Pantoprazole (Protonix) לעומת Omeprazole (Prilosec)
Pantoprazole ואומפרזול הן שתי תרופות הנכללות בקטגוריית התרופות של מעכבי משאבות פרוטון. משאבות פרוטונים ממוקמות בממברנות מיטוכונדריאליות, מה שאומר שהן נמצאות כמעט בכל התאים. החשיבות של תרופות אלו היא בכך שהן מעכבות באופן סלקטיבי את משאבות הפרוטונים בדופן הקיבה. מנגנון הפעולה הוא עיכוב סלקטיבי של האנזים H+/K+ ATPase בתאי הקודקוד בקיבה. במובן של כימיה אורגנית, שתי התרופות הללו הן בנזימידאזולים המכילות טבעת בנזן מוחלפת וטבעת אימידאזול.
Pantoprazole
Pantoprazole הידוע גם בשם המסחרי Protonix הוא מעכב משאבת פרוטון.הנוסחה האמפירית שלו היא C16H14F2N3 NaO4 S x 1.5 H2O ויש לו משקל מולקולרי של 432.4. תרופה זו ניתנת לטיפול בסיבוכים הקשורים להפרשת חומצה מוגזמת בקיבה כגון נזק לוושט ותסמונת זולינגר-אליסון. עם זאת, תרופה זו אינה יכולה לתת הקלה מיידית מצרבת. בעת נטילת המרשמים של התרופה יש לעקוב במדויק. יש ליטול את הטבליה 30 דקות לפני הארוחות. יש לבלוע את הגלולה כולה מבלי ללעוס מכיוון שהיא עלולה לפגוע בציפוי שנועד להגן על הקיבה. תרחיף גרגירי צריך להילקח רק עם מיץ תפוחים. לפעמים התרחיף הגרגירי מועבר דרך צינור הזנה נסוג. ישנן מספר השפעות מזיקות של התרופה.
מחקרים בבעלי חיים הראו שהשימוש הכרוני ב-Pantoprazole עלול לגרום לסרטן הקיבה, למרות שזה לא אושר עם בני אדם עדכניים. נטייה להגברת שבר עצם בירכיים, פרקי כף היד ועמוד השדרה נמצאה גם באמצעות מחקרים קליניים.שימוש ארוך טווח הראה כמפחית את ספיגת ויטמין B12, ולכן גורם למחסור ב-B12. מלבד כל ההשפעות המזיקות לתרופה יש גם תופעות לוואי שונות הקשורות. קצב לב לא אחיד ומהיר, חולשת שרירים, שלשולים, שיעול וחנק, כאבי ראש ובעיות בזיכרון הם חלק מתופעות הלוואי החמורות. בנוסף חווים שינוי במשקל, כאבי בטן, נדודי שינה.
אין ליטול Pantoprazole אם הוא אלרגי לתרופה. אין ליטול אותו בזמן נטילת תרופות של תרופות בנזימידאזול אחרות. אם אדם נוטל תרופות נגד איידס, אמפיצילין, מדללי דם, כדורי מים, טבליות ברזל, תרופות לסוכרת, חשוב לפנות לייעוץ רפואי לפני נטילת Pantoprazole.
Omeprazole
Omeprazole הוא גם מעכב משאבת פרוטון. זה ידוע גם בשמות המסחריים Prilosec ו-Zegerid. הנוסחה האמפירית של אומפרזול היא C17H19N3O3 S ויש לו משקל מולקולרי של 345.42. אומפרזול נקבע גם לסיבוכים הקשורים להפרשת עודף חומצה בקיבה. הוא משמש לטיפול בוושט פגום ובמחלת ריפלוקס קיבה-וושט (GERD). לפעמים רושמים אומפרזול יחד עם אנטיביוטיקה לטיפול בכיבים הנגרמים על ידי זיהומי הליקובקטר פילורי.
תופעות לוואי, תופעות עקב שימוש ממושך ותרופות אחרות שיש להימנע מהן בדרך כלל הן די דומות עבור שתי התרופות.
Pantoprazole לעומת Omeprazole
• לפנטופרזול משקל מולקולרי של 432.4 ולאומפרזול משקל מולקולרי של 345.42.
• התרופות שונות מבחינה מבנית עקב התחליפים השונים והן מסומנות על ידי Pantoprazole בעל נוסחה אמפירית C16H14F 2N3NaO4 S x 1.5 H2O ו-Omeprazole בעל הנוסחה האמפירית C17H19N3O3 S.
