ההבדל העיקרי בין סוכרוז ברזל לקרבוקסימלטוז ברזל הוא שלסוכרוז ברזל יש מינון מוגבל לישיבה, ואילו לקרבוקסימלטוז ברזל יש מינון גבוה יחסית לישיבה.
תוספי ברזל יכולים להגיע בצורות שונות, כמו מלחי ברזל וגלולות ברזל. ישנם גם ניסוחים שונים המועילים בטיפול ומניעת מחסור בברזל הכולל אנמיה מחוסר ברזל. עם זאת, תוספי ברזל עלולים לגרום למספר תופעות לוואי, כולל עצירות, כאבי בטן, צואה כהה ושלשולים. שתי שיטות הניהול העיקריות של תוספי ברזל כוללות מתן דרך הפה והזרקה.
מה זה ברזל סוכרוז?
ברזל סוכרוז הוא טיפול באנמיה מחוסר ברזל הכולל מתן תוך ורידי של ברזל. החומר הפעיל של תוסף ברזל זה, ברזל סוכרוז, יכול להחליף את הברזל בדם על מנת לטפח את הייצור של כדוריות דם אדומות בחולים עם מחלת כליות כרונית. השם המסחרי של תוסף ברזל זה הוא Venofer.
איור 01: מתן סוכרוז ברזל תוך ורידי
הנוסחה הכימית לחומר הסוכרזית הברזל היא C12H29Fe5Na 2O23 יש לו מסה מולרית של 866.54 גרם/מול. ניתן למנות מולקולה של סוכרוז ברזל כמולקולת פולימר בעלת שתי מולקולות עיקריות: מולקולת סוכרוז וברזל(III) הידרוקסיד.בסוכרוז ברזל בקנה מידה מסחרי, אנו יכולים לראות ששתי המולקולות הללו מתרחשות בתמיסה יחד. עם זאת, מולקולות אלו מתרחשות בנפרד, אינן קשורות זו לזו. יתר על כן, אנו יכולים למנות סוכרוז ברזל כקומפלקס מסוג II מכיוון שיש לו שני אטומי חמצן הקשורים לכל אטום ברזל. כאשר אנו משתמשים בחומר זה למטרות רפואיות, קומפלקס הברזל מתרחש במצב פולימר שבו מולקולות הסוכרוז מתחברות זו עם זו ויוצרות פוליסכריד גדול יותר.
סוכרוז ברזל מופיע כתמיסה נוזלית חומה כהה. כאשר בוחנים את דרך המתן, היא ניתנת רק בשיטה תוך ורידית. יתר על כן, תוסף ברזל זה שימושי רק כאשר לא ניתן לטפל בחולה עם אנמיה מחוסר ברזל באמצעות תוספי ברזל דרך הפה. כ-80% מהחולים נוטים להגיב לתרופה זו. בדרך כלל, תוסף סוכרוז ברזל מכיל כ-20 מ"ג ברזל לכל 1 מ"ל של התמיסה. מבוגר יכול בדרך כלל לסבול עד 600 מ"ג סוכרוז ברזל בשבוע.לאחר שחולה קיבל סוכרוז ברזל, הוא מועבר לפריטין. פריטין הוא חלבון אחסון הברזל הרגיל בגופנו. לאחר מכן מתפרק הקבל המורכב הזה בכבד, בטחול ובמח העצם, ויוצר ברזל, אשר לאחר מכן מאוחסן בגופנו לשימוש מאוחר יותר או נלקח בפלזמה. אז הפלזמה יכולה להעביר את הברזל הזה להמוגלובין שיכול בסופו של דבר להגביר את ייצור תאי הדם האדומים.
איור 02: מבנה של סוכרוז ברזל
עם זאת, יכולות להיות כמה תופעות לוואי של סוכרוז ברזל, כולל כאב ראש, ראייה מטושטשת, חום, סחרחורת, כאבים בחזה, קשיי נשימה, דופק חריג, עקצוץ חריג, שינויים פתאומיים במשקל, נפיחות ונפיחות.
מה זה Ferric Carboxym altose?
Ferric carboxym altose הוא סוג של תוסף ברזל הניתן באמצעות הזרקה או עירוי כאשר צריכת ברזל דרך הפה היא בלתי אפשרית עבור מטופל מסוים.זה זמין מסחרית כפתרון חום כהה. תמיסה זו אינה שקופה, והיא תמיסה מימית.
יש שלושה מקרים עיקריים שבהם נוכל להשתמש בתוסף ברזל זה במקום בתוספי ברזל דרך הפה; כאשר תכשירי ברזל דרך הפה אינם יעילים כאשר לא ניתן להשתמש בתכשירי ברזל דרך הפה, וכאשר קיים צורך קליני במתן ברזל במהירות. אין לתת תוסף ברזל זה בשיטה תוך שרירית או תת עורית. השם המסחרי של תוסף ברזל זה הוא Ferinject.
תופעות הלוואי השכיחות ביותר הקשורות לקרבוקסימלטוז ברזל כוללות כאבי ראש, סחרחורת, הסמקה, יתר לחץ דם ובחילות. ישנן גם כמה תופעות לוואי לא שכיחות, הכוללות רגישות יתר, חרדה, יתר לחץ דם, קוצר נשימה, הקאות, כאבי בטן, עצירות, שלשולים ופריחה.
מה ההבדל בין סוכרוז ברזל לקרבוקסימלטוז ברזל?
הן סוכרוז ברזל והן קרבוקסימלטוז ברזל הם סוגים של תוספי ברזל שחשובים בטיפול באנמיה מחוסר ברזל.תוספי מזון אלה שימושיים כאשר מתן ברזל דרך הפה אינו אפשרי. סוכרלוז ברזל הוא טיפול באנמיה מחוסר ברזל הכולל מתן תוך ורידי של ברזל, בעוד קרבוקסימלטוז ברזל הוא סוג של תוסף ברזל הניתן באמצעות הזרקה או עירוי כאשר צריכת ברזל דרך הפה היא בלתי אפשרית עבור מטופל מסוים. ההבדל העיקרי בין סוכרלוז ברזל לקרבוקסימלטוז ברזל הוא שלסוכרוז ברזל יש מינון מוגבל לישיבה, ואילו לקרבוקסימלטוז ברזל יש מינון גבוה יחסית לישיבה.
האינפוגרפיה שלהלן מפרטת את ההבדלים בין סוכרוז ברזל לקרבוקסימלטוז ברזל בצורה טבלאית.
סיכום – ברזל סוכרוז מול קרבוקסימלטוז ברזל
הן סוכרוז ברזל והן קרבוקסימלטוז ברזל הם סוגים של תוספי ברזל שחשובים בטיפול באנמיה מחוסר ברזל.תוספי מזון אלה שימושיים כאשר מתן ברזל דרך הפה אינו אפשרי. ההבדל העיקרי בין סוכרוז ברזל לקרבוקסימלטוז ברזל הוא שלסוכרוז ברזל יש מינון מוגבל לישיבה ואילו לקרבוקסימלטוז ברזל יש מינון גבוה יחסית לישיבה.
