ההבדל העיקרי בין כולסטרול טוב לכולסטרול רע הוא שהכולסטרול הטוב מסיר צורות אחרות של כולסטרול מזרם הדם שלנו, ומפחית את הסיכון למחלות לב בעוד שהכולסטרול הרע מצטבר בתוך דפנות כלי הדם שלנו, מצר אותם וגורם התקפי לב ושבץ.
העלייה במחלות לא מדבקות בכל רחבי העולם במהלך חמשת העשורים האחרונים הופכת את הכולסטרול לנושא חם, וקיימת דחיפות בקרב אנשים לאסוף מידע נכון על כולסטרול. כולסטרול הוא תרכובת כימית הנמצאת בבעלי חיים. זוהי מקרומולקולה המורכבת מחומצות שומן וסטרואידים.כולסטרול ממלא תפקיד מרכזי בשמירה על בריאות טובה על ידי יצירת קרומי תאים והורמונים כמו אסטרוגן וטסטוסטרון. זה עובד גם כשליח תוך תאי. ייצור אנדוגני של כולסטרול מתרחש בעיקר בכבד. דיאטות ממלאות את שאר דרישת הכולסטרול.
מהו כולסטרול טוב?
כולסטרול הטוב הוא הליפופרוטאין בצפיפות גבוהה (HDL), והוא יוצר אפקט מגן על מערכת הלב וכלי הדם. הכולסטרול הטוב מחלץ צורות אחרות של חלקיקי כולסטרול מדפנות העורקים ומעביר אותם לכבד כדי להיות מופרשים כמרה. לפיכך, הם מונעים היווצרות של רובדים טרשתיים ומפחיתים את הסיכון למחלות לב וכלי דם כגון התקפי לב, שבץ וכדומה. כתוצאה מכך, רמות גבוהות של HDL מקלות על חיים ארוכים והפחתה בתחלואה. לעומת זאת, רמות נמוכות יותר של HDL אחראיות לשכיחות הגבוהה יותר של התקפי לב ושבץ מוחי.
איור 01: כולסטרול טוב ורע
שינויים חיוביים באורח החיים ותרופות כמו חומצה ניקוטינית, גמפיברוזיל, אסטרוגן וסטטינים יכולים לעזור להעלות את רמות ה-HDL.
מהו כולסטרול רע?
כולסטרול רע, או ליפופרוטאין בצפיפות נמוכה (LDL), נושאת את הכולסטרול החדש שנוצר מהכבד לרקמות האחרות בגוף. זה גורם להיווצרות תרומה מוקדמת יותר, להתקדמות לטרשת עורקים עם היצרות של העורקים ומובילה למחלות לב וכלי דם (התקפי לב ושבץ מוחי) בגיל מוקדם, ומוות. HDL מפחית את הסיכון לאתרומה על ידי הסרת כולסטרול מהעורקים. אבל, כאשר רמת ה-HDL יורדת, רמת ה-LDL עולה, מה שגורם לאיומים שהוזכרו לעיל.
איור 02: Atheroma
שינויים חיוביים באורח החיים ושימוש תואם בתרופה סטטין, ולרמה נמוכה יותר עם פיברטים, חומצה ניקוטינית, גמפיברוזיל ושרף כמו כולסטירמין יכולים להפחית את רמות ה-LDL.
מהם הדמיון בין כולסטרול טוב לכולסטרול רע?
- אלה הם שני סוגים של ליפופרוטאינים המורכבים משומן וחלבונים.
- כולסטרול הטוב מסיר את הכולסטרול הרע מהעורקים.
- לכן, הכולסטרול הטוב שומר על רמות הכולסטרול הרע.
- בנוסף, רמות נכונות של הכולסטרול הטוב והרע הכרחיות על מנת להפחית את הסיכון למחלות לב וכלי דם.
- יתר על כן, יש להם איפור בסיסי דומה ברמה המולקולרית עם ראשים הידרופיליים מזדקרים החוצה וזנבות הידרופוביים/ליפופילים מזדקרים לתוך חלקיקי הכולסטרול הסמויים.
מה ההבדל בין כולסטרול טוב לכולסטרול רע?
כולסטרול הטוב (HDL) עוזר להסיר צורות אחרות של כולסטרול מהעורקים בעוד שהכולסטרול הרע (LDL) מצטבר בתוך דפנות כלי הדם, וגורם למחלות לב וכלי דם. זה ההבדל העיקרי בין כולסטרול טוב לכולסטרול רע. מבחינה תפקודית, רמות HDL צפויות להיות בטווח הגבוה ורמות ה-LDL להיות בטווח הנמוך, כדי לשמור על בריאות תקינה. הבדל נוסף בין כולסטרול טוב לכולסטרול רע הוא ש-HDL מעביר את הכולסטרול מהרקמות לכבד כדי להפרשו, בעוד ש-LDL מעביר אותם מהכבד לרקמות שיופקדו.
בנוסף, יש הבדל נוסף בין כולסטרול טוב לכולסטרול רע על בסיס התרופות המשמשות להפחתת LDL ולהעלאת כולסטרול HDL. בהפחתת רמות ה-LDL, לתרופות סטטינים יש תפקיד מרכזי, בעוד שבהעלאת רמת ה-HDL היא דקה.יתר על כן, לחומצות ניקוטיניות, פיברטים וגמפיברוזיל יש את רוב הפעולה בהעלאת ה-HDL, בעוד שההפחתה שלו ברמות ה-LDL על ידי היא זניחה. יתר על כן, שרף כולסטירמין פועל להפחתת רמת ה-LDL, אך אין לו השפעה על רמת ה-HDL.
סיכום – כולסטרול טוב לעומת כולסטרול רע
כולסטרול הטוב והרע הם שני סוגים של כולסטרול. כולסטרול טוב הם ליפופרוטאינים בצפיפות גבוהה ואילו כולסטרולים רעים הם ליפופרוטאינים בצפיפות נמוכה. רמה גבוהה של כולסטרול רע אחראית לטרשת עורקים, הגורמת לתחלואה ותמותה. לעומת זאת, רמה גבוהה של כולסטרול טוב אחראית לבריאות טובה ולסיכון נמוך למחלות לב וכלי דם. יש צורך ביותר מתרופה אחת להפחתת רמות LDL, ולהעלאת רמות HDL בכמויות משמעותיות.לפיכך, זהו הסיכום של הכולסטרול הטוב והכולסטרול הרע.
