הבדל מפתח - מלריה נגד טיפוס
מלריה וטיפוס היו בעבר שתיים מהמחלות הזיהומיות הנפוצות ביותר שנראו בעולם הטרופי. מלריה היא מחלה זיהומית הנגרמת על ידי פרוטוזואה המועברות על ידי יתושי האנופלין. מצד שני, קדחת מעיים היא מחלה מערכתית חריפה המאופיינת בחום, כאבי ראש וכאבי בטן וטיפוס ופארטיפוס הם שתי הווריאציות של קדחת מעיים הנגרמת על ידי סלמונלה טיפי ופארטיפי. למרות שהמלריה נגרמת על ידי פרוטוזואה, קדחת מעיים (טיפוס או פרטיפוס) נגרמת על ידי חיידק. זה ההבדל העיקרי בין שתי המחלות.
מהי מלריה?
מלריה היא מחלה זיהומית הנגרמת על ידי פרוטוזואה המועברות על ידי יתושי האנופלין. ישנם ארבעה סוגים עיקריים של פרוטוזואה שעלולים לגרום למלריה אנושית;
- Plasmodium vivax
- Plasmodium falciparum
- Plasmodium malariae
- Plasmodium ovale
יש שיעור גבוה של שכיחות ושכיחות של מלריה בארצות הטרופיות בגלל האקלים וגשמי המונסון שמעדיפים את הרבייה של יתושים וקטורים וכן את הישרדות הפרוטוזואה הגורם למחלה.
תכונות קליניות
ישנה תקופת דגירה של 10-21 ימים. בדרך כלל, יש חום מתמשך בהתחלה. מאוחר יותר מופיעה קדחת השלישון או הרבעון האופיינית. יחד עם חום, החולה יכול לסבול מחולשה, בחילות, הקאות ושלשולים. התמונה הקלינית יכולה להשתנות בהתאם לסוג הפרוטוזואה הגורם למחלה.
מלריה הנגרמת על ידי Plasmodium vivax ו-Plasmodium ovale
יש בדרך כלל זיהום קל עם אנמיה המחמירה בהדרגה. קדחת טרטיאן היא תכונת ההיכר של המחלה הנגרמת על ידי פרוטוזואה אלה. הפטוספלנומגליה יכולה להיות גם כן. הישנות יכולה להתרחש עקב הפעלה מחדש של היפנוזואיטים שנותרו רדומים.
מלריה נגרמת על ידי Plasmodium falciparum
זו הצורה החמורה ביותר של מלריה. ברוב המקרים, המחלה מגבילה את עצמה אך עלולה לגרום לסיבוכים קטלניים במיעוט המקרים. מצבו של החולה יכול להידרדר במהירות, ומוות יכול להתרחש תוך מספר שעות. טפילה גבוהה היא אינדיקטור אמין לחומרת המחלה. מלריה מוחית היא הסיבוך המפחיד ביותר של מלריה מסוג Falciparum. שינוי בהכרה, בלבול ועוויתות הם סימנים מרמזים למלריה מוחית.
תכונות של מלריה פלציפרום חמורה
- CNS - השתטחות, מלריה מוחית
- כליות - אורמיה, אוליגוריה, המוגלובינוריה
- דם - אנמיה חמורה, קרישה תוך-וסקולרית מפושטת, דימום
- נשימה – טכיפניאה, תסמונת מצוקה נשימתית חריפה
- מטבולי – היפוגליקמיה, חמצת מטבולית
- גסטרואינטסטינל – שלשול, צהבת, קרע בטחול
Diagnosis
זיהוי טפילים בסרטי דם עבים או דקים היא הבדיקה האבחנתית. באזורים אנדמיים, יש לחשוד במלריה בכל פעם שחולה מופיע עם מחלת חום.
Management
מלריה לא מסובכת
כלורוקין היא התרופה המועדפת. מתחילים בפרימקווין לאחר שהטפילמיה הוסרה בהצלחה על מנת לחסל את ההיפנוזואיטים. יש להמשיך את קורס התרופות למשך 2-3 שבועות.
איור 01: מחזור החיים של פרוטוזואה הגורמת למלריה
מלריה מסובכת
השימוש ב-artesunate תוך ורידי יעיל יותר במהלך הטיפול. ייתכן שיהיה צורך בטיפול נמרץ. עירוי מומלץ באנמיה חמורה.
מה זה טיפוס?
קדחת מעיים היא מחלה מערכתית חריפה המאופיינת בחום, כאבי ראש וכאבי בטן. טיפוס ופארטיפוס הם שתי הגרסאות של קדחת מעיים הנגרמת על ידי סלמונלה טיפי ופארטיפי בהתאמה. הגורם המדבק מועבר על ידי צריכת מים ומזון מזוהמים.
תכונות קליניות
מאפיינים קליניים מופיעים לאחר תקופת דגירה של 10-14 ימים.
- קדחת לסירוגין
- כאב ראש
- כאבי בטן
- Hepatosplenomegaly
- לימפדנופתיה
- פריחה מקולופפולרית
- אם לא מטופל, החולה עלול לקבל סיבוכים כגון נקבי מעיים, דלקת ריאות לוברית, דלקת קרום המוח וכו'.
Diagnosis
אבחון סופי הוא באמצעות התרבות של אורגניזמים מדגימות דם שהתקבלו מהמטופל. לווקפניה שכיחה אך לא ספציפית.
איור 02: סלמונלה טיפי
Management
כיום, קווינולונים הם התרופה המועדפת בטיפול בקדחת מעיים. בעבר נעשה שימוש גם בקוטרימוקסאזול ובאמוקסיצילין, אך חשיבותם ירדה עקב ההתנגדות המתגבשת נגדם.
מהו הדמיון בין מלריה לטיפוס?
גם מלריה וגם טיפוס הן מחלות זיהומיות
מה ההבדל בין מלריה לטיפוס?
מלריה נגד טיפוס |
|
| מלריה היא מחלה זיהומית הנגרמת על ידי פרוטוזואה המועברות על ידי יתושי האנופלין. | קדחת מעיים (טיפוס) היא מחלה מערכתית חריפה המאופיינת בחום, כאבי ראש וכאבי בטן. |
| שידור | |
| פרוטוזואה מועבר על ידי יתוש אנופלין | טיפוס מועבר על ידי צריכה של מזון ומים מזוהמים. |
| סוכן מדבק | |
| הגורם המדבק הוא פרוטוזואה. | הגורם המדבק הוא חיידק |
| תכונות קליניות | |
|
ישנה תקופת דגירה של 10-21 ימים. בדרך כלל, יש חום מתמשך בהתחלה. מאוחר יותר מופיעה קדחת השלישון או הרבעון האופיינית. יחד עם חום, החולה עלול לסבול מחולשה, בחילות, הקאות ושלשולים. התמונה הקלינית יכולה להשתנות בהתאם לסוג הפרוטוזואה שגורם למחלה. במלריה של vivax ו-ovale, יש קדחת טרטיאן עם Hepatosplenomegaly. |
מאפיינים קליניים מופיעים לאחר תקופת דגירה של 10-14 ימים. · חום לסירוגין · כאב ראש · כאבי בטן · Hepatosplenomegaly · לימפדנופתיה · פריחה מקולופפולרית · אם לא מטופל, החולה עלול לקבל סיבוכים כגון נקבי מעיים, דלקת ריאות לובר, דלקת קרום המוח וכו'. |
| Diagnosis | |
| זיהוי טפילים בסרטי דם עבים או דקים היא הבדיקה האבחנתית. באזורים אנדמיים, יש לחשוד במלריה בכל פעם שחולה מופיע עם מחלת חום. | אבחון סופי הוא באמצעות התרבות של אורגניזמים מדגימות דם שהתקבלו מהמטופל. לווקפניה שכיחה אך לא ספציפית. |
| Treatment | |
|
טיפול במלריה לא מסובכת כלורוקין היא התרופה המועדפת. Primaquine מתחיל לאחר שהטפילמיה חוסלה בהצלחה על מנת לחסל את ההיפנוזואיטים. יש להמשיך את קורס התרופות למשך 2-3 שבועות. טיפול במלריה מסובכת השימוש ב-artesunate תוך ורידי יעיל יותר. ייתכן שיהיה צורך בטיפול נמרץ. עירוי מומלץ באנמיה חמורה. |
כיום, קווינולונים הם התרופה המועדפת בטיפול בקדחת מעיים. קודם לכן נעשה שימוש גם בקוטרימוקסאזול ובאמוקסיצילין, אך חשיבותם ירדה עקב ההתנגדות המתגבשת נגדם. |
סיכום – מלריה נגד טיפוס
מלריה היא מחלה זיהומית הנגרמת על ידי פרוטוזואה המועברות על ידי יתושי האנופלין ואילו קדחת מעיים היא מחלה מערכתית חריפה המאופיינת בחום, כאבי ראש וכאבי בטן. טיפוס ופארטיפוס הם שתי הווריאציות של קדחת מעיים הנגרמת על ידי סלמונלה טיפי ופארטיפי. ההבדל בין שתי המחלות הוא, קבוצה של פרוטוזואה גורמת למלריה, אך זוהי קבוצת חיידקים שגורמת לקדחת הטיפוס.
הורד את ה-PDF של מלריה נגד טיפוס
ניתן להוריד את גרסת ה-PDF של מאמר זה ולהשתמש בה למטרות לא מקוונות לפי הערת ציטוט. אנא הורד את גרסת ה-PDF כאן: ההבדל בין מלריה לטיפוס
