ההבדל העיקרי בין רעידות חיוניות למחלת פרקינסון הוא שלרעד החיוני יש תכונה אוטוזומלית דומיננטית בעוד שלמחלת הפרקינסון אין דפוס כזה של תורשה. כמו כן, המאפיין הקליני האופייני לרעד חיוני הוא הרעד הדו-צדדי, בעל משרעת נמוכה, בולט בגפיים העליונות, אך מחלת פרקינסון היא הפרעת תנועה, ובשלב המאוחר, החולה יכול לפתח גם ליקויים קוגניטיביים.
רעד חיוני ומחלת פרקינסון הם שניהם מצבים נוירולוגיים. נוכחות של רעידות היא התכונה האופיינית לתנאים אלה.
מהו רעד חיוני?
רעד חיוני היא מחלה נוירולוגית עם תורשה אוטוזומלית דומיננטית. התפתחות של רעד דו-צדדי עם משרעת נמוכה, בולטת בגפיים העליונות, היא מאפיין קליני אופייני למחלה זו. כמו כן, יש גם תנועות ראש ושינויי קול קשורים.
יתר על כן, מצב זה יכול להשפיע על מטופלים בכל גיל. אף על פי כן, הרעד מתקדם באיטיות, אך לעתים רחוקות הופך למחליש חמור.
יש תגובה גרועה לטיפול רוב הזמן, ולרוב אין צורך בטיפול תרופתי. עם זאת, נעשה שימוש בתלמוטומיה סטריאוטקטית במקרים חמורים.
מהי מחלת פרקינסון?
מחלת פרקינסון היא הפרעת תנועה המאופיינת בירידה ברמת הדופמין במוח.הגורם למצב זה עדיין שנוי במחלוקת. הסיכון למחלת פרקינסון עולה באופן משמעותי עם הגיל המתקדם. תורשה משפחתית של המחלה טרם זוהתה.
פתולוגיה
הופעת גופי לואי ואובדן נוירונים דופמינרגיים ב-pars compacta של אזור ה-substantia nigra של המוח התיכון הם השינויים המורפולוגיים המובהקים במחלת פרקינסון.
תכונות קליניות
- תנועות איטיות (ברדיקינזיה/אקינזיה)
- רעד במנוחה
- קשיחות צינור עופרת של הגפיים (זוהתה במהלך הבדיקה הקלינית)
- יציבה שפופה והליכה מדשדשת
- הדיבור הופך שקט, לא ברור ושטוח
- בשלב המאוחר של המחלה, החולה יכול לפתח גם ליקויים קוגניטיביים
Diagnosis
אין בדיקת מעבדה לזיהוי מדויק של מחלת פרקינסון. לכן האבחנה מבוססת אך ורק על הסימנים והתסמינים המוכרים במהלך הבדיקה הקלינית. נראה שתמונות MRI תקינות רוב הזמן.
איור 01: כתב יד של חולה פרקינסון
טיפול
ראשית, חשוב לחנך את המטופל ואת המשפחה על המצב. השימוש בתרופות כמו אגוניסטים לקולטן דופמין ולבודופה, המשחזרות את פעילות הדופמין של המוח, יכול להקל על התסמינים המוטוריים. כמו כן, יש צורך לנהל כראוי הפרעות שינה ואפיזודות פסיכוטיות.
אנטגוניסטים של דופמין כגון נוירולפטיקה יכולים לגרום לתסמינים דמויי מחלת פרקינסון. פרקינסוניזם הוא המונח הקולקטיבי המתייחס למצב זה.
מהו הדמיון בין רעד חיוני למחלת פרקינסון?
נוכחות של רעידות מאפיינת את שתי המחלות
מה ההבדל בין רעד חיוני למחלת פרקינסון?
רעד חיוני היא מחלה נוירולוגית עם תורשה אוטוזומלית דומיננטית, המאופיינת בהתפתחות של רעד דו-צדדי עם משרעת נמוכה הנראית בולטת בגפיים העליונות. מצד שני, מחלת פרקינסון היא הפרעת תנועה המאופיינת בירידה ברמת הדופמין במוח.
יתר על כן, רעידות חיוניות יכולות להשפיע על חולים בכל גיל, אך שיא השכיחות הוא בעשורים הראשונים של החיים. עם זאת, פרקינסון מתרחש בדרך כלל אצל קשישים. יתר על כן, לרעידות חיוניות יש תכונה אוטוזומלית דומיננטית בעוד שלמחלת פרקינסון לא ידוע כבעל תכונה גנטית. האינפוגרפיקה שלהלן מציגה פרטים נוספים על ההבדל בין רעידות חיוניות למחלת פרקינסון.
סיכום - רעד חיוני נגד מחלת פרקינסון
רעד חיוני היא מחלה נוירולוגית עם תורשה אוטוזומלית דומיננטית, המאפיינת בעיקר התפתחות של רעד דו-צדדי עם משרעת נמוכה (המופיעה בולטת בגפיים העליונות) בעוד שמחלת פרקינסון היא הפרעת תנועה המאפיינת ירידה ברמת הדופמין של המוח. לרעידות חיוניות יש תורשה אוטוזומלית דומיננטית, אך למחלת פרקינסון אין נטייה גנטית כזו. זה ההבדל העיקרי בין רעידות חיוניות למחלת פרקינסון.
