הבדל מפתח - פרקינסון נגד מחלת הנטינגטון
ההבדל העיקרי בין פרקינסון למחלת הנטינגטון הוא שמחלת פרקינסון (PD) היא הפרעה עם נוקשות, רעידות, האטה בתנועות, חוסר יציבות ביציבה והפרעות בהליכה המתרחשות בדרך כלל בגיל מבוגר עקב ניוון של ה-substantia nigra של המוח האמצעי בעוד שמחלת הנטינגטון (HD) היא הפרעה נוירודגנרטיבית משפחתית המתרחשת בדרך כלל באוכלוסייה צעירה יותר, המאופיינת בבעיות רגשיות, אובדן יכולת החשיבה (קוגניציה) ותנועות כורייפורמיות לא תקינות (תנועות חוזרות ומהירות, קופצניות, לא רצוניות).
מהי מחלת פרקינסון?
מחלת פרקינסון היא הפרעה ניוונית של מערכת העצבים המרכזית המשפיעה בעיקר על המערכת המוטורית. התסמינים המוטוריים של מחלת פרקינסון נובעים מהתנוונות של תאים המייצרים דופמין בחומר הניגרה במוח התיכון. הגורמים למוות תאי זה אינם מובנים היטב. בתחילת מהלך המחלה, התסמינים הברורים ביותר הם רעד, נוקשות, איטיות בתנועה וקושי בהליכה והליכה. מאוחר יותר מתעוררות בעיות חשיבה והתנהגות, כאשר דמנציה מופיעה בדרך כלל בשלבים מתקדמים של המחלה. דיכאון הוא התסמין הפסיכיאטרי השכיח ביותר. תסמינים אחרים כוללים בעיות תחושתיות, בעיות שינה ובעיות הקשורות רגשית.
מחלת פרקינסון שכיחה יותר בקרב אנשים מבוגרים, ורוב המקרים מתרחשים לאחר גיל 50; כאשר זה נראה אצל צעירים, זה נקרא מחלת פרקינסון צעירה. האבחנה היא לפי היסטוריה רפואית ובדיקה גופנית.אין תרופה ל-PD, אך תרופות, ניתוחים וניהול רב-תחומי יכולים לספק הקלה בתסמיני ההשבתה. הקבוצות העיקריות של תרופות שימושיות לטיפול בסימפטומים מוטוריים הם לבודופה, אגוניסטים לדופמין ומעכבי MAO-B. גם תרופות אלו עלולות לגרום לתופעות לוואי משביתות. גירוי מוחי עמוק נוסה כאמצעי טיפול עם הצלחה מסוימת.
מהי מחלת הנטינגטון?
מחלת הנטינגטון מופיעה בדרך כלל בשנות השלושים או הארבעים של אדם. סימנים ותסמינים מוקדמים יכולים לכלול דיכאון, עצבנות, קואורדינציה לקויה, תנועות לא רצוניות קטנות ובעיות בלימוד מידע חדש או בקבלת החלטות. אנשים רבים עם מחלת הנטינגטון מפתחים תנועות טלטלות לא רצוניות שחוזרות על עצמן, המכונות כוריאה.ככל שהמחלה מתקדמת התסמינים הופכים בולטים יותר. אנשים עם הפרעה זו חווים גם שינויים באישיות וירידה ביכולות החשיבה. אנשים שנפגעו חיים בדרך כלל כ-15 עד 20 שנה לאחר תחילת הסימנים והתסמינים.
אין טיפול בהפרעה זו, והיא נקבעת במידה רבה גנטית עקב מוטציות בגן HTT. גם הצורה הצעירה של הפרעה זו קיימת. ניתן לשלוט בכוריאה באמצעות תרופות. עם זאת, קשה לשלוט על חריגות תפקוד גבוה יותר.
חתך עטרה מסריקת מוח MR של מטופל עם HD.
מה ההבדל בין פרקינסון למחלת הנטינגטון?
סיבה, סימנים ותסמינים, טיפול וניהול, גיל ההתפרצות של מחלת פרקינסון והנטינגטון:
סיבה:
מחלת פרקינסון: PD נגרמת על ידי ניוון של הנוירונים ב-Substantia nigra של המוח האמצעי.
מחלת הנטינגטון: HD נגרמת על ידי המוטציות בגן HTT.
גיל התחלה:
מחלת פרקינסון: PD מתרחשת בדרך כלל לאחר גיל 50.
מחלת הנטינגטון: HD מופיעה בדרך כלל בשנות השלושים או הארבעים.
תסמינים:
מחלת פרקינסון: פרקינסון גורם לרעד, נוקשות, האטה בתנועות והפרעות בהליכה.
מחלת הנטינגטון: HD גורם להפרעות בתפקוד גבוה יותר כמו בעיות בחשיבה ובהיגיון יחד עם כוריאה אופיינית.
טיפול:
מחלת פרקינסון: PD מטופל בתרופות משפרות דופמין כמו לבודופה, אגוניסטים לדופמין וכו'.
מחלת הנטינגטון: ל-HD אין טיפול מרפא ובעיקר הטיפול הוא תומך.
כדאיות חיים:
מחלת פרקינסון: ל-PD אין השפעה על תוחלת החיים. עם זאת, זה מפחית את איכות החיים.
מחלת הנטינגטון: חולי HD חיים 15-20 שנים לאחר הופעת התסמין הראשון.
תמונה באדיבות: צוות Blausen.com. "גלריית בלאוזן 2014". ויקיברסיטי כתב עת לרפואה. DOI:10.15347/wjm/2014.010. ISSN 20018762. – עבודה עצמית. (CC BY 3.0) באמצעות ויקימדיה "האנטטון" מאת פרנק גייארד - עבודה משלו. (CC BY-SA 3.0) דרך Commons