Omeprazole (Prilosec) לעומת Prevacid
Omeprazole ו-Prevacid הן שתי תרופות הנכללות בקטגוריית התרופות של מעכבי משאבות פרוטון. משאבות פרוטונים ממוקמות בממברנות מיטוכונדריאליות, מה שאומר שהן נמצאות ברוב התאים. החשיבות של תרופות אלו היא בכך שהן מעכבות באופן סלקטיבי את משאבות הפרוטונים בדופן הקיבה. מנגנון הפעולה הוא עיכוב האנזים H+/K+ ATPase באופן סלקטיבי בתאי פריאטלי קיבה. במובן של כימיה אורגנית, שתי התרופות הללו הן בנזימידאזולים המכילות טבעת בנזן מוחלפת וטבעת אימידאזול.
Omeprazole
Omeprazole ידוע גם בשמות המסחריים Prilosec ו-Zegerid. זהו מעכב משאבת פרוטון. תרופה זו ניתנת לטיפול בסיבוכים הקשורים להפרשת חומצה מוגזמת בקיבה כגון פגיעה בוושט ומחלת ריפלוקס קיבה-וושטי (GERD). תרופה זו אינה יכולה לתת הקלה מיידית מצרבת. יש ליטול את הטבליה 30 דקות לפני הארוחות. יש לבלוע את הגלולה כולה מבלי ללעוס מכיוון שהיא עלולה לפגוע בציפוי שנועד להגן על הקיבה. תרחיף גרגירי צריך להילקח רק עם מיץ תפוחים. לפעמים התרחיף הגרגירי מועבר דרך צינור האכלה באף קיבה.
ישנן מספר השפעות מזיקות של התרופה. מחקרים בבעלי חיים הראו ששימוש כרוני עלול לגרום לסרטן הקיבה, למרות שזה לא אושר עם בני אדם עד היום. נטייה להגברת שבר עצם בירכיים, פרקי כף היד ועמוד השדרה נמצאה גם באמצעות מחקרים קליניים. שימוש ארוך טווח הראה כמפחית את ספיגת ויטמין B12, ולכן גורם למחסור ב-B12.מלבד כל ההשפעות המזיקות לתרופה יש גם תופעות לוואי שונות הקשורות. קצב לב לא אחיד ומהיר, חולשת שרירים, שלשולים, שיעול וחנק, כאבי ראש ובעיות בזיכרון הם חלק מתופעות הלוואי החמורות. בנוסף חווים שינוי במשקל, כאבי בטן, נדודי שינה.
אין ליטול אומפרזול אם אדם אלרגי לתרופה. אין ליטול אותו בזמן נטילת תרופות של תרופות בנזימידאזול אחרות. אם אדם נוטל תרופות נגד איידס, אמפיצילין, מדללי דם, כדורי מים, טבליות ברזל, תרופות לסוכרת, חשוב לפנות לייעוץ רפואי לפני נטילת אומפרזול.
Prevacid
Prevacid ידוע גם בשם הגנרי lansoprazole. תרופה זו משמשת לאותם סיבוכים הקשורים להפרשת יתר של חומצה בקיבה ולמחלות כמו תסמונת זולינגר-אליסון. ל-Prevacid ול-Omeprazole יש הרבה קווי דמיון, אך ניתן לתת את Prevacid כשילוב עם אנטיביוטיקה.מלבד המגבלות המצוינות תחת Omeprazole, השימוש ב-Prevacid מוגבל אם אדם סבל ממחלת כבד או שיש לו רמות מגנזיום נמוכות בדם. אם אדם נוטל סוכרלפט (Carafate) תוך כדי נטילת Prevacid, עדיף לתת לפחות 30 דקות פער בין צריכת הצריכה כי הסוכרלפט מקשה על הספיגה. המינון היומי של prevacid הוא 30 מ"ג והוא גדול יותר ממינון אומפרזול של 20 מ"ג. הנטייה להגברת השבר בעצם נשארת זהה אך ירידה בספיגת ויטמין B12 אינה מאושרת. שאר הפרטים כגון תופעות לוואי, תופעות של מנת יתר דומות מאוד.
מה ההבדל בין Omeprazole (Prilosec) ל-Prevacid?
• אומפרזול זמין עם או בלי מרשם, אבל Prevacid דורש מרשם.
• המינון היומי של Omeprazole הוא 20 מ"ג, אבל המינון היומי של Prevacid הוא 30 מ"ג.
• אומפרזול פחות יקר מ-Prevacid.
