הבדל מפתח – טריכומוניאזיס לעומת BV
טריכומוניאזיס ונרתיק חיידקי הם שני מצבים שכיחים מאובחנים בצורה שגויה שיש להם מצג קליני דומה. טריכומוניאזיס היא מחלה המועברת במגע מיני (STD) הנגרמת על ידי פרוטוזון דלג בשם Trichomonas vaginalis. אורגניזם בשם Gardnerella vaginalis גורם לוגינוזיס חיידקי המתאפיין בהפרשה נרתיקית פוגענית. למרות שטריכומוניאזיס נחשבת למחלה המועברת במגע מיני, ואגינוזיס חיידקי אינו נכלל בקטגוריה זו מכיוון שלא ידוע שהגורמים הגורמים לה מפיצים את המחלה באמצעות מגע מיני. זה ההבדל העיקרי בין טריכומוניאזיס ל- BV.
מה זה טריכומוניאזיס?
טריכומוניאזיס היא מחלה המועברת במגע מיני הנגרמת על ידי פרוטוזון מגולגל בשם Trichomonas vaginalis. אורגניזם זה נצמד לאפיתל הקשקשי שנמצא מעל הנרתיק והשופכה, וכתוצאה מכך זיהום של אזורים אלה. תינוקות יכולים לחלות במחלה זו גם במעבר שלהם דרך מערכת המין במהלך הלידה.
איור 01: Trichomoniasis
תכונות קליניות
בדרך כלל, הנשים הנגועות נשארות א-סימפטומטיות
- הפרשות מהנרתיק
- גירוי מקומי
- הפרשות השופכה, תדירות השתן וגירוי בגברים נגועים
במהלך הבדיקה ניתן להבחין בדפנות נרתיק אדמומיות והפרשה צהבהבה. לצוואר הרחם מראה אופייני של צוואר הרחם תות בשל נוכחותם של נגעים דימומיים זעירים על דפנות צוואר הרחם. זיהום טריכומוניאזיס במהלך ההריון מגביר את הסבירות לצירים מוקדמים ומשקל לידה נמוך.
Diagnosis
- מיקרוסקופיה בקרקע כהה חושפת נוכחות של Trichomonas vaginalis יחד עם מספר רב של לימפוציטים פולימורפו-גרעיניים.
- התרבות של האורגניזמים מאשרת את האבחנה
טיפול
מטרונידאזול אוראלי היא התרופה המועדפת בטיפול בנרתיק חיידקי. יש לטפל גם בבני הזוג המיניים הגברים ללא קשר להיעדר תסמינים
מה זה BV?
ואגינוזיס בקטריאלי היא מחלה המאופיינת בהפרשה פוגענית מהנרתיק. בדרך כלל, הלקטובצילים המהווים את הפלורה הנרתיקית הרגילה מוחלפים בפתוגנים כגון Gardnerella vaginalis ואורגניזמים אנאירוביים כגון בקטרואידים ומובילונקוס. האמינים המיוצרים על ידי אורגניזמים אלה נחשבים כגורם לריח הרע הנראה במצב זה. אין תגובות דלקתיות קשורות. וגינוזיס חיידקי אינה מחלה המועברת במגע מיני.
איור 02: מיקרוסקופ של וגינוזיס בקטריאלי
תכונות קליניות
- הפרשה נרתיקית לבנה אפרפרה עם ריח רע
- חולים מסוימים יכולים להישאר א-סימפטומטיים
- יכולים להיות סיבוכים כמו צירים מוקדמים בנשים בהריון ודלקת כוריאואמניוניטיס
Diagnosis
לפחות שלושה מהקריטריונים הבאים צריכים להיות נוכחים כדי לבצע אבחנה של וגינוזיס חיידקי.
- הפרשות נרתיקיות אופייניות
- בדיקת האמין הנותנת ערך pH של יותר מ-4.7
- ריח הדגים בערבוב טיפת פריקה על 10% אשלגן הידרוקסיד
- נוכחות של תאי רמז בבדיקה המיקרוסקופית של נוזל הנרתיק
תאי רמז הם תאי האפיתל הנרתיק שקיבלו מראה גרגירי עקב היצמדות חיידקים אל פני השטח שלהם.
טיפול
- מטרונידזול דרך הפה ניתן במינונים של 400 מ"ג פעמיים ביום למשך 5-7 ימים.
- מריחה תוך נרתיק של קרם קלינדמיצין 2% פעם ביום למשך 7 ימים.
מהם הדמיון בין טריכומוניאזיס ל-BV?
- שתיהן מחלות זיהומיות.
- לשניהם יש תמונה קלינית דומה עם הפרשות נרתיקיות מסריחות אופייניות.
- גם BV וגם טריכומוניאזיס יכולים להיות גורם לצירים מוקדמים.
מה ההבדל בין טריכומוניאזיס ל-BV?
טריכומוניאזיס לעומת BV |
|
| Trichomoniasis היא מחלה המועברת במגע מיני הנגרמת על ידי פרוטוזון מגולגל בשם Trichomonas vaginalis. | ואגינוזיס בקטריאלי היא מחלה המאופיינת בהפרשה פוגענית מהנרתיק. |
| שיטת שידור | |
| זוהי מחלה המועברת במגע מיני. | זו לא מחלה המועברת במגע מיני. |
| סוכן סיבתי | |
| הגורם הסיבתי הוא Trichomonas vaginalis. | ישנם מספר גורמים סיבתיים כגון Gardnerella vaginalis ואורגניזמים אנאירוביים כגון bacteroides ו-mobiluncus. |
סיכום – טריכומוניאזיס לעומת BV
טריכומוניאזיס היא מחלה המועברת במגע מיני הנגרמת על ידי פרוטוזון מגולגל בשם Trichomonas vaginalis. וגינוזיס בקטריאלי היא מחלה המאופיינת בהפרשה נרתיקית פוגענית הנגרמת על ידי מספר גורמים סיבתיים כגון Gardnerella vaginalis, bacteroides ו-mobiluncus. למרות שטריכומוניאזיס היא מחלה המועברת במגע מיני (STD), וגינוזיס חיידקי אינו נחשב כ-STD.זה ההבדל הבסיסי בין טריכומוניאזיס ל-BV.
הורד גרסת PDF של Trichomoniasis לעומת BV
ניתן להוריד את גרסת ה-PDF של מאמר זה ולהשתמש בה למטרות לא מקוונות לפי הערת ציטוט. אנא הורד כאן גרסת PDF ההבדל בין טריכומוניאזיס ל- BV
