הבדל מפתח - היפוקסיה לעומת איסכמיה
היפוקסיה ואיסכמיה הן שתיהן מחלות הנגרמות עקב חוסר אספקת חמצן בגוף, אך יש הבדל בין היפוקסיה לאיסכמיה. ההבדל העיקרי בין שתי המחלות הללו הוא שהיפוקסיה היא מצב שבו הגוף או אזור בגוף מונעים מאספקת חמצן מספקת ואילו איסכמיה היא הפחתה באספקת הדם לרקמות, הגורמת להגבלה של חמצן וגלוקוז הנדרש המטבוליזם.
מהי היפוקסיה?
היפוקסיה יכולה להיות מסווגת כמוכללת (משפיעה על כל הגוף) או מקומית (משפיעה על אזור בודד בגוף).היפוקסיה שונה מהיפוקסמיה. היפוקסיה מתייחסת למצב בו אספקת החמצן אינה מספקת לביקוש, בעוד שהיפוקסמיה מתייחסת למצבים בעלי ריכוז חמצן עורקי נמוך. חסך מוחלט של אספקת חמצן נקרא "אנוקסיה".
היפוקסיה כללית יכולה להתרחש אצל אנשים בריאים בגובה רב שבו ריכוז החמצן של האוויר נמוך. זה גורם למחלת גבהים הגורמת לתוצאות קטלניות כמו בצקת ריאות בגובה רב (HAPE) ובצקת מוחית בגובה רב (HACE) עקב נזק היפוקסי. היפוקסיה יכולה להתרחש גם אצל אנשים בריאים כאשר נושמים תערובות של גזים עם ריכוז חמצן נמוך, למשל. צלילה עמוק מתחת למים (צוללני ים עמוקים). לפעמים משתמשים בהיפוקסיה לסירוגין קלה ולא מזיקה בכוונה לאימוני גובה כדי לשפר ביצועים אתלטיים על ידי התאמה של הסביבה הביולוגית המערכתית והסלולרית כאחד.
היפוקסיה יכולה להיות סיבוך רציני של לידה מוקדמת ביילוד עקב ריאות לא בשלות.הריאות של העובר האנושי מבשילות לקראת החלק האחרון של ההריון. כדי למזער סיבוך זה, תינוקות בסיכון להיפוקסיה מוכנסים לרוב בתוך חממה המסוגלת לשמור על לחץ מתמשך חיובי של דרכי הנשימה כדי למנוע קריסת ריאות.
ציאנוזה עקב ריווי חמצן נמוכים
מהי איסכמיה?
איסכמיה נגרמת מבעיות במערכת הדם הגורמת לנזק או לחוסר תפקוד של רקמות רגישות לחמצן. רוב הרקמות אינן יכולות לשרוד יותר מכמה דקות ללא אספקת חמצן רציפה. מחסור בחמצן מוביל לתהליך המכונה מפל איסכמי.הנזק נגרם מהצטברות של חומרי פסולת מטבוליים, פגיעה בממברנות התא, תפקוד לקוי של המיטוכונדריה (תחנת הכוח של התא). זה מוביל לדליפה או הפעלה של אנזימים אוטומטיים ואנזימים פרוטאוליטיים הגורמים לנזק לתא ולרקמות שמסביב. שיקום פתאומי של אספקת הדם לרקמה איסכמית יכול להוביל לנזק מוגבר על ידי תהליך הנקרא פציעת רפרפוזיה שעלולה להיות מזיקה יותר מהנזק האיסכמי הראשוני. החזרה של אספקת הדם מחזירה יותר חמצן לרקמות הפגועות. זה גורם לייצור גדול יותר של רדיקלים חופשיים של חמצן ושל מיני חמצן תגובתיים שבתורם פוגעים בתאים וברקמות. כסיבוך משני, הוא מגביר את ריכוז הסידן בתוך התאים וגורם להפרעות קצב לב קטלניות וגם להגברת הנזק הסלולרי על ידי הפעלת אנזימים פרוטאוליטיים רבים. איסכמיה לב מובילה להתקפי לב ואיסכמיה במוח מובילה לשבץ מוחי. כל איבר בגוף יכול לקבל נזק לאיסכמיה עקב אספקת חמצן לא מספקת כדי לענות על הדרישה המתמשכת למטבוליזם תאי.
Heart Inferior Wall Infarction
מה ההבדל בין היפוקסיה לאיסכמיה?
הגדרה של היפוקסיה ואיסכמיה
היפוקסיה: היפוקסיה מתייחסת למצב שבו אספקת החמצן אינה מספקת לביקוש.
איסכמיה: איסכמיה היא נזק או חוסר תפקוד של רקמות רגישות לחמצן עקב הפחתה באספקת הדם.
סיבות וסיבוכים של היפוקסיה ואיסכמיה
סיבה
היפוקסיה: הגורמים להיפוקסיה יכולים להיות הגובה הרב שבו ריכוז החמצן של האוויר נמוך, תערובות נושמות של גזים עם ריכוז חמצן נמוך וכו'.
איסכמיה: איסכמיה נגרמת מבעיות במערכת הדם.
סיבוכים
היפוקסיה: נזק להיפוקסיה עלול לגרום לתוצאות קטלניות כגון בצקת ריאות בגובה רב ובצקת מוחית בגובה רב. זה יכול גם לגרום לסיבוכי לידה מוקדמת.
איסכמיה: סיבוכים של איסכמיה כוללים התקפי לב, שבץ מוחי, פציעה חוזרת והפרעות קצב קטלניות יכולות להיות סיבוך משני.
מאפיינים של היפוקסיה ואיסכמיה
הפיכות
היפוקסיה: ניתן להפוך היפוקסיה כאשר אספקת החמצן משוחזרת.
איסכמיה: איסכמיה עשויה להיות הפיכה כאשר אספקת הדם משוחזרת. עם זאת, רקמות רגישות לחמצן כגון מוח ולב עשויות שלא להתאושש אלא אם אספקת הדם תשוחזר במהירות.
בסיס פתופיזיולוגי
היפוקסיה: היפוקסיה יכולה להיות פיזיולוגית כמו בפעילות גופנית.
איסכמיה: איסכמיה היא כמעט תמיד פתולוגית.
הפצה
היפוקסיה: היפוקסיה יכולה להשפיע על כל הגוף (בהכללה) או על אזור בודד בגוף (מקומי).
איסכמיה: איסכמיה משפיעה על חלק אחד בגוף (מקומי) ברוב המקרים.
תמונה באדיבות: "Cynosis" מאת ג'יימס היילמן, MD - עבודה משלו. (CC BY-SA 3.0) דרך Wikimedia Commons "Heart inferior wall infarct" מאת פטריק ג'יי לינץ', מאייר רפואי - פטריק ג'יי לינץ', מאייר רפואי. (CC BY-SA 3.0) באמצעות Wikimedia Commons
