגרת והרפס הם שני מצבי מחלה זיהומיות הנגרמים על ידי וירוסים. ההבדל העיקרי בין שלבקת חוגרת להרפס הוא ששלבקת חוגרת נגרמת מנגיף הווריצלה זוסטר אך הרפס נגרמת על ידי נגיף ההרפס סימפלקס. לאחר ההדבקה הראשונית, וירוס אבעבועות רוח יכול להישאר רדום בגרעיני שורש הגב של עצבי החישה ולהיות מופעל מחדש בכל פעם שהחסינות של האדם נחלשת. ההפעלה מחדש של נגיף הווריצלה זוסטר באופן זה נקראת שלבקת חוגרת. הרפס הוא הזיהום שנגרם על ידי נגיף הרפס סימפלקס (HSV).
מה זה שלבקת חוגרת?
לאחר ההדבקה הראשונית, וירוס אבעבועות רוח יכול להישאר רדום בגרעיני שורש הגב של עצבי החישה ולהיות מופעל מחדש בכל פעם שהחסינות של האדם נחלשת. ההפעלה מחדש של נגיף הווריצלה זוסטר באופן זה נקראת שלבקת חוגרת.
תכונות קליניות
- בדרך כלל, יש תחושת צריבה או כאב בדרמטום הפגוע. פריחה המאופיינת בנוכחות שלפוחית מופיעה לעתים קרובות באזור זה עם נגעים דמויי אבעבועות רוח רחוקים.
- לפעמים יכולה להיות פרסטזיה ללא כל ביטוי דרמטולוגי קשור
- מעורבות רב עורית, מחלה קשה ומשך התסמינים ממושך מעידים על ליקויים חיסוניים בסיסיים כגון HIV.
בדרך כלל, דרמטומי בית החזה הם האזורים המושפעים בדרך כלל מההפעלה מחדש של הנגיף. שלפוחיות יכולות להופיע בקרנית כאשר יש הפעלה מחדש של הנגיף בחלוקת העיניים של העצב הטריגמינלי.שלפוחיות אלו עלולות להיקרע ולגרום לכיבים בקרנית הדורשים התייחסות מיידית של רופא עיניים כדי למנוע עיוורון.
איור 01: התקדמות שלבקת חוגרת
כאשר הנגיפים בגנגליון הגניקולרי מופעלים מחדש, זה גורם לתסמונת Ramsay Hunt שיש לה את תכונות ההיכר הבאות.
- שיתוק פנים
- אובדן טעם איפסי-צדדי
- כיב בוקה
- פריחה בתעלת השמיעה החיצונית
כאשר שורשי העצבים המקודשים מעורבים, עלולות להיות הפרעות בתפקוד שלפוחית השתן והמעיים.
איור 02: שלבקת חוגרת
ביטויים נדירים אחרים של שלבקת חוגרת
- שיתוק עצב גולגולתי
- Myelitis
- דלקת מוח
- אנגיטיס גרנולומטי מוחין
יכולה להיות עצבים פוסט-הרפטיים אצל חלק מהמטופלים במשך כשישה חודשים לאחר ההפעלה מחדש. השכיחות של נוירלגיה פוסט הרפטית עולה עם הגיל המתקדם.
Management
- טיפול באציקלוביר יכול להיות שימושי במזעור הכאב
- יש לתת משככי כאבים חזקים ותרופות אחרות כגון אמיטריפטילין כדי להקל על הכאב הנובע מכאבים פוסט-הרפטיים.
מה זה הרפס?
הרפס הוא הזיהום שנגרם על ידי נגיף ההרפס סימפלקס (HSV). למרות שקיימים מספר סרוטיפים של HSV, HSV 6 ו-7 הם הגורמים השכיחים ביותר לזיהום.
HSV 6 הוא וירוס לימפוטרופי הידוע כגורם ל-exanthem ויראלי בילדים (exanthem subitum). לעיתים, הוא יכול לגרום לתסמונת הדומה למונונוקלאוזיס הזיהומי. HSV 7 גורם גם ל-exanthem ויראלי בילדות, אך רק לעתים נדירות מדביק מארחים מדוכאי חיסון.
תכונות קליניות
Exanthem subitum הידועה גם בשם Roseola infantum או מחלה שישית יש את התסמינים הבאים.
- חום גבוה
- פריחה מקולופפולרית מופיעה עם רזולוציית חום
- אפשר לקבל חום עם פרכוסים ללא פריחה
- הביטויים הנדירים האחרים כוללים תסמונת דמוית מונונוקלאוזיס זיהומית והפטיטיס
- בחולים עם דחיקה חיסונית, יכולים להיות סיבוכים כגון הפטיטיס, דלקת המוח, דלקת ריאות וציטופניה
Diagnosis
אבחון מבוסס בדרך כלל על המאפיינים הקליניים. ניתן להסיר ספקות על ידי בדיקת נוגדנים בסרום או זיהוי DNA.
Management
אין צורך בתרופות מכיוון שהמחלה מגבילה את עצמה. Ganciclovir נמצא בשימוש במארחים מדוכאי חיסון הנגועים ב-HSV6.
איור 03: הרפס
מהם הדמיון בין שלבקת חוגרת להרפס?
- שתיהן מחלות זיהומיות הנגרמות על ידי וירוסים.
- הופעה של פריחה היא סימפטום נפוץ של שתי המחלות.
מה ההבדל בין שלבקת חוגרת להרפס?
שלבקת חוגרת נגד הרפס |
|
| שלבקת חוגרת היא מחלה ויראלית המאופיינת בפריחה עורית כואבת עם שלפוחיות באזור מקומי. | הרפס הוא הזיהום שנגרם על ידי נגיף הרפס סימפלקס (HSV). |
| Virus | |
| זה נגרם על ידי וירוס אבעבועות רוח. | זה נגרם על ידי וירוס הרפס סימפלקס. |
| סוג הזיהום | |
| זוהי הפעלה מחדש לאחר ההדבקה הראשונית. | זוהי זיהום ראשוני. |
סיכום – שלבקת חוגרת נגד הרפס
שלבקת חוגרת והרפס הן שתי מחלות זיהומיות הנגרמות על ידי וירוס אבעבועות רוח ונגיף הרפס סימפלקס בהתאמה. ההבדל הזה בחומרים הסיבתיים יכול להיחשב כהבדל העיקרי בין שלבקת חוגרת להרפס.
הורד גרסת PDF של שלבקת חוגרת לעומת הרפס
ניתן להוריד את גרסת ה-PDF של מאמר זה ולהשתמש בה למטרות לא מקוונות לפי הערות ציטוט. אנא הורד כאן גרסת PDF ההבדל בין שלבקת חוגרת להרפס
