ההבדל העיקרי בין נלוקסון לנלטרקסון הוא שנלוקסון משמש לטיפול חירום במנת יתר של אופיואידים, בעוד שנלטרקסון שימושי לטיפולים ארוכי טווח בהפרעות הקשורות לאופיואידים.
Naloxone ו-n altrexone הם שני סוגים של תרופות חשובות מאוד המועילות בטיפול בהפרעות הקשורות לצריכת אופיואידים.
מה זה נלוקסון?
Naloxone היא תרופה שימושית בחסימת ההשפעות של אופיואידים. תרופה זו נמכרת תחת השם המסחרי "נרקן". תרופה זו שימושית למניעת ירידה בנשימה במנת יתר של אופיואידים. יתר על כן, אנו יכולים לשלב תרופה זו עם אופיואיד (כגלולה בודדת) כדי להפחית את הסיכון לשימוש לרעה באופיואידים.מסלולי הניהול של תרופה זו כוללים מסלולים אנדוטרכיאליים, תוך-נאסאליים, תוך ורידיים, תוך-שריריים ותוך-עורפיים.
כאשר תרופה זו ניתנת לווריד, השפעת התרופה מתחילה תוך כ-5 דקות. ישנה שיטה נפוצה נוספת לניהול; השיטה של ריסוס התרופה לתוך אפו של אדם. בדרך כלל, ההשפעות של תרופה זו נמשכות כ-30 שניות עד 24 שעות. מאחר שמשך הפעולה של אופיואידים בדרך כלל גדול יותר מפעילות הנלוקסון, עלינו להשתמש במינונים מרובים כדי לחסום את השפעות האופיואידים.
יכולות להיות כמה תופעות לוואי של תרופה זו, הכוללות אי שקט, תסיסה, בחילות, הקאות, קצב לב מהיר והזעה. על מנת למנוע תופעות לוואי אלו, נוכל להשתמש במינונים קטנים כל מספר דקות עד לקבלת התוצאה הרצויה. חילוף החומרים של נלוקסון מתרחש בכבד, והפרשה מתרחשת בשתן ובמרה.
איור 01: ערכת נלוקסון
כאשר בוחנים את התכונות הכימיות של נלוקסון, השם הכימי לתרופה זו הוא N-allylnoroxymorphine. זוהי נגזרת מורפינן סינתטית שמקורה באוקסימורפון (משכך כאבים אופיואידי שמקורו במורפיום). יתרה מכך, זמן מחצית החיים הכימי של תרופה זו הוא בסביבות 24 חודשים עד 28 חודשים.
מה זה נלטרקסון?
N altrexone היא תרופה שימושית בניהול הפרעת שימוש באלכוהול או באופיואידים על ידי הפחתת התשוקה ותחושות האופוריה. תרופה זו נמכרת תחת השמות המסחריים "ReVia" ו-"Vivitrol". יתרה מכך, אנו יכולים למצוא שתרופה זו יעילה בטיפול בהתמכרויות אחרות, ואנחנו יכולים גם להשתמש בה מחוץ לתווית.
איור 02: המבנה הכימי של נלטרקסון
עם זאת, אדם התלוי באופיואידים לא צריך לקחת תרופה זו לפני ניקוי רעלים. דרכי המתן של תרופה זו כוללים מתן דרך הפה, הזרקה תוך שרירית והשתלה תת עורית. בדרך כלל, ההשפעות של נלטרקסון מתחילות תוך 30 דקות מהמתן. חילוף החומרים של נלטרקסון מתרחש בכבד, וההפרשה מתבצעת דרך שתן.
יכולות להיות כמה תופעות לוואי של שימוש בתרופה זו, כולל בעיות שינה, חרדות, בחילות וכאבי ראש. עם זאת, תרופה זו אינה מתאימה לאנשים עם אי ספיקת כבד. אנו יכולים לזהות תרופה זו כאנטגוניסט לאופיואידים, ודרך פעולתה היא באמצעות חסימת השפעות האופיואידים המגיעים הן מבפנים והן מחוצה לו.
אנו יכולים לתאר את נלטרקסון כאוקסימורפון מוחלף שבו האמין השלישוני מתיל-תחליף מוחלף במתיל-ציקלופרופן.יתר על כן, אנו יכולים לתאר את נלטרקסון כנגזרת N-cyclopropylmethyl של אוקסימורפון. מולקולה דומה ל-n altrexone היא nalmefene שיש לו אותם שימושים כמו n altrexone.
מה ההבדל בין נלוקסון לנלטרקסון?
Naloxone ו-n altrexone הם שני סוגים של תרופות חשובות מאוד המועילות בטיפול בהפרעות הקשורות לצריכת אופיואידים. ההבדל העיקרי בין נלוקסון לנלטרקסון הוא שנלוקסון משמש לטיפול חירום במנת יתר של אופיואידים, בעוד שנלטרקסון שימושי לטיפולים ארוכי טווח בהפרעות הקשורות לאופיואידים.
האינפוגרפיקה הבאה מפרטת את ההבדלים בין נלוקסון ל-n altrexone בצורת טבלה.
סיכום – נלוקסון נגד נלטרקסון
Naloxone ו-n altrexone הם שני סוגים של תרופות חשובות מאוד המועילות בטיפול בהפרעות הקשורות לצריכת אופיואידים. ההבדל העיקרי בין נלוקסון לנלטרקסון הוא שנלוקסון משמש לטיפול חירום במנת יתר של אופיואידים, בעוד שנלטרקסון שימושי לטיפולים ארוכי טווח בהפרעות הקשורות לאופיואידים.
