Effexor לעומת Effexor xr
הן effexor והן effexor xr הן תרופות נוגדות דיכאון בקטגוריית מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין נוראדרנלין (SSNRI). דיכאון נחשב כתוצאה מחוסר איזון של רמות הסרוטונין ורמות הנוראדרנלין, כאשר ירידה בכימיקלים הפסיכואקטיביים הללו גורמת למצב רוח ירוד, אדישות ואובדן הנאה. מבין הסוגים השונים של תרופות נוגדות דיכאון שגורמות לעלייה בכימיקלים הפסיכואקטיביים הללו, תרופת אפקסור היא עדכנית מאוד, והשימושים האחרים שלה כוללים הפרעה דו-קוטבית, הפרעת חרדה כללית (GAD), פוביה חברתית וכו'. Venalafaxine הוא השם הגנרי של תרופה זו, כאשר efexor הוא שם המותג.כאן, נדון במותגים של Venalafaxine, effexor ו-effexor xr.
Effexor
Effexor הוא וריאנט מותג של Venalafaxine, שנלקח במיוחד עבור אפיזודות דיכאון מג'ורי, GAD והפרעה דו קוטבית. ייתכן שתידרש התאמת מינון במקרה של מחלת כליות, מחלת כבד, יתר לחץ דם, גלאוקומה וכו'. כמו כן, יש להקפיד שלא לתת למי שנמצא על מעכבי מונו אמין אוקסידאז (MAOI). תרופה זו עדיף להימנע מבני נוער מכיוון שהיא קשורה לסיכון התאבדות. כדי לראות את ההשפעות, יש ליטול את התרופה למשך 6 שבועות לפחות, ויש להמשיך בקורס תרופות בודד למשך שנתיים לפחות. ההשפעות השליליות הנראות בחולים אלו כוללות נמנום, עייפות, עצירות, שינויים בתיאבון, יובש בפה עד להתקפים, לחץ בחזה בשיעול, תסיסה, הזיות וכו'.
Efexor XR
Effexor XR הוא גם מקבוצת Venalafaxine המשרתת את אותה קבוצת אנשים, ואותן אזהרות בשימוש אצל בני נוער.תרופה זו נדרשת רק פעם ביום מכיוון שהיא תרופה בשחרור מורחב. תרופה זו גם דורשת ליטול במשך כ-6 שבועות לפני שרואים את ההשפעות, ויש ליטול אותה לפחות שנתיים ברציפות. אם הפסיקו את ההשפעות של שבשבת התרופות, גם כן. תופעות הלוואי כוללות את ההשפעות הקלות כמו הפרעה במערכת העיכול ועד לתופעות עיקריות כמו תסמינים פסיכוטיים.
מה ההבדל בין Effexor ל-Effexor XR?
בהתחשב בשתי התרופות, אין הבדלים מהותיים, מכיוון ששתי התרופות הן venalafaxines. לשניהם מבנה כימי זהה; לשניהם יש אינטראקציות שליליות עם MAOI, ויש להימנע משניהם אצל בני נוער. ההשפעות של שתי התרופות הללו נראות רק לאחר תקופה של 6 שבועות ומחייבות המשך טיפול תרופתי למשך שנתיים. האינדיקציות של שתי התרופות זהות גם כן, כמו גם פרופיל תופעות הלוואי של תרופות אלו מתופעות לוואי קלות ועד גדולות. ההבדלים העיקריים היחידים בין השניים הם תדירות המינון, הנובעת מהתלות באופי השחרור האיטי של התרופה, Effexor XR.לפיכך, נדרש מינון כזה של מטופל רק פעם ביום, בעוד שמטופל ב-efexor עשוי לדרוש מינון, מספר פעמים ביום. למרות שהכמות לטבליה זהה בשתי התרופות, כאשר היא מצטברת, המטופל יצטרך לשלם יותר אם הוא/היא היה ב-effexor.
לסיכום, שתי התרופות הללו הן SNRIs, ושתיהן הן venalafaxines, בעלות פרמקודינמיקה, תופעות לוואי ופרמקוקינטיקה שווה למעט בשחרור התרופה מהטבליות.
