ההבדל העיקרי בין כולינרגי לאנטיכולינרגי הוא שסוכנים כולינרגיים מחקים את פעולתו של אצטילכולין ואילו חומרים אנטיכולינרגיים חוסמים את פעולתו של אצטילכולין.
אצטילכולין הוא תרכובת אורגנית. הוא מתפקד כמוליך עצבי במוח ובגוף של בעלי חיים ובני אדם רבים. זה חשוב בשליחת מסרים כימיים בין תאים, נוירונים ובין תאים אחרים כגון תאי שריר ותאי בלוטות. גם כולינרגי וגם אנטיכולינרגי קשורים לאצטילכולין. אלה מתייחסים לגורמים כימיים שיכולים לווסת את העברת המסרים הנוירוכימיים בין נוירונים ותאים.
מה זה כולינרגי?
סוכנים כולינרגיים הם תרכובות כימיות שיכולות לחקות את הפונקציה של אצטילכולין. חומרים אלה יכולים לחקות את הפונקציה של butyrylcholine גם כן. "כולין" הוא מרכיב של הנוירוטרנסמיטר אצטילכולין. אומרים שמערכת העצבים הפאראסימפתטית היא כולינרגית לחלוטין מכיוון שהיא משתמשת באצטילכולין כמעט אך ורק כדי לשלוח מסרים בין תאים ומטרות. בנוסף, צמתים נוירו-שריריים ונוירונים פר-גנגליונים של מערכת העצבים הסימפתטית הם כולינרגיים. הקולטנים של בלוטות הזיעה המרוקריניות הם גם כולינרגיים.
איור 01: חומר כולינרגי
חומר או ליגנד שיכולים לייצר, לשנות או לשחרר אצטילכולין או בוטירילכולין נקראים גם כסוכנים כולינרגיים. יתר על כן, אם קולטן או סינפסה משתמשים באצטילכולין בתור נוירוטרנסמיטר, הם נקראים גם כסוכנים כולינרגיים.
מהו אנטיכולינרגי?
חומרים אנטיכולינרגיים הם חומרים שיכולים לחסום את פעולת אצטילכולין. חסימה זו מתרחשת בעיקר בסינפסה במערכת העצבים המרכזית והפריפריאלית. חומרים אלה יכולים לחסום באופן סלקטיבי את הקישור של אצטילכולין עם קולטנים בתאי עצב של מערכת העצבים ההיקפית. ישנם שלושה סוגים של תרופות אנטיכולינרגיות:
- חוסמים אנטי-מוסקריניים
- חוסמי גנגליוניים
- חוסמי נוירו-שריר
איור 02: מבנה כימי של אצטילכולין
תרופות אנטי-כולינרגיות חשובות מאוד בתחום הרפואה לטיפול במחלות שונות כמו סחרחורת, תסמינים חוץ-פירמידליים, הפרעות במערכת העיכול, נדודי שינה, הפרעות נשימה ועוד. עם זאת, ישנן תופעות לוואי גם בשימוש בתרופה זו.
- תיאום לקוי
- דמנציה
- ירידה בייצור ריר באף ובגרון
- יובש בפה עם עששת מוגברת
- עלייה בטמפרטורת הגוף וכו'.
מה ההבדל בין כולינרגי לאנטיכולינרגי?
ההבדל העיקרי בין כולינרגי לאנטיכולינרגי הוא שסוכנים כולינרגיים מחקים את פעולתו של אצטילכולין, בעוד שסוכנים אנטיכולינרגיים חוסמים את פעולתו של אצטילכולין. יתרה מכך, חומרים כולינרגיים יכולים לפעול על מערכת העצבים הפאראסימפתטית והסימפתטית, בעוד שסוכנים אנטיכולינרגיים פועלים בעיקר על מערכת העצבים המרכזית וההיקפית. חוץ מזה, דוגמאות לתרופות כולינרגיות כוללות פילוקרפין, פיזיסטיגמין וכו'. בינתיים, דוגמאות לתרופות אנטי-כולינרגיות כוללות אטרופין, קלידיניום, קוגנטין וכו'.
האינפוגרפיקה הבאה מסכמת את ההבדל בין כולינרגי לאנטיכולינרגי בצורה טבלאית.
סיכום – כולינרגי מול אנטיכולינרגי
המונחים כולינרגיים ואנטיכולינרגיים מתייחסים לחומרים כימיים שיכולים לווסת את העברת המסרים הנוירוכימיים בין נוירונים ותאים. ההבדל העיקרי בין כולינרגי לאנטיכולינרגי הוא שסוכנים כולינרגיים מחקים את פעולת אצטילכולין ואילו סוכנים אנטיכולינרגיים חוסמים את פעולת אצטילכולין. חומרים כולינרגיים יכולים לפעול על מערכת העצבים הפאראסימפתטית והסימפתטית בעוד שגורמים אנטי-כולינרגיים פועלים בעיקר על מערכת העצבים המרכזית והפריפרית.
