ההבדל העיקרי בין תסמונת גיליין בר למיאסטניה גרביס הוא שתסמונת גיליין בר היא מחלה אוטואימונית המאופיינת בשיתוק עולה ובארפלקסיה, לרוב משנית לזיהום, בעוד שמיאסטניה גרביס היא מחלה אוטואימונית המאופיינת בחולשה בשריר ספציפי. קבוצות, במיוחד שרירי העין והבולבארים.
מחלה אוטואימונית היא מצב רפואי שבו מערכת החיסון תוקפת בטעות את תאי הגוף שלה. בדרך כלל, מערכת החיסון שומרת על תאי הגוף מפני חיידקים כמו חיידקים ווירוסים. עם זאת, במחלות אוטואימוניות, המערכת החיסונית טועה בחלקים בגוף כמו מפרקים ועור כזרים ומשחררת חלבונים הנקראים נוגדנים עצמיים כדי לתקוף תאים בריאים.כמה מחלות אוטואימוניות ידועות הן סוכרת מסוג 1, דלקת מפרקים שגרונית, פסוריאזיס, טרשת נפוצה, לופוס אריתמטוזוס שיטתי, מחלת מעי דלקתית, תסמונת גווילין בר ומיאסטניה גרביס.
מהי תסמונת גווילין באר?
תסמונת Guillain Barre היא מחלה אוטואימונית נדירה המאופיינת בשיתוק עולה ובארפלקסיה. במצב רפואי זה, המערכת החיסונית של הגוף תוקפת את העצבים של עצמה. חולשה ועקצוצים בגפיים הם בדרך כלל התסמינים הראשונים. תחושות אלו יכולות להתפשט במהירות בסופו של דבר, ולגרום לשיתוק בכל הגוף. בצורתה הקשה, תסמונת גווילין בר היא מצב חירום רפואי. הסיבה המדויקת אינה ידועה. אבל לרוב האנשים עם תסמונת גווילין בר יש זיהום בששת השבועות שקדמו להם. זיהומים אלה כוללים וירוס בדרכי הנשימה, מערכת העיכול או זיקה.
איור 01: תסמונת גווילין באר
התסמינים של תסמונת גווילין באר עשויים לכלול תחושות של עקצוץ, סיכות ומחטים באצבעות, בהונות, בקרסוליים או בפרקי כף היד, חולשה ברגליים שהתפשטו לפלג הגוף העליון, הליכה לא יציבה, קושי בתנועות פנים, ראייה כפולה., כאב חמור שעלול להרגיש כואב, קושי בשליטה בשלפוחית השתן או בתפקוד המעיים, קצב לב מהיר, לחץ דם נמוך או גבוה וקשיי נשימה. יתרה מכך, ניתן לאבחן מצב זה באמצעות היסטוריה רפואית, בדיקה גופנית, הקשה בעמוד השדרה (ניקור מותני), אלקטרומיוגרפיה ומחקרי הולכה עצבית. יתרה מזאת, אפשרויות הטיפול בתסמונת גווילין בר כוללות החלפת פלזמה (פלזמאפרזה), טיפול באימונוגלובולינים, תרופות לשיכוך כאבים ומניעת קרישי דם ופיזיותרפיה.
מהי מיאסטניה גרביס?
Myasthenia gravis היא מחלה אוטואימונית המתאפיינת בחולשה בקבוצות שרירים ספציפיות, בעיקר בשרירי העין והבולברי. מיאסטניה גרביס מאופיינת בחולשה ועייפות מהירה של כל אחד מהשרירים בשליטה רצונית. זה נגרם על ידי התמוטטות בתקשורת הרגילה בין עצבים ושרירים. במיאסטניה גרביס, המערכת החיסונית מייצרת נוגדנים החוסמים או הורסים רבים מאתרי הקולטנים של השרירים עבור נוירוטרנסמיטר הנקרא אצטילכולין. חלק מהחוקרים מאמינים כי בלוטת התימוס מפעילה או שומרת על ייצור נוגדנים החוסמים אצטילכולין. יתרה מכך, לחלק מהילדים יש מיאסתניה גרביס ביילוד, וצורה תורשתית של מיאסטניה גרביס הנקראת תסמונת מיאסטנית מולדת.
איור 02: Myasthenia Gravis
התסמינים של מצב זה עשויים לכלול חולשת שרירים, צניחת עפעף אחד או שניים, ראייה כפולה, פגיעה בדיבור, קשיי בליעה, השפעה על הלעיסה, שינוי הבעות פנים, בעיות הליכה וקושי להחזיק את הצוואר. ניתן לאבחן מיאסטניה גרביס באמצעות בדיקה נוירולוגית, בדיקות שקיות קרח, ניתוח דם, גירוי עצבי חוזר, אלקטרומיוגרפיה של סיב בודד (EMG), הדמיה (סריקת CT, MRI) ובדיקות תפקודי ריאות. יתרה מזאת, אפשרויות הטיפול במיאסטניה גרביס הן תרופות (מעכבי כולינסטראז, קורטיקוסטרואידים, מדכאים חיסוניים), טיפול תוך ורידי (פלזמפרזיס, אימונוגלובולין תוך ורידי, נוגדנים חד שבטיים), וניתוחים כגון כריתת תימקטומית בסיוע וידאו וכריתת תימקטומית בעזרת רובוט..
מהם הדמיון בין תסמונת גווילין בר למיאסטניה גרביס?
- תסמונת גווילין באר ומיאסטניה גרביס הם שני סוגים של מחלות אוטואימוניות.
- שני המצבים נדירים.
- בשני המצבים, קיימים נוגדנים עצמיים שתוקפים תאים בריאים תקינים בגוף.
- לשני המצבים עשויים להיות תסמינים דומים.
- הם מטופלים בתרופות וניתוחים ספציפיים.
מה ההבדל בין תסמונת גווילין באר למיאסטניה גרביס?
תסמונת Guillain Barre היא מחלה אוטואימונית המאופיינת בשיתוק עולה ובארפלקסיה, לרוב משנית לזיהום, בעוד מיאסטניה גרביס היא מחלה אוטואימונית המאופיינת בחולשה בקבוצות שרירים ספציפיות, בעיקר בשרירי העין והבולברי. לפיכך, זהו ההבדל העיקרי בין תסמונת גווילין באר לבין מיאסטניה גרביס. יתר על כן, תסמונת Guillain Barre נגרמת על ידי מצב אוטואימוני משני לזיהום כגון נגיף הנשימה, מערכת העיכול או זיקה. מצד שני, מיאסטניה גרביס נגרמת ממצב אוטואימוני שחוסם או הורס רבים מאתרי הקולטנים של השרירים עבור נוירוטרנסמיטר הנקרא אצטילכולין.
האינפוגרפיקה שלמטה מציגה את ההבדלים בין תסמונת גווילין באר למיאסטניה גרביס בצורה טבלאית להשוואה זו לצד זו.
סיכום – תסמונת גווילין בר מול מיאסטניה גרביס
מחלות אוטואימוניות הן מצבים רפואיים שבהם המערכת החיסונית של הגוף תוקפת בטעות את התאים הבריאים בגוף. תסמונת Guillain Barre ומיאסטניה גרביס הן שתי מחלות אוטואימוניות. תסמונת Guillain Barre מאופיינת בשיתוק עולה ובארפלקסיה, לרוב משנית לזיהום, בעוד Myasthenia gravis מאופיינת בחולשה בקבוצות שרירים ספציפיות, בעיקר בשרירי העין והבולברי. אז, זה מסכם את ההבדל בין תסמונת גווילין באר למיאסטניה גרביס.
