Gangrene נגד נמק
נמק וגנגרנה הם שני מונחים שנתקלים בהם בפתולוגיה. למרות שאלו אינם מונחים הנשמעים בדרך כלל בקרב אנשים שאינם רפואיים, זה מועיל להבין את ההבדלים הבסיסיים במיוחד אם אלה קורים לך או ליקיריך. לאחר פגיעה נרחבת ברקמות, הרופאים עשויים להשתמש במונחים אלה כאשר הם מסבירים לך דברים. קשה מאוד להסביר אותם בכמה מונחים פשוטים מכיוון שהם תהליכים מורכבים עם מספר שלבים חשובים. לכן, אנשי מקצוע רפואיים משתמשים במונחים נמק וגנגרנה כדי להתייחס לכל התהליך. הדבר הראשון שנכנס לראש שלנו הוא שיש סוגים שונים של נמק וגנגרנה היא סוג כזה.ההבדל בין נמק לגנגרנה הוא, לפיכך, דק.
נמק
נמק עלול להתרחש ישירות או לאחר ניוון תאים. שינויים מוקדמים עדינים מאוד ומופיעים במיקרוסקופ אלקטרוני רק לאחר שעתיים עד שלוש שעות ובמיקרוסקופ האור רק לאחר 6 שעות. ניתן לחלק שינויים תאיים לשינויים גרעיניים ושינויים ציטופלזמיים. חומר גרעיני עשוי להתגבש תחילה למסה צפופה, אשר מכתים בכתמים בסיסיים. זה ידוע בשם "פיקנוסיס". לאחר מכן, גושים אלו עלולים להתפרק לחלקיקים קטנים בתהליך המכונה "קריורקסיס", או להתפרק בתהליך הנקרא "קריוליזה". שינויים ציטופלזמה מתחילים עם הפיכת הציטופלזמה להומוגנית וצובעים עמוק בכתמים חומציים. הסיבה לכך היא דנטורציה של חלבונים ציטופלסמיים. אברונים מיוחדים סופגים מים ומתנפחים. אנזימים משתחררים מליזוזומים, והתא מתפרק (אוטוליזה). מבחינה ביוכימית כל השינויים הללו מתרחשים במקביל לזרימה מאסיבית של יוני סידן.ישנם סוגים רבים של נמק. הם נמק קרישה, נמק נוזלי, נמק שומן, נמק קיסתי, נמק גומי, נמק פיברינואיד וגנגרנה.
בתאי נמק קרישה שומרים על קווי המתאר התאיים לכמה ימים בזמן שכל שאר השינויים מתרחשים. סוג זה של נמק נראה בדרך כלל באיברים מוצקים, לרוב בעקבות אספקת דם לקויה. בנמק נוזלי התא מתלזה לחלוטין; לכן אין מתאר סלולרי. זה נראה בדרך כלל במוח ובחוט השדרה. ישנם שני סוגים של נמק שומן; נמק שומן אנזימטי ולא אנזימטי. בנמק שומן אנזימטי המתרחש באופן אופייני בדלקת לבלב חריפה, שומני התאים עוברים ליזום לחומצות שומן וגליצרול על ידי ליפאז לבלב והתוצאה יוצרת קומפלקסים עם סידן. לפיכך, המראה לבן גיר. נמק שומן לא אנזימטי נראה בעיקר ברקמה התת עורית, השד והבטן. חולים עם נמק שומן לא אנזימטי כמעט תמיד נותנים היסטוריה של טראומה.עם זאת, טראומה אינה מזוהה בבירור כגורם הסופי. פיברוזיס עוקב מקרוב אחר נמק שומן לא אנזימטי היוצר מסה מוצקה שלעיתים לא ניתן להבחין בין סרטן מבחינה קלינית. נמק מקרי וגומאטי נובע מהיווצרות גרנולומה לאחר זיהומים. נמק פיברינואידי נראה בדרך כלל במחלות אוטואימוניות.
Gangrene
Gangrene הוא מונח בשימוש נרחב, המתייחס למצב קליני שבו נמק נרחב של רקמות מסובך בדרגות שונות על ידי זיהום חיידקי משני. ישנם שלושה סוגים של גנגרנה; גנגרנה יבשה, רטובה וגז. גנגרנה יבשה מתרחשת בעיקר בגפיים עקב אספקת דם לקויה הנובעת מחסימה של עורקים. גנגרנה רטובה נובעת מזיהום חיידקי חמור שהונח על נמק. זה יכול להתרחש בגפיים כמו גם באיברים פנימיים. קשה לתחום גנגרנה רטובה מרקמה בריאה סמוכה; לכן, כריתה כירורגית קשה. שיעור התמותה בגנגרנה רטובה גבוה.גנגרנה גז נובעת מזיהום Clostridium perfringens. הוא מאופיין בנמק נרחב והפקת גז. יש קרפיטציה במישוש.
מה ההבדל בין נמק לגנגרנה?
• נמק יכול להתרחש ללא זיהום בעוד גנגרנה נובעת מזיהום של רקמה נמקית.
• גנגרנה היא בדרך כלל נרחבת מאשר סוגים אחרים של נמק.
• התמותה בגנגרנה גבוהה יותר מאשר בסוגים אחרים של נמק.
קרא עוד:
1. ההבדל בין נמק לאפופטוזיס
