ההבדל העיקרי בין isosorbide mononitrate לבין isosorbide dinitrate הוא ש-isosorbide mononitrate משמש בעיקר בטיפול של אנגינה יציבה כרונית, בעוד ש-isosorbide dinitrate מומלץ לאי ספיקת לב.
Isosorbide mononitrate ו-isosorbide dinitrate הן תרופות חשובות למחלות לב מסוימות. הם שונים זה מזה בהתאם ליישומים ולמאפיינים שלהם.
מהו איזוסורביד מונוניטרט?
Isosorbide mononitrate היא תרופה חשובה בטיפול בכאבי חזה, אי ספיקת לב ועוויתות של הוושט הקשורים ללב.שמות המותג הנפוצים ביותר של תרופה זו הם "Monoket" ו-"Imdur". דרך הניהול העיקרית של תרופה זו היא מתן דרך הפה. לפי נתונים פרמקוקינטיים, ל-isosorbide mononitrate זמינות ביולוגית של כ-95%, ויכולת קשירת החלבון שלו היא כ-5%. חילוף החומרים של תרופה זו מתרחש בכבד, וזמן מחצית החיים של החיסול הוא כ-5 שעות. הפרשת isosorbide mononitrate מתרחשת דרך הכליות.
איור 01: המבנה הכימי של מונוניטרט איזוסורביד
אנו יכולים להשתמש בתרופה זו גם כדי לטפל וגם למנוע כאבי חזה הקשורים ללב. אבל הוא פחות מועדף בהשוואה לחסמי בטא או חוסמי תעלות סידן.
יכולות להיות כמה תופעות לוואי של שימוש בתרופה זו, הכוללות כאבי ראש, לחץ דם נמוך, ראייה מטושטשת והסמקה בעור. יתר על כן, יכולות להיות גם כמה תופעות קשות, הכוללות לחץ דם נמוך כאשר נחשפים למעכבי PDE5, למשל. sildenafil.
מהו איזוסורביד דיניטרט?
Isosorbide dinitrate היא תרופה חשובה בטיפול באי ספיקת לב, עוויתות של הוושט וטיפול בכאבי חזה הנובעים מחוסר זרימת דם ללב. תרופה זו משמשת במיוחד באי ספיקת לב עקב היכולת של תפקוד סיסטולי בשילוב עם הידראלזין. דרך המתן של תרופה זו היא דרך הפה, אך ניתן ליטול אותה גם מתחת ללשון.
איור 02: המבנה הכימי של דיניטרט איזוסורביד
תופעות הלוואי הנפוצות ביותר של איזוסורביד דיניטרט כוללות כאב ראש, סחרחורת בעמידה וראייה מטושטשת. יכולות להיות גם תופעות לוואי קשות, כמו לחץ דם נמוך. השם המסחרי של תרופה זו הוא "Isordil".
לפי נתונים פרמקוקינטיים, הזמינות הביולוגית של תרופה זו היא כ-25% בממוצע, וחילוף החומרים שלה מתרחש בכבד. זמן מחצית החיים של איסולין של איזוסורביד דיניטרט הוא כשעה, וההפרשה מתרחשת דרך הכליה.
בנוסף לתרופות אחרות הניתנות לאי ספיקת לב, isosorbide dinitrate שימושי בטיפול בתעוקת חזה. תרופה זו זמינה מסחרית בשתי צורות: כטבליה דרך הפה הן בשחרור מורחב והן בשחרור איטי.
מה ההבדל בין Isosorbide Mononitrat ל-Isosorbide Dinitrate?
Isosorbide mononitrate שונה מ-isosorbide dinitrate לפי מספר קבוצות הניטרו לכל מולקולה. ההבדל העיקרי בין isosorbide mononitrate לבין isosorbide dinitrate הוא ש- isosorbide mononitrate משמש בעיקר בטיפול של אנגינה יציבה כרונית, בעוד ש-isosorbide dinitrate מומלץ לאי ספיקת לב.
יתרה מכך, ל-isosorbide mononitrate יש זמינות ביולוגית של כ-95% ואילו ל-isosorbide dinitrate יש זמינות ביולוגית של כ-25%. בנוסף, זמן ההסרה של מונוניטראט איזוסורביד הוא כ-5 שעות ואילו זמן ההסרה של איזוסורביד דיניטרט הוא שעה אחת.
האינפוגרפיקה הבאה מציגה את ההבדל בין איזוסורביד מונוניטרט לאיזוסורביד דיניטרט בצורת טבלה להשוואה זו לצד זו.
סיכום – Isosorbide Mononitrat לעומת Isosorbide Dinitrate
Isosorbide mononitrate ו-isosorbide dinitrate הן תרופות חשובות למחלות לב מסוימות. הם נבדלים זה מזה בהתאם ליישומים ולמאפיינים שלהם. ההבדל העיקרי בין isosorbide mononitrate לבין isosorbide dinitrate הוא ש- isosorbide mononitrate משמש בעיקר בטיפול של אנגינה יציבה כרונית, בעוד ש-isosorbide dinitrate מומלץ לאי ספיקת לב.
