עקיפה לעומת ניתוח לב פתוח | שתל מעקף עורק כלילי (CABG) לעומת ניתוח לב מעקף
הניהול של מחלות לב עבר דרך ארוכה מתחילת הרפואה המודרנית שבה לא ניתן היה לעשות שום דבר פרודוקטיבי כדי להציל חיי אדם. אבל עכשיו יש שיטות פרמקולוגיות ושיטות ניתוחיות. שיטות פרמקולוגיות הן שימוש במספר עצום של תרופות בניהול, בעוד שאפשרויות ניתוחיות נוטות להיות מניפולציה אנטומית כדי לייצר את האפקט הרצוי. טכניקות הניתוח התפתחו עד כה, שניתן לשנות שינויים זעירים באנטומיה באמצעות מכשירים מונחי הדמיה.כאן, נדון בשני הסוגים העיקריים של טרמינולוגיות כירורגיות לב הכרוכות בניתוחי לב פתוח וניתוחי מעקפים.
ניתוח לב פתוח
ניתוח לב פתוח הוא כל ניתוח שבו פותחים את חלל בית החזה לצורך ניתוח שייעשה בשריר הלב, במסתמים ו/או בכלי הדם. ניתן לחלק עוד יותר את הניתוחים הללו ללב שואב וללב לא דואב. כשפותחים את שרירי הלב ומטפלים בהם, ייתכן שיהיה צורך במכונת ריאות לב שתערבב את החמצן עם הדם עד שהלב יחזור "מקוון". עם זאת, ניתוחים מסוימים אינם דורשים מכונת לב וריאות, שם משתמשים במכשירים קטנים לתמרן בתוך הלב. ניתוח זה יכול להיעשות בכל מצב, בין אם הוא מולד או נרכש.
ניתוח לב לעקוף
ניתוח מעקף לב או השתלת מעקף עורק כלילי כרוך בניהול מחלת לב איסכמית, שבה העורקים הכליליים או העורקים חסומים על ידי פלאקים או קרישים.ניתוח זה משתמש בעורק או בווריד כמעקף בין החלק הפרוקסימלי והדיסטלי משני צידי החסימה. זהו ניתוח מתקן, וזה סוג של ניתוח לב פתוח.
|
מה ההבדל בין מעקף לניתוח לב פתוח? • ניתוח לב פתוח מציין מונח, שיש לו גישה ללב ולרקמות המרוכבות המעורבות. שתל מעקף (CABG) מציין את ההליך המתבצע. • ניתוחי לב פתוח יכולים להיות הליכים אלקטיביים או חירום. CABG הוא בדרך כלל הליך אלקטיבי. • ניתוח לב פתוח עשוי לדרוש או לא לדרוש מכונת לב וריאות, ו-CABG בדרך כלל דורש מכונת לב וריאות. • שתי הפעולות הן אמצעים להצלת חיים. שני המצבים הללו דורשים תרופות לאחר הניתוח יחד עם פיזיותרפיה כדי להחזיר את היעילות הקרדיווסקולרית. • CABG דורש ניהול ארוך טווח של האדם עם שליטה על גורמים חולניים נלווים עם תזונה, פעילות גופנית ותרופות. עם זאת, זו לא הדרישה תמיד בניתוח לב פתוח. • הליכי לב פתוח יכולים להיעשות בשטח, במידת הצורך, במקרה חירום, אבל CABG נעשה בדרך כלל במסגרת תיאטרון בית חולים. |
סיכום
לכן, CABG נכנס לקטגוריה של ניתוחי לב פתוח. ניתוח לב פתוח הוא כל ניתוח שבו פותחים את חלל החזה, ואילו השתלת מעקף עורק כלילי משמעה, ניתוח ספציפי לעקוף חסימה בעורק הכלילי עקב מחלת לב.
