הבדל מפתח - צהבת פיזיולוגית לעומת פתולוגית
שינוי צבע צהבהב של שכבות הריריות של הגוף מוגדר כצהבת. ביילוד בריא, צהבת יכולה להופיע בגלל המוליזה מוגברת וחוסר הבשלות של הכבד לחילוף מהיר של חילוף החומרים של הבילירובין שנוצר במהלך התהליך. זה ידוע בשם צהבת פיזיולוגית. צהבת פתולוגית יכולה להופיע בכל אדם והיא תוצאה של תהליך פתולוגי מתמשך שקוטע את חילוף החומרים התקין של הבילירובין. כפי שמרמזים שמם, בצהבת פיזיולוגית אין חריגה פתולוגית בסיסית, בניגוד למקבילה שהיא תמיד משנית לתהליך פתולוגי המשפיע על חילוף החומרים התקין של הבילירובין.זה ההבדל העיקרי בין שני התנאים.
מהי צהבת פיזיולוגית?
שינוי צבע צהבהב של שכבות הריריות של הגוף מוגדר כצהבת. שינוי צבע זה נובע מהצטברות של בילירובין. במהלך ההמוליזה של תאי דם אדומים, ההמוגלובין מתפרק לרכיבים של כדוריות דם וגלובין. ההם על ידי פעולת האימ אוקסיגנאז הופך לביליוורדין, אשר הופך לאחר מכן לבילירובין לא מצומד. בשל מסיסות המים הנמוכה של בילירובין לא מצומד, הוא מועבר לכבד דרך הדם על ידי קישור לאלבומין. לאחר הכניסה לכבד, בילירובין לא מצומד הופך לבילירובין מצומד על ידי הצמדת מולקולה מסיסה במים אליו. לאחר מכן, בילירובין משתחרר למעי, שם פועלת עליו הפלורה הנורמלית לייצור סטרקובילינוגן שהופך מאוחר יותר לסטרקובילין. חלק מסויים מופרש דרך הכליה בתור urobilin.
איור 01: יילוד עם צהבת פיזיולוגית
ביילוד בריא, צהבת יכולה להופיע בגלל המוליזה מוגברת וחוסר בשלות הכבד לחילוף מהיר של הבילירובין שנוצר במהלך התהליך. צהבת פיזיולוגית מופיעה בדרך כלל 2-3 ימים לאחר הלידה ומגיעה בהדרגה לשיא עד שבוע אחד. היא יכולה לשרוד כ-14 ימים לפני שהיא נעלמת באופן ספונטני. אין צורך בחקירה נוספת. מדי פעם, פוטותרפיה מתבצעת כדי להאיץ את פירוק הבילירובין
מהי צהבת פתולוגית?
צהבת פתולוגית יכולה להופיע בכל אדם והיא תוצאה של תהליך פתולוגי מתמשך שקוטע את חילוף החומרים הרגיל של הבילירובין.
סיבות
- אנמיה המוליטית ומחלות כדוריות אדומות אחרות
- המוגלובינופתיות
- חסימה של מערכת הכבד-רב
- נזקים לפרנכימה הכבדית כמו בשחמת
- זיהומים כגון הפטיטיס B
- השפעות שליליות של תרופות
חקירות
נדרשים מחקרים ביוכימיים למדידת רמות הבילירובין הכולל, בילירובין עקיף וישיר. בהתאם לגורם הבסיסי החשוד, רופאים עשויים ללכת לחקירות מתאימות אחרות.
איור 02: שינוי צבע צהבהב של הסקלרה בצהבת
טיפול
ההתנהלות משתנה בהתאם לפתולוגיה הבסיסית המולידה צהבת. לאחר שהסיבה טופלה כראוי והוסרה הצהבת תיעלם באופן ספונטני.
מהו הדמיון בין צהבת פיזיולוגית ופתולוגית?
יש עלייה ברמת הבילירובין בשני המצבים
מה ההבדל בין צהבת פיזיולוגית לפתולוגית?
צהבת פיזיולוגית לעומת צהבת פתולוגית |
|
| ביילוד בריא, צהבת יכולה להופיע בגלל המוליזה מוגברת וחוסר בשלות הכבד לחילוף מהיר של הבילירובין שנוצר במהלך התהליך. זה ידוע בשם צהבת פיזיולוגית. | צהבת פתולוגית יכולה להופיע בכל אדם והיא תוצאה של תהליך פתולוגי מתמשך שקוטע את חילוף החומרים הרגיל של הבילירובין. |
| פתולוגיה | |
| אין פתולוגיה בסיסית. | יש פתולוגיה בסיסית. |
| Victims | |
| צהבת פיזיולוגית נראית בילודים. | צהבת פתולוגית יכולה להופיע אצל מבוגרים וילדים כאחד. |
| טיפול | |
| אין צורך בטיפול. | יש לטפל במטופל בהתאם לגורם הבסיסי לצהבת. |
סיכום – צהבת פיזיולוגית לעומת פתולוגית
שינוי צבע צהבהב של שכבות הריריות של הגוף מוגדר כצהבת. ביילוד בריא, צהבת יכולה להופיע בגלל המוליזה מוגברת וחוסר הבשלות של הכבד לחילוף מהיר של חילוף החומרים של הבילירובין שנוצר במהלך התהליך. זה ידוע בשם צהבת פיזיולוגית. צהבת פתולוגית יכולה להופיע בכל אדם והיא תוצאה של תהליך פתולוגי מתמשך שקוטע את חילוף החומרים התקין של הבילירובין.צהבת פתולוגית היא תמיד בגלל תהליך פתולוגי אבל צהבת פיזיולוגית אינה משנית לתהליך פתולוגי. זהו ההבדל העקרוני בין שני התנאים.
הורד את גרסת ה-PDF של צהבת פיזיולוגית לעומת פתולוגית
ניתן להוריד את גרסת ה-PDF של מאמר זה ולהשתמש בה למטרות לא מקוונות לפי הערת ציטוט. אנא הורד את גרסת ה-PDF כאן: ההבדל בין צהבת פיזיולוגית ופתולוגית
