ההבדל העיקרי בין MEN1 ל-MEN2 הוא ש-MEN 1 (ניאופלסיה אנדוקרינית מרובה 1) היא הפרעה גנטית תורשתית הגורמת לגידולים בבלוטת יותרת המוח, בלוטת התריס ובלבלב, בעוד ש-MEN 2 (ניאופלסיה אנדוקרינית מרובה 2) היא הפרעה גנטית תורשתית הגורמת לגידולים בבלוטת התריס, בלוטת התריס או בלוטת יותרת הכליה.
המערכת האנדוקרינית מורכבת מבלוטות ותאים המייצרים הורמונים ומשחררים אותם לדם. ניאופלזיה אנדוקרינית מרובת (MEN) היא הפרעה גנטית תורשתית המשפיעה על המערכת האנדוקרינית. ישנם מספר סוגים של תסמונות ניאופלסיה אנדוקרינית מרובות הגורמות לסוגים שונים של גידולים.
מה זה MEN1 (ניאופלסיה אנדוקרינית מרובה 1)?
ניאופלסיה אנדוקרינית מרובת 1 (MEN 1) היא הפרעה גנטית תורשתית הגורמת לגידולים בבלוטת יותרת המוח, בלוטת הפאראתירואיד ובלבלב. היא ידועה לפעמים כתסמונת ורמר, כפי שתוארה לראשונה על ידי פול ורמר בשנת 1954. MEN1 נגרמת לרוב על ידי מוטציה בגן MEN1. גן זה מספק הוראות לייצור חלבון המכונה מנין. חלבון המנין ממלא תפקיד חיוני בשמירה על גדילה וחלוקה של תאים מהר מדי. הפרעה זו מראה תורשה אוטוזומלית דומיננטית.
איור 01: MEN1 ו-MEN2
בדרך כלל, גידולים בבלוטות לעיל הם שפירים. עם זאת, צמיחת גידול בבלוטת יותרת המוח, בלוטת התריס ובלבלב יכולה לייצר ולשחרר הורמונים מוגזמים המובילים למחלה.עודף הורמונים עלול לגרום למגוון רחב של סימנים ותסמינים. סימנים ותסמינים אלה כוללים עייפות, עצמות, כאב, עצמות שבורות, אבנים בכליות וכיבים בקיבה. האבחנה של מצב רפואי זה נעשית בדרך כלל באמצעות בדיקות דם, בדיקות הדמיה (MRI, CT, סריקת PET, סריקת רפואה גרעינית, אולטרסאונד אנדוסקופי) ובדיקות גנטיות. הטיפולים בגידולי MENI בבלוטת יותרת המוח, בלוטת התריס ובלבלב כוללים ניתוחים זעיר פולשניים, כימותרפיה והקרנות.
מה זה MEN2 (ניאופלסיה אנדוקרינית מרובה 2)?
ניאופלסיה אנדוקרינית מרובת 2 (MEN 2) היא הפרעה גנטית תורשתית הגורמת לגידולים בבלוטת התריס, בלוטת התריס או בלוטת יותרת הכליה. מצב רפואי זה נובע ממוטציה בגן הנקרא RET. RET הוא פרוטו-אונקוגן הממוקם על כרומוזום 10. כאשר עובר מוטציה, הוא הופך לאונקוגן וגורם לצמיחת תאים בלתי מבוקרת ולהיווצרות גידול. MEN2 יכול לנבוע ממוטציות תורשתיות כמו גם ממוטציות ספורדיות.הוא מחולק לשלושה סוגים: MEN2A, סרטן בלוטת התריס משפחתי מודולרי, MEN2B.
הסימנים והתסמינים של הפרעה זו כוללים גוש בקדמת הצוואר, קושי בדיבור, קושי בבליעה, קושי בנשימה, בלוטות לימפה גדולות, כאבי גרון וצוואר, דיכאון, חרדה, כאבי ראש, בלבול, בחילות, חוסר תיאבון, כאבי בטן, עצירות, כאבי עצמות ומפרקים, אוסטאופורוזיס, לחץ דם גבוה, ירידה במשקל, רעידות, אלקרימה, נוירומות רירית, היפוך עפעפיים ועקמת. האבחנה היא לרוב באמצעות היסטוריה משפחתית, בדיקות דם, צילומי רנטגן ובדיקות גנטיות. אפשרויות הטיפול כוללות הסרת הבלוטה באמצעות ניתוח (כריתה מניעתית של בלוטת התריס, הסרת בלוטת התריס, הסרת בלוטת יותרת הכליה), לפרוסקופית לפרוטומיה, קלצימימטיקה (רמת הבקרה בסרום של הורמון הפרתירואיד), חוסמי אלפא אדרנרגיים וחוסמי ביתא אדרנרגיים.
מה הם קווי הדמיון בין MEN1 ל-MEN2?
- MEN1 ו-MEN2 הם שני סוגים של ניאופלזיות אנדוקריניות מרובות.
- שני הסוגים גורמים לגידולים בבלוטות אנדוקריניות.
- שני הסוגים יכולים להופיע כתנאים תורשתיים או כתנאים ספורדיים.
- אם עובר בירושה, שני הסוגים מראים דפוסי תורשה דומיננטיים אוטוזומליים.
- בשני המקרים, הגידולים עשויים להיות שפירים או סרטניים.
- מצבים אלה ניתנים לטיפול באמצעות ניתוחים.
מה ההבדל בין MEN1 ל-MEN2?
MEN 1 היא הפרעה גנטית תורשתית הגורמת לגידולים בבלוטת יותרת המוח, בלוטת התריס ובלבלב, בעוד ש-MEN 2 היא הפרעה גנטית תורשתית הגורמת לגידולים בבלוטת התריס, בלוטת התריס או בלוטת יותרת הכליה. לפיכך, זהו ההבדל העיקרי בין MEN1 ל-MEN2. יתר על כן, MEN1 נגרמת על ידי המוטציה בגן MEN1, בעוד ש-MEN2 נגרמת על ידי המוטציה בגן RET.
האינפוגרפיקה שלהלן מציגה את ההבדלים בין MEN1 ל-MEN2 בצורה טבלה להשוואה זו לצד זו.
סיכום – MEN1 מול MEN2
ניאופלזיה אנדוקרינית מרובת היא מצב גנטי תורשתי המקיף מספר תסמונות ברורות הכוללות גידולים של בלוטות אנדוקריניות. חלק מהגידולים שפירים, ואחרים ממאירים. MEN1 ו-MEN2 הם שני סוגים של ניאופלזיה אנדוקרינית מרובה. MEN 1 היא הפרעה גנטית תורשתית הגורמת לגידולים בבלוטת יותרת התריס, בלוטת התריס והלבלב בעוד ש-MEN 2 היא הפרעה גנטית תורשתית הגורמת לגידולים בבלוטת התריס, בלוטת התריס או בלוטת יותרת הכליה. אז זה ההבדל העיקרי בין MEN1 ל-MEN2.
