ההבדל העיקרי בין ITP ל-TTP הוא ש-ITP היא הפרעה אוטואימונית שבה המערכת החיסונית הורסת טסיות דם בצורה לא הולמת, בעוד ש-TTP היא הפרעת דם שבה נוצרים קרישי דם בכלי דם קטנים בכל הגוף.
הן ITP והן TTP הן הפרעות המשפיעות על טסיות הדם. הדם מורכב מסוגים שונים של תאים, כגון תאי דם אדומים, תאי דם לבנים וטסיות דם. כל התאים הללו תלויים בתווך נוזלי הנקרא פלזמה. טסיות דם הן התאים שאחראים על יצירת קרישי דם. כאשר יש פציעה, טסיות הדם מתקבצות זו לזו כדי לחסום את מקום הפציעה. במהלך הפרעות בטסיות הדם, כלי הדם הפגועים מדממים יותר מהרגיל ומחלימים לאט.
מה זה ITP?
Immune thrombocytopenia (ITP) היא הפרעה אוטואימונית שבה מערכת החיסון הורסת את טסיות הדם בצורה לא הולמת. הטסיות הן התאים שאחראים לסייע להיווצרות קרישי דם על מנת למנוע דימום מוגזם. ITP נובע מפגם במערכת החיסון. נוגדנים הם החלבונים המיוצרים על ידי מערכת החיסון. נוגדנים אלה מגיבים כדי להדוף חומרים זרים כגון חיידקים, וירוסים ודברים מדבקים אחרים. ב-ITP, המערכת החיסונית מייצרת נוגדנים בצורה לא מתאימה נגד טסיות דם. זה גורם למערכת החיסון להרוס טסיות דם. הסיבה לא ידועה בדיוק. עם זאת, אנשים הסובלים מהפרעות אוטואימוניות אחרות עלולים לסבול גם מ-ITP. לפעמים, ITP מתרחש לאחר זיהום ויראלי, במיוחד בילדים.
איור 01: ITP – Oral Petechiae
התסמינים של ITP כוללים חבורות, פטקיות, דימום מהחניכיים, שלפוחיות דם בפה, דימומים מהאף, מחזורים כבדים, דם בשתן, צואה או הקאות, עייפות ושבץ מוחי. לעתים קרובות, הסיבוך הכרוך ב-ITP הוא דימום מוגזם מאיברים מרכזיים כגון המוח. דימום קטסטרופלי זה עלול לגרום לאנמיה, שעלולה להוביל לעייפות ותשישות. הטיפולים בהפרעה זו הם טיפול תרופתי בסטרואידים לעצירת הרס הטסיות, עירוי תוך ורידי של אימונוגלובולינים, הסרה כירורגית של הטחול, תרופות הממריצות את מח העצם לייצר יותר טסיות, ועירוי נוגדנים להפסקת ייצור נוגדנים נגד טסיות. יתר על כן, במקרים נדירים, כימותרפיה עשויה להיות מעורבת גם בהליך הטיפול.
מה זה TTP?
פורפורה טרומבוציטופנית טרומבוטית (TTP) היא הפרעת דם שבה טסיות הדם גורמות להיווצרות קרישים בכלי דם קטנים שגורמות לאי ספיקת איברים.הסיבה המדויקת ל-TTP אינה ידועה. אבל זה בדרך כלל קשור למחסור של אנזים אחד בשם ADAMTS13. ללא כמויות מספקות של האנזים המסוים הזה, עלולה להתרחש קרישת דם מוגזמת. מחסור זה נובע בדרך כלל מהפרעה אוטואימונית או אולי עובר בתורשה אם ילד מקבל עותק פגום של הגן האחראי לייצור ADAMTS13 מכל אחד מהוריהם.
איור 02: TTP
התסמינים של הפרעה זו הם כאבי ראש, שינויים בראייה, בלבול, שינויים בדיבור, התקפים, אי ספיקת כליות, דם בשתן, חבורות, דימום בפה, עור חיוור, אנמיה, חוסר איזון אלקטרוליטים, בחילות, הקאות, כבדים. מחזור חודשי, חולשה, כאבי בטן וכו'. סיבוכים חמורים מסכני חיים כגון אי ספיקת איברים רבים: כליות וכבד עלולים להתרחש אם TTP אינו מטופל כראוי.יתרה מכך, הטיפולים כוללים החלפת פלזמה, סטרואידים ותרופה בשם Cablivi המונעת התפתחות של קרישי דם.
מהם הדמיון בין ITP ל-TTP?
- ITP ו-TTP הן הפרעות המשפיעות על טסיות דם.
- גם ITP וגם TTP יכולים לנבוע מהפרעות אוטואימוניות.
- הם עלולים לגרום לסיבוכים.
- גם ITP וגם TTP עלולים לגרום לדימום בחלקים שונים של הגוף.
מה ההבדל בין ITP ל-TTP?
ITP היא הפרעה אוטואימונית שבה מערכת החיסון הורסת בצורה לא מתאימה את טסיות הדם, בעוד ש-TTP היא הפרעת דם שבה נוצרים קרישי דם בכלי דם קטנים הגורמים לאי ספיקת איברים. אז זה ההבדל העיקרי בין ITP ל-TTP. יתר על כן, ITP נובע ממערכת החיסון שמייצרת נוגדנים בצורה לא מתאימה כנגד טסיות הדם כדי להרוס אותן. מצד שני, TTP נובע ממחסור באנזים הנקרא ADAMTS13 בגלל הפרעה אוטואימונית או מצב תורשתי.
האינפוגרפיקה שלהלן מפרטת את ההבדלים בין ITP ו-TTP בצורה טבלה להשוואה זה לצד זה.
סיכום – ITP לעומת TTP
טסיות הדם אחראיות ליצירת קרישי דם. ITP ו-TTP הן שתי הפרעות המשפיעות על טסיות הדם. ב-ITP, מערכת החיסון הורסת את טסיות הדם בצורה לא מתאימה, בעוד שב-TTP נוצרים קרישי דם בכלי דם קטנים בכל הגוף. לפיכך, זהו סיכום ההבדל בין ITP ל-TTP.
