ההבדל העיקרי בין דימום תוך-מוחי לדימום תת-עכבישי הוא שדימום תוך-מוחי מתייחס לדימום לתוך הפרנכימה של המוח בעוד שדימום תת-עכבישי מתייחס לדימום לתוך החלל שבין ה- pia וה-arachnoid.
דימום מתייחס למצב של דימום מכלי דם פגומים. ישנם גורמים רבים לדימומים בגוף האדם ומחוצה לו. ישנם חמישה סוגים עיקריים של שטפי דם, כולל חבורה או המטומה, hemothorax, דימום תוך גולגולתי, דימום מהאף ופטקיות. הסימפטום של שטפי דם יכול לנוע בין חבורות קלות לחבלות גדולות, כגון דימום במוח.דימום תוך-מוחי ודימום תת-עכבישי הם שני סוגים של דימומים תוך-גולגולתיים.
מהו דימום תוך-מוחי?
דימום תוך-מוחי הוא סוג של דימום הגורם לדימום לתוך הפרנכימה במוח. זה ידוע גם בשם דימום intraparenchymal. הגורמים למצב זה כוללים טראומה מוחית, מפרצת, מום עורקי ורידי וגידולי מוח. גורמי הסיכון הגדולים ביותר למצב זה הם לחץ דם גבוה ועמילואידוזיס. גורמי הסיכון האחרים כוללים אלכוהוליזם, כולסטרול נמוך, מדללי דם ושימוש בקוקאין.
התסמינים של מצב זה הם כאבי ראש, חולשה חד-צדדית, הקאות, התקפים, ירידה ברמת ההכרה, נוקשות בצוואר, עקצוץ או שיתוק בפנים, בזרועות או ברגל, בחילות, הקאות, בעיות בבליעה, בעיות בראייה, בלבול, הזיות, אדישות, ישנוניות ותרדמה. לפעמים, חום הוא גם סימפטום שכיח. תסמינים אלו לרוב מחמירים עם הזמן.מיומנויות שפה לקויות, אובדן ראייה, דלקת ריאות, התקפים, נפיחות במוח, תפקוד קוגניטיבי, דיכאון ובעיות רגשיות הם כמה סיבוכים של מצב זה.
ניתן לאבחן דימום תוך מוחי באמצעות בדיקה גופנית, אנגיוגרפיה ממוחשבת (CTA), אנגיוגרפיה תהודה מגנטית (MRA) וצילום רנטגן. יתר על כן, אפשרויות הטיפול בדימום תוך מוחי הן מתן גורמי קרישה, בקרת לחץ דם להפחתת דימום, מדידה ובקרה של ה-ICP (לחץ על רקמת המוח עקב קריש), וניתוחים כגון קרניוטומיה ושאיבת קריש סטריאוטקטית.
מהו דימום תת-עכבישי?
דימום תת-עכבישי הוא סוג של דימום הגורם לדימום לתוך החלל התת-עכבישי.החלל התת-עכבישי הוא האזור בין הממברנה הארכנואידית לחומר הפיאה המקיף את המוח. זה מתרחש בעיקר עקב פגיעת ראש או בדרך כלל עקב קרע מפרצת מוחית. גורמי הסיכון כוללים לחץ דם גבוה, עישון, היסטוריה משפחתית, אלכוהוליזם ושימוש בקוקאין. התסמינים של הדימום התת-עכבישי הם כאב ראש פתאומי חמור, כאבי צוואר או גב נלווים, בחילות, הקאות, ירידה בתגובתיות, חולשה פתאומית, סחרחורת והתקפים.
יתרה מכך, דימום תת-עכבישי מאובחן באמצעות בדיקה גופנית, סריקת CT, ניקור עצים, MRI, צילום רנטגן ואלקטרואנצפלוגרמה. יתרה מזאת, טיפולים בדימום תת-עכבישי עשויים לכלול תרופות להתקפים, נפיחות במוח ו-vasospasm (נימודיפין), ניתוחים פתוחים (גזירה או מעקף כלי דם), ניתוחים אנדווסקולריים (סלסול, סטנטים/הסטת זרימה), ניתוח shunt וניקוז חדר חיצוני (EVD).
מהם הדמיון בין דימום תוך-מוחי לדימום תת-עכבישי?
- דימום תוך-מוחי ודימום תת-עכבישי הם שני סוגים של דימומים תוך-גולגולתיים.
- הם עלולים לגרום לתסמינים דומים כמו כאבי ראש, בחילות והקאות.
- שני שטפי הדם יכולים להיגרם עקב מפרצת.
- ניתן לאבחן אותם באמצעות טכניקות הדמיה.
- הם מטופלים באמצעות תרופות ספציפיות וניתוחים ספציפיים.
מה ההבדל בין דימום תוך-מוחי לדימום תת-עכבישי?
דימום תוך-מוחי הוא סוג של דימום הגורם לדימום לתוך הפרנכימה במוח, בעוד שדימום תת-עכבישי הוא סוג של דימום הגורם לדימום לתוך החלל שבין ה-pia לממברנות הארכנואידיות. לפיכך, זהו ההבדל העיקרי בין דימום תוך מוחי לדימום תת-עכבישי.יתר על כן, דימום תוך מוחי נגרם על ידי טראומה מוחית, מפרצת, מום עורקי ורידי וגידולים במוח. מצד שני, דימום תת-עכבישי נגרם מפגיעת ראש או קרע מפרצת מוחית.
האינפוגרפיקה שלהלן מציגה את ההבדלים בין דימום תוך מוחי לדימום תת-עכבישי בצורה טבלאית להשוואה זו לצד זו.
סיכום – דימום תוך-מוחי לעומת דימום תת-עכבישי
דימום תוך-מוחי ודימום תת-עכבישי הם שני סוגים שונים של דימומים תוך-גולגולתיים. בדימום תוך מוחי מתרחש דימום לתוך הפרנכימה המוחית עקב טראומה מוחית, מפרצת, מום עורקי ורידית וגידולים במוח. בדימום תת-עכבישי מתרחש דימום ברווח שבין ה- pia לממברנות העכבישיים עקב פגיעת ראש או מפרצת מוחית קרע. אז זה מסכם את ההבדל בין דימום תוך מוחי לדימום תת-עכבישי.
