הבדל בין קדחת השפל לקור

2024 מְחַבֵּר: Alex Aldridge | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-12-17 13:39

הבדל מפתח - קדחת השחת לעומת קור

נזלת בעונה הגשומה היא לא משהו שצריך לדאוג ממנו באמת. קדחת השחת והצטננות הם שני המצבים השכיחים ביותר הגורמים לתסמינים באף כמו נזלת והתעטשות. קדחת השחת, המכונה גם נזלת אלרגית, מוגדרת כהפרשות מהאף או חסימה והתעטשות הנמשכות יותר משעה ברוב הימים עקב אלרגן. קור היא מחלה זיהומית מאוד הגורמת למגוון של תסמינים באף. כפי שההגדרות שלהם מציינות בבירור, ההבדל העיקרי בין קדחת השחת לקור הוא שקדחת השחת נגרמת על ידי גורמים לא מדבקים ואילו קור נגרם מגורמים מדבקים כמו וירוסים.

מה זה קדחת השחת?

Hayfever, המכונה גם נזלת אלרגית, מוגדרת כהפרשות מהאף או חסימה והתעטשויות הנמשכות יותר משעה ברוב הימים עקב אלרגן. זה יכול להיות משני סוגים: נזלת עונתית או לסירוגין המופיעה במהלך תקופה מוגבלת בשנה ונזלת רב שנתית או מתמשכת המתרחשת לאורך כל השנה.

פתופיזיולוגיה

נוגדני IgE מיוצרים נגד האלרגן על ידי תאי B. לאחר מכן IgE נקשר לתאי התורן. קישור צולב זה מוביל לדה-גרנולציה ולשחרור של מתווכים כימיים כגון היסטמין, פרוסטגלנדין, לויקוטריאנים, ציטוקינים ופרוטאזות (טריפטאז, כימאז). תסמינים חריפים כמו התעטשות, גרד, רינוריאה וגודש באף נגרמים על ידי מתווכים אלה. התעטשות עלולה להתרחש תוך דקות ספורות מכניסת אלרגן לחלל האף ולאחריה עלייה בהפרשות האף וחסימה הנובעות מפעולת ההיסטמין.יתר על כן, אאוזינופילים, בזופילים, נויטרופילים ולימפוציטים T מגויסים לאתר על ידי הצגת האנטיגן לתאי T. תאים אלה גורמים לגירוי ולבצקת וכתוצאה מכך לחסימת האף.

נזלת אלרגית עונתית

נזלת עונתית, המכונה גם קדחת השחת, היא אחת ההפרעות האלרגיות הנפוצות ביותר עם שיעורי שכיחות העולה על 10% בחלקים מסוימים של העולם. התעטשות, גירוי באף והפרשות אף מימיות הם המאפיינים הקליניים הנפוצים. אבל חלק מהחולים עלולים לסבול גם מגירוד בעין, באוזן ובחיך הרך.

אבקת עצים, אבקת עשב ונבגי עובש הם האשמים הרגילים שפועלים כאלרגנים לעורר את המערכת החיסונית שלנו. נזלת אלרגית עונתית עלולה להופיע בתקופות שונות של השנה באזורים שונים בעיקר בגלל השונות בדפוס ההאבקה.

נזלת אלרגית רב שנתית

כ-50% מהחולים עם נזלת רב שנתית עשויים להתלונן על התעטשות או רינוריאה מימית והאחרים מתלוננים בדרך כלל על חסימת אף. חולים אלה יכולים לעיתים רחוקות לסבול גם מתסמיני עיניים וגרון.

נפיחות דלקתית ברירית יכולה לחסום את ניקוז ההפרשות מהסינוסים, מה שמוביל לסינוסיטיס. האלרגן הנפוץ ביותר הגורם לנזלת אלרגית רב שנתית הוא חלקיקי הצואה של קרדית אבק הבית, Germatophagoides pteronyssinus או D. farinae שאינם נראים לעין בלתי מזוינת. קרדית אלו מצויות באבק בכל רחבי הבית במיוחד במקומות לחים. הריכוז הגבוה ביותר של קרדית נמצא במצעים של בני אדם. האלרגן הנפוץ הבא הוא החלבונים המופקים משתן, רוק או עור של חיות מחמד ביתיות, במיוחד חתולים. נזלת רב שנתית גורמת לאף להגיב יותר לגירויים לא ספציפיים כמו עשן סיגריות, חומרי ניקוי ביתיים, בשמים חזקים, אבקת כביסה ואדי תנועה.

איור 01: קדחת השחת

חקירות ואבחון

ההיסטוריה של המטופל חשובה בזיהוי האלרגן. בדיקת דקירת עור שימושית אך אינה בדיקה מאשרת. ניתן למדוד רמות נוגדני IgE ספציפיות לאלרגן בדם, אבל זה יקר.

טיפולים

הימנעות מאלרגנים
H_{1 אנטי-היסטמינים- הטיפול הנפוץ ביותר (לדוגמה: כלורפנמין, הידרוקסיזין, לוראטידין, דסלורטאדין, צטיריזין, פקסופנדין)}
משככי גודש
תרופות אנטי דלקתיות
קורטיקוסטרואידים- הכי יעיל
Leukotriene

מה זה קר?

קור היא מחלה זיהומית מאוד הגורמת למגוון של תסמינים באף. מגוון רחב של וירוסים בדרכי הנשימה כגון רינו-וירוס, אדנו-וירוס וקורונה עלולים לגרום למחלה זו.

מתוך הנגיפים שהוזכרו קודם, רינו-וירוס הוא הגורם הנפוץ ביותר להצטננות.ישנם זנים שונים של וירוסים אלו המקשים על הגוף שלנו לפתח חסינות בפניהם. הזיהום הוא הגבוה ביותר בשלב הראשוני של ההדבקה. התפשטות הפתוגנים מתרחשת באמצעות מגע עם הפרשות הנשימה של חולים נגועים. בממוצע אדם סובל מ-2-3 התקפי הצטננות בשנה אך השכיחות יורדת עם הגיל, כנראה עקב הצטברות עמידות נגד זנים שונים של וירוסים.

ישנה תקופת דגירה של 12 שעות עד 5 ימים שלאחריה התסמינים מתחילים להופיע.

תכונות קליניות

Malaise
פירקסיה קלה
מתעטש
הפרשה מימית מהאף
במיעוט מהמקרים, יכולים להיות זיהומים חיידקיים משניים

איור 02: קר

טיפול

משככי גודש באף
משככי כאבים
סירופ שיעול
מאחר והצטננות נגרמת על ידי וירוסים, אין שום שימוש בנטילת אנטיביוטיקה.

מהו הדמיון בין קדחת השחת לקור?

תסמיני האף נראים באופן בולט הן בקדחת השחת והן בהצטננות

מה ההבדל בין קדחת השחת לקור?

Hayfever vs Cold
קדחת השחת היא הפרשה מהאף או סתימה והתעטשות שנמשכות יותר משעה ברוב הימים עקב אלרגן.	קור היא מחלה זיהומית מאוד הגורמת למגוון של תסמינים באף.
סיבה
זה נגרם מחשיפה לאלרגנים.	זה נגרם על ידי וירוסים כגון רינו-וירוס, אדנו-וירוס וקורונה.
תכונות קליניות
התכונות הקליניות הן, · Malaise · פירקסיה קלה · עיטוש · הפרשות מאף מימיות רבות · במיעוט מהמקרים, יכולים להיות זיהומים חיידקיים משניים	גירוי באף, הפרשות מימיות רבות וגירוי של האוזן והחך הרך הם המאפיינים הקליניים הנפוצים.

סיכום – קדחת השחת מול קור

קדחת השחת, הידועה גם בשם נזלת אלרגית, מוגדרת כהפרשות מהאף או חסימה והתעטשות הנמשכות יותר משעה ברוב הימים עקב אלרגן.קור, לעומת זאת, היא מחלה זיהומית מאוד הגורמת למגוון של תסמינים באף. ההבדל העיקרי בין קדחת השחת לקור הוא שקדחת השחת נגרמת על ידי גורמים לא מדבקים ואילו קור נגרמת על ידי גורמים מדבקים כמו וירוסים.