הבדל מפתח - SSRI לעומת SNRI
מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין (SSRI) ומעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין (SNRI) הן שתי תרופות נוגדות דיכאון שנקבעות כתרופה לדיכאון. מעכבי ספיגה חוזרת מונעים ספיגה חוזרת של נוירוטרנסמיטורים על ידי תאים עצביים לאחר העברת דחפים עצביים. נוירוטרנסמיטורים מופרשים על ידי הכפתורים הפרה-סינפטיים לתוך הסינפסה כדי להקל על העברת הדחפים העצבים אל הידית הפוסט-סינפטית של הנוירון הסמוך. לפיכך, כאשר העברת הדחפים העצביים הושלמה, הנוירון ייקח את עודפי הנוירוטרנסמיטורים בחזרה לתא שלו, ויתחיל את העברת הדחפים העצביים הבאה.מעכבי ספיגה חוזרת חוסמים תהליך זה על ידי חסימת הקולטנים המעורבים בתהליך הספיגה החוזרת, מה שגורם לזמינות של נוירוטרנסמיטורים בסינפסה, מה שמקל על העברת דחפים עצביים יעילה יותר ומתפקד כתרופות נוגדות דיכאון. ההבדל העיקרי בין SSRIs ו-SNRIs מבוסס על סוג הנוירוטרנסמיטורים שהם פועלים עליהם. SSRIs מעכבים ספיגה חוזרת של סרוטונין ואילו SNRIs מעכבים ספיגה חוזרת של סרוטונין ונוראפינפרין.
מהם SSRIs?
סרוטונין הוא נוירוטרנסמיטר שנמצא בעיקר במערכת העיכול. זה גם נחשב כמייצב מצב רוח פוטנציאלי. מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין סלקטיביים (SSRI) ידועים גם בתור מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין, או תרופות נוגדות דיכאון סרוטונרגיות הן סוג של תרופות נוגדות דיכאון שיש להן תפקיד ספציפי של עיכוב ספיגה חוזרת של סרוטונין על ידי נוירונים ומונעות את תהליך החלפת הנוירוטרנסמיטר. מעכבים אלו מזהים באופן סלקטיבי את הקולטנים המעורבים בספיגה מחדש של סרוטונין וחוסמים אותם.זה מביא לזמינות מוגברת של סרוטונין, וסרוטונין זה מסייע בהעברת דחפים עצביים יעילה כדי להחזיר את האיזון הכימי.
איור 01: סרוטונין כמעביר עצבי
SSRIs יש לתת לפי תקנות הרופא, והמקבל חווה שינויים חיוביים לאחר 4 עד 6 שבועות של טיפול. תופעות הלוואי של מינון יתר של SSRI הן בחילות, סחרחורת, אי נוחות ועייפות והמינון שונה מאדם לאדם בהתאם לסוג הדיכאון, חומרתו ומצבי רקע בריאותיים אחרים. תרופות SSRI מאושרות כוללות Citalopram, Escitalopram, Fluoxetine, Fluvoxamine, Paroxetine ו-Sertraline.
מהם SNRIs?
סרוטונין, כפי שתואר לעיל, הוא מייצב מצב רוח בעוד שנוראפינפרין, שהוא נוירוטרנסמיטר, הוא המוליך העצבי העיקרי המשמש את מערכת העצבים הסימפתטית. Norepinephrine בדרך כלל מפעיל את איבר המשפיע או השריר המסוים בתגובה לגירוי; לעתים קרובות זהו תהליך שצורך אנרגיה אשר מביא לעלייה בקצב הלב או לעלייה בקצב שריפת הקלוריות. מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין Norepinephrine או SNRIs חוסמים את הקולטנים לסרוטונין וגם לנוראפינפרין, ומעכבים את תהליך הספיגה החוזרת של נוירוטרנסמיטורים אלו. לפיכך, SNRIs יעילים בעיקר בטיפול בדיכאון לטווח ארוך ובכאבים כרוניים.
איור 02: SNRIs
SNRIs מאושרים כוללים Duloxetine, Venlafaxine, Desvenlafaxine ו-Levomilnacipran. תופעות הלוואי של SNRIs תלויות בעיקר בצורת ה-SNRI הנלקחת, והתסמינים השכיחים כוללים בחילות, עייפות וסחרחורת.
מהם הדמיון בין SSRI ל-SNRI?
- SSRI ו-SNRI הם מעכבי ספיגה חוזרת.
- מנגנון הפעולה בשתי התרופות דומה. הם חוסמים את קולטני הקליטה החוזרת בנוירונים ומעכבים את הקליטה החוזרת של נוירוטרנסמיטורים.
- שני הסוגים פועלים רק על נוירוטרנסמיטורים.
- שתי התרופות פועלות כתרופות נוגדות דיכאון.
- הם פועלים על קולטני ממברנה פרה-סינפטית.
- תופעות לוואי אפשריות עם שתי התרופות לאחר הליכי טיפול לא מודרכים.
מה ההבדל בין SSRI ל-SNRI?
SSRI לעומת SNRI |
|
| SSRI היא תרופה נוגדת דיכאון החוסמת קולטני ספיגה חוזרת של סרוטונין בכפתורים הפרה-סינפטיים. | SNRI היא תרופה נוגדת דיכאון החוסמת קולטני ספיגה חוזרת של סרוטונין ונוראפינפרין על גבי הממברנה הפרה-סינפטית. |
| סוג של נוירוטרנסמיטר | |
| SSRI פועל רק על סרוטונין. | SNRI פועל גם על סרוטונין וגם על נוראדרנלין. |
| Specificity | |
| SSRIs הם מאוד ספציפיים. | SNRIs אינם ספציפיים במיוחד מכיוון שיש להם זיקה הן לסרוטונין והן לנוראפינפרין |
| סלקטיביות | |
| SSRI בוחר רק קולטנים האחראים לספיגה חוזרת של סרוטונין. | לSNRI יש את היכולת לבחור שני סוגים של קולטנים לספיגה חוזרת של סרוטונין וספיגה חוזרת של נוראפינפרין. |
| מבוא | |
| SSRI הוא תרופה נוגדת דיכאון קונבנציונלית. | SNRI הוא נוגד דיכאון שהומצא לאחרונה. |
סיכום – SSRI לעומת SNRI
SSRIs ו-SNRIs הם תרופות נוגדות דיכאון פופולריות שיכולות לעכב את תהליך הספיגה החוזרת של נוירוטרנסמיטורים על ידי קולטנים בממברנה הפרה-סינפטית, ובכך להגביר את הזמינות של נוירוטרנסמיטורים להעברת דחפים עצביים יעילה. SSRIs חוסמים רק קולטני סרוטונין בעוד SNRIs חוסמים את קולטני הסרוטונין והנורפינפרין. זה ההבדל העיקרי בין SSRI ל-SNRI.
הורד גרסת PDF של SSRI לעומת SNRI
ניתן להוריד את גרסת ה-PDF של מאמר זה ולהשתמש בה למטרות לא מקוונות לפי הערת ציטוט. הורד כאן גרסת PDF ההבדל בין SSRI ל-SNRI.
