ורטיגו נגד סחרחורת
ורטיגו וסחרחורת נשמעים אותו הדבר, מכיוון ששניהם חולקים חלק מהמאפיינים הדומים, אבל הם שונים במובנים רבים. תחושת סיבוב כאשר המטופל נייח מכונה סחרחורת, בעוד שתחושת סיבוב בה המטופלים מרגישים שסביבתם מסתובבת או נעה מכונה ורטיגו. מאמר זה מדגיש את ההבדלים בין שני המונחים הללו, מה שיעזור לאחד להבנה טובה יותר.
Vertigo
ורטיגו, שהוא אשליה של תנועה, הוא סימפטום מובהק. המטופלים מרגישים שהסביבה שלהם מסתובבת או נעה. זה מצביע על הפרעה כלשהי במערכת הווסטיבולרית או בקשרים המרכזיים שלה.
ורטיגו מסווג עוד כסחרחורת היקפית ומרכזית בהתאם למיקום הפרעה בתפקוד. אם הבעיה היא באוזן הפנימית או במערכת הווסטיבולרית, מדובר בסחרחורת היקפית, ואם מדובר במרכזי שיווי משקל של המוח, מדובר בסחרחורת מרכזית. ורטיגו מרכזי בדרך כלל מלווה את הליקויים הנוירולוגיים המתאימים, מה שיעזור בביצוע האבחנה.
ישנן סיבות רבות שאחראיות לסחרחורת. ורטיגו מיקום שפיר הוא הגורם השכיח ביותר. הסיבות האחרות כוללות מחלת מנר, דלקת עצבית וסטיבולרית, תרופות מסוימות כולל גנטמיצין ונוגדי פרכוסים, רעלנים, טרשת נפוצה, נגעים חריפים בצרבלה, נגעים בזווית CP, איסכמיה בגזע המוח ואוטמים ומיגרנה.
חולה קליני עם ורטיגו עשוי להיות קשור לבחילות, הקאות וחוסר יציבות.
יש לחקור חולה עם סחרחורת כדי לגלות את הסיבה. בדיקת Dix-Hallpike נעשית כדי לאבחן ורטיגו מיצוי שפיר.הערכה של המערכת הוסטיבולרית נעשית באמצעות בדיקת רפלקס קלורי, בדיקות סיבוב ובאמצעות אלקטרוניסטגמוגרפיה. מערכת שמיעתית מוערכת באמצעות אודיומטריה טהורה. הדמיית תהודה מגנטית וטומוגרפיה ממוחשבת שימושיים באיתור הנגעים המרכזיים.
הטיפול בוורטיגו תלוי בגורם הבסיסי.
סחרחורת
זהו מונח לא מדויק שמשמש למגוון רחב של תלונות, כולל תחושת חוסר יציבות מעורפלת ועד ורטיגו חריף חמור.
גורמים פיזיולוגיים נפוצים לסחרחורת הם אספקת דם מופחתת למוח, אובדן רמזים חזותיים, הפרעות באוזן הפנימית וחוסר תפקוד של מערכת העצבים עקב תרופות שונות.
מבחינה קלינית המונח נמצא בשימוש נרחב כדי לטפל בסחרחורת, במהלך דפיקות לב, בסינקופה ובריאות כרונית.
מכיוון שמעורבים חלקים מרובים בגוף, יש לחקור ביסודיות את האוזן הפנימית, העיניים, מערכת השרירים ושלד ומערכת העצבים בחיפוש אחר סיבה.
הטיפול תלוי בגורם הבסיסי.
מה ההבדל בין ורטיגו וסחרחורת?
• ורטיגו הוא סימפטום מובהק בעוד שסחרחורת היא מונח לא מדויק.
• תחושת סיבוב כשהמטופל נייח נקראת סחרחורת, בעוד שתחושת סיבוב שבה המטופל מרגיש שסביבתו מסתובבת או נעה נקראת ורטיגו.
• ורטיגו קשור בדרך כלל לבחילות, הקאות וחוסר יציבות, אבל סחרחורת עשויה או לא.
• הפרעה במערכת הווסטיבולרית או בחיבוריה המרכזיים אחראיות לסחרחורת, אך סחרחורת עשויה לנבוע מהפרעות בחלקי הגוף המרובים, כולל האוזן הפנימית, העיניים, מערכת השרירים והשלד ומערכת העצבים.
