ההבדל העיקרי בין CIDP לטרשת נפוצה הוא ש-CIDP כרוך בדלקת של שורשי העצבים והעצבים של מערכת העצבים ההיקפית והרס של מעטפת המיאלין, בעוד ש-MS כוללת דלקת של סיבי עצב של מערכת העצבים המרכזית והרס של מעטפת המיאלין של סיבי עצב.
הפרעות במעטפת המיאלין הן הפרעות נוירולוגיות. כאשר מעיל המיאלין ניזוק, זה משפיע על היכולת לשלוח ולקבל מסרים חשמליים. מצב זה ידוע גם בשם דמיילינציה. ישנם שני סוגים של הפרעות במעטפת המיאלין: הפרעות דה-מיילינציה של מערכת העצבים ההיקפית (פולינוירופתיה דלקתית כרונית דה-מיילינציה (CIPD), תסמונת Guillain Barre) והפרעות דה-מיילינציה של מערכת העצבים המרכזית (טרשת נפוצה (MS), דלקת עצב הראייה, מיאליטיס רוחבית ו- neuromyelitis optica).
מה זה CIDP (פולינוירופתיה דלקתית כרונית)?
Cronic inflammatory demyelinating polyneuropathy (CIPD) היא הפרעה נוירולוגית שבה יש דלקת של שורשי העצבים והעצבים של מערכת העצבים ההיקפית והרס של כיסוי ההגנה השומני של סיבי העצבים הנקראים מעטפת המיאלין. זה ידוע גם כפולינוירופתיה התקפית כרונית. זה משפיע על בערך 5 עד 7 מכל 10, 000 אנשים. הסימפטומים של מצב רפואי זה כוללים עקצוצים בידיים וברגליים, היחלשות הדרגתית של הידיים והרגליים, אובדן רפלקסים, אובדן שיווי משקל ויכולת ללכת, ואובדן תחושה בידיים וברגליים שמתחיל לרוב בחוסר היכולת. להרגיש דקירת סיכה.
איור 01: CIPD
CIPD מתרחשת כאשר מערכת החיסון תוקפת את כיסוי המיאלין של העצבים (מחלה אוטואימונית). CIPD עשוי להופיע גם עם מצבים אחרים כגון דלקת כבד כרונית, סוכרת, זיהום בחיידק Camphylobacter jejuni, HIV/איידס, הפרעה במערכת החיסונית כתוצאה מסרטן, מחלות מעי דלקתיות, זאבת אריתמטית מערכתית, סרטן מערכת הלימפה, פעילות יתר של בלוטת התריס, ו תופעות לוואי של תרופות לטיפול בסרטן או ב-HIV.
ניתן לאבחן מצב זה באמצעות שאלונים, בדיקות גופניות ובדיקות הולכה עצבית. יתר על כן, טיפולי CIPD כוללים קורטיקוסטרואידים, אימונוגלובולין תוך ורידי (IVIG), החלפת פלזמה, טיפול חיסוני וטיפול בתאי גזע.
מהי טרשת נפוצה (טרשת נפוצה)?
טרשת נפוצה (MS) היא הפרעה נוירולוגית שבה יש דלקת של סיבי עצב של מערכת העצבים המרכזית והרס של מעטפת המיאלין. זהו הסוג הנפוץ ביותר של מחלת דה-מיילינציה של מערכת העצבים המרכזית. זה משפיע על כמיליון אנשים בארצות הברית. זה נחשב למחלה אוטואימונית.הטריגרים של מצב זה עשויים לכלול גיל (מתרחש בין גיל 20 ל-40), מין (נשים מושפעות יותר), היסטוריה משפחתית, זיהומים מסוימים (זיהום אפשטיין בר), גזע (אנשים לבנים ממוצא צפון אירופי), אקלים, רמה נמוכה של ויטמין D, מחלות אוטואימוניות אחרות כגון מחלת בלוטת התריס, אנמיה מזיקת, פסוריאזיס, סוכרת מסוג 1 ועישון.
איור 02: MS
התסמינים של מצב זה עשויים לכלול חוסר תחושה או חולשה של איבר אחד או יותר, תחושת הלם חשמלי בצוואר, רעד, חוסר קואורדינציה, אובדן ראייה חלקי או מלא, ראייה כפולה ממושכת, ראייה מטושטשת, דיבור מטושטש., עייפות, סחרחורת, עקצוץ או כאב בחלקי הגוף ובעיות בתפקוד מיני, מעיים או שלפוחית השתן. האבחנה של מצב זה יכולה להיעשות באמצעות בדיקות דם, הקישות בעמוד השדרה (ניקור עצים), MRI ובדיקת פוטנציאל מעורר.
יתרה מכך, אפשרויות הטיפול בטרשת נפוצה עשויות לכלול קורטיקוסטרואידים, החלפת פלזמה, פיזיותרפיה, מרפי שרירים (בקלופן), תרופות להפחתת עייפות (אמנטדין), תרופות להגברת מהירות ההליכה (דלפמפרידין) ותרופות אחרות כגון תרופות לדיכאון, כאב, הפרעות בתפקוד המיני, נדודי שינה, בעיות שליטה בשלפוחית השתן או המעיים.
מהם הדמיון בין CIDP ל-MS?
- CIDP וטרשת נפוצה הן שתי הפרעות דה-מיילינציה.
- שתיהן הפרעות נוירולוגיות.
- שתי ההפרעות פוגעות והורסות את מעטפת המיאלין.
- הם נגרמים עקב מצבים אוטואימוניים.
- לשתי ההפרעות יש תסמינים דומים, כגון חוסר תחושה וחולשה בחלקי הגוף.
- ניתן לטפל בהן באמצעות תרופות אנטי דלקתיות כגון קורטיקוסטרואידים.
מה ההבדל בין CIDP ל-MS?
CIDP היא הפרעה נוירולוגית הנגרמת עקב דלקת של שורשי העצבים והעצבים של מערכת העצבים ההיקפית והרס מעטפת המיאלין, בעוד טרשת נפוצה היא הפרעה נוירולוגית הנגרמת עקב דלקת של סיבי עצב של העצבים המרכזיים. מערכת והרס מעטפת המיאלין. לפיכך, זהו ההבדל העיקרי בין CIDP ל-MS.
יתרה מכך, הטריגרים של CIPD כוללים דלקת כבד כרונית, סוכרת, זיהום בחיידק Camphylobacter jejuni, HIV/איידס, הפרעה במערכת החיסונית כתוצאה מסרטן, מחלות מעי דלקתיות, זאבת אריתמטית מערכתית, סרטן מערכת הלימפה, פעילות יתר. בלוטת התריס, ותופעות לוואי של תרופות לטיפול בסרטן או ב-HIV. מצד שני, הטריגרים של טרשת נפוצה כוללים גיל (מתרחש בין גיל 20 ל-40), מין (נשים מושפעות יותר), היסטוריה משפחתית, זיהומים מסוימים (זיהום אפשטיין בר), גזע (אנשים לבנים ממוצא צפון אירופי), אקלים, רמה נמוכה של ויטמין D, מחלות אוטואימוניות אחרות כגון מחלת בלוטת התריס, אנמיה מזיקה, פסוריאזיס, סוכרת מסוג 1 ועישון.
האינפוגרפיקה שלהלן מציגה את ההבדלים בין CIDP ו-MS בצורה טבלה להשוואה זו לצד זו.
סיכום – CIDP לעומת MS
CIDP וטרשת נפוצה הן שתי הפרעות דה-מיאלינציה (מעטפת מיאלין). CIDP מתרחשת עקב דלקת של שורשי העצבים והעצבים של מערכת העצבים ההיקפית והרס של מעטפת המיאלין. טרשת נפוצה מתרחשת עקב דלקת של סיבי עצב של מערכת העצבים המרכזית והרס מעטפת המיאלין. אז זה ההבדל העיקרי בין CIDP ל-MS.
