ההבדל העיקרי בין כיבים בעורקים לוורידים הוא שכיב עורקים נובע מאיסכמיה ואילו כיבים ורידים נובעים מקיפאון של דם בלחץ.
כיבים הם בעיה נפוצה. כיבים ורידים וכיבים בעורקים הם שתי ישויות שונות בהתייחס לגורמים, מאפיינים קליניים ומיקום. מאמר זה ידבר על כיב ורידי וכיב עורקי בפירוט, תוך הדגשת המאפיינים הקליניים שלהם, סימפטומים, גורמים, חקירה ואבחון, פרוגנוזה, טיפול ולבסוף ההבדל בין כיב עורקי וכיב ורידי.
מהם כיבים ורידיים?
כיבים ורידים נובעים מלחץ דם גבוה בוורידים השטחיים.דליפת דם בלחץ גבוה מהוורידים העמוקים למערכת השטחית, במיוחד באזור של מחוררים הממוקמים כל הזמן מעל הצד המדיאלי של הרגל, גורמת להרחבת ורידים, עייפות עורית ופיגמנטציה של העור כתוצאה מקיפאון של את מחזור הדם ובסופו של דבר כיב. הצעה היא ששקיעה של פיברין מחוץ לדופן הקפילוזה ולכידת תאים לבנים במיקרו-סירקולציה אחראים לפגיעה בהובלת חמצן וחומרי תזונה לרקמות, וכתוצאה מכך השינויים הפתולוגיים שנמצאו.
למטופלים עם ורידים ורידים יש היסטוריה של פקקת ורידים עמוקים, וייתכן שיש להם דליות נראות לעין של המערכת השטחית. כמו כן, לאחר חקירה, מטופלים רבים יראו שסבלו מפקקת ורידים עמוקים לא מזוהים קודמים או יתר לחץ דם ורידי עקב חוסר יכולת של שסתום ורידים עמוקים. סימנים של כיבים ורידים כוללים דליות, חוסר יכולת מחורר, וליפודרמטוסקלרוזיס.
איור 1: דליות הן סימן של כיבים ורידים
מעל 95% מהכיבים הוורידים מתרחשים בשליש הדיסטלי של הרגל בצד המדיאלי. תיקון כל הפרעה כללית, בפרט השמנת יתר, אי ספיקת לב, אנמיה, מחסור בוויטמין, מחלות מתישות קשות, חבישה מתאימה, מריחת תחבושות דחיסה והעלאת הגפה מסייעים לריפוי כיב ורידי. שיטות כירורגיות כמו השתלת עור, קשירת מחורר וקשירת סאפנוס יכולות גם לעזור לטפל במצב הבסיסי.
מהם כיבים בעורקים?
איסכמיה של העור, בדרך כלל בקשר עם מחלת כלי דם היקפית טרשת עורקים, גורמת לכיבים בעורקים. כיב מתרחש בדרך כלל באצבעות הרגליים, הגב של כף הרגל, אזור השוקה הקדמי או העקב ומופיע ככתמים של גנגרנה יבשה.מחלת Buerger, מחלה הנראית אצל גברים בגילאי 20 עד 40 שנים, עשויה להיות קשורה גם לגנגרנה בעור. דלקת כלי דם קטנים עלולה לגרום גם לכיב בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית והפרעות קולגן אחרות.
איור 2: כיבים
אי ספיקת עורקים עשויה להיות ברורה מהיסטוריה של צליעה לסירוגין, כאבי מנוחה או נוכחות של שינויים איסכמיים בגפה. נוכחות הכיב מעידה על איסכמיה חמורה; לכן, טיפול מקומי בכיב אינו סביר להצליח אלא אם כן אספקת העורקים תחזור. שיכוך כאב הכרחי מכיוון שכאב יכול להיות כה חמור עד שהמטופל זקוק למשככי כאבים קבועים. הפסקת עישון חיונית. החבישה צריכה להיות פשוטה, ויש לחשוף אזור גנגרנה יבש. יש לנקות את השטף הרופף ולנקז את המוגלה.ניתוח עורקי ישיר וכריתת סימפטקטומיה מותנית יכולים לעזור בשיקום מחזור הדם.
מה ההבדל בין כיבים עורקים ורידיים?
יש הבדלים ברורים בין כיבים בעורקים וכיבים ורידים בהתאם לגורם, מיקומם, כאב וחומרתם. ביניהם, ההבדל העיקרי בין כיבים עורקים ורידים הוא הסיבה שלהם. כיבים בעורקים נובעים מאיסכמיה ואילו כיבים ורידים נובעים מקיפאון של דם בלחץ. יתרה מכך, מקום ההתרחשות עושה גם הבדל בין כיבים עורקים ורידים. זה; כיבים בעורקים מתרחשים בנקודות נושא משקל בעוד כיבים ורידים מתרחשים בצד המדיאלי של הרגל.
יתר על כן, בעוד כיבים ורידים מדממים בשפע, כיבים בעורקים אינם מדממים. בנוסף, כאב הוא הבדל נוסף בין כיבים עורקים ורידים; כיבים בעורקים אינם כואבים עקב נוירופתיה הקשורה בעוד כיבים ורידים כואבים.
להלן אינפוגרפיקה על ההבדל בין כיבים עורקים ורידיים מציגה את כל ההבדלים הללו זה לצד זה.
סיכום – כיבים עורקים לעומת ורידים
בקצרה, ישנם הבדלים מובהקים בין כיבים בעורקים וכיבים ורידים בכל הנוגע לגורמים, מאפיינים קליניים ומיקום. ביניהם, ההבדל העיקרי בין כיבים עורקים ורידים הוא הסיבה שלהם; כיבים בעורקים נובעים מאיסכמיה ואילו כיבים ורידים נובעים מקיפאון של דם בלחץ.
תמונה באדיבות:
1. "Varicose veins-en" מאת Jmarchn, שונה מ-Varicose veins-j.webp
2. "כיבים, סדקים ושחיקה" מאת Madhero88 - עבודה עצמית (CC BY-SA 3.0) באמצעות Commons Wikimedia
קרא עוד:
1. ההבדל בין כיב לסרטן
2. ההבדל בין אולקוס לגסטריטיס
3. ההבדל בין כיבי קיבה ותריסריון
4. ההבדל בין כיב לפצע קר
5. ההבדל בין כיב לריפלוקס חומצה
