אדנומה לעומת אדנוקרצינומה
אדנומה ואדנוקרצינומה הן שתיהן גידולים חריגים של רקמת בלוטות. שניהם יכולים להתרחש בכל מקום שבו יש רקמת בלוטות. בלוטות הן אנדוקריניות או אקסוקריניות. בלוטות אנדוקריניות משחררות את הפרשותיהן ישירות לזרם הדם. בלוטות אקסוקריניות משחררות את הפרשותיהן על משטח אפיתל באמצעות מערכת צינורות. בלוטות אקסוקריניות עשויות להיות פשוטות או מורכבות. בלוטות אקסוקריניות פשוטות מורכבות מתעלה קצרה לא מסועפת הנפתחת אל משטח אפיתל. לדוגמה: בלוטות התריסריון. בלוטות מורכבות עשויות להכיל מערכת צינור מסועף וסידור תאים אצינריים סביב כל צינור.לדוגמה: רקמת שד. (קרא עוד על הבדלים בין בלוטות אנדוקריניות לאקסוקריניות.) בלוטות ניתן לחלק לשתי קטגוריות לפי המראה ההיסטולוגי שלהן. בלוטות צינוריות הן בדרך כלל מערכת מסועפת של צינורות שבהן הקצוות העיוורים מופרשים. לבלוטות האסינריות יש סידורי תאים בולבוסיים בקצה כל צינור. פרולקטינומה של יותרת המוח היא דוגמה לסרטן אנדוקריני. אדנוקרצינומה של השד היא דוגמה לסרטן אקסוקריני.
Adenoma
אדנומות הן גידולים שפירים לא פולשניים. הם עשויים להיות מיקרואדנומות או מקרואדנומות. מיקרואדנומות אינן גורמות להשפעות לחץ מכיוון שהן אינן לוחצות על מבנים סמוכים. מקרואדנומות גורמות להשפעות לחץ. מיקרואדנומות של יותרת המוח עשויות להופיע כהפרשת חלב מהשדיים ללא תסמינים חזותיים או כאב ראש. מיקרואדנומות של יותרת המוח לוחצות על הכיאזמה האופטית וגורמות לכאב ראש ולהמיאנופיה דו-טמפורלית. אדנומות אינן מתפשטות למקומות מרוחקים באמצעות דם ולימפה.הם מציגים רק אפקטים מקומיים, ואפילו אלה אינם נפוצים.
Adenocarcinoma
אדנוקרצינומה יכולה להתרחש בכל מקום שבו יש רקמת בלוטות. אדנוקרצינומה היא התפשטות לא תקינה בלתי מבוקרת של רקמת בלוטות. אדנוקרצינומות יכולות להתפשט באופן מקומי על ידי הוצאת קנוקנות של תאים דרך קרום הבסיס לרקמות סמוכות. אדנוקרצינומה יכולה להתפשט עם דם ולימפה. כבד, עצמות, ריאות וצפק הם אתרים ידועים של משקעים גרורתיים. אדנוקרצינומה היא, אם כן, מצב ממאיר. הוא עשוי להופיע לפעמים בדומה לאדנומות אך שונה ברמה התאית. מניחים כי סרטן נובע מאותות גנטי לא תקין המעודד חלוקת תאים בלתי מבוקרת. ישנם גנים הנקראים פרוטו-אונקוגן, עם שינוי פשוט, שעלול לגרום לסרטן. מנגנוני השינויים הללו אינם מובנים בבירור. השערת שני פגעים היא דוגמה למנגנון כזה. על פי פולשנות הסרטן, התפשטות ותוצאה כללית של המטופל אדנוקרצינומה זקוקה לטיפול תומך, הקרנות, כימותרפיה, כריתה כירורגית לריפוי והשלמה.
מה ההבדל בין אדנומה לאדנוקרצינומה?
• אדנוקרצינומה ואדנומה עלולים להתרחש בכל מקום שבו יש רקמת בלוטות.
• אדנומות מורכבות מתאי עם מורפולוגיה תקינה ללא סמנים ממאירים.
• תאי אדנוקרצינומה מראים אטיפיה תאית וגופים מיטוטיים.
• אדנוקרצינומה יכולה לשלוח גרורות לעיתים קרובות אדנומות אינן שולחות גרורות.
• כריתה מקומית מרפאה באדנומות בעוד שאולי זה לא קורה באדנוקרצינומה.
קרא עוד:
1. ההבדל בין אדנוקרצינומה לקרצינומה של תאי קשקש
2. ההבדל בין קרצינומה למלנומה