דמנציה נגד פסיכוזה
דמנציה ופסיכוזה הם שני מצבים פסיכיאטריים המפריעים לתפקוד הנורמלי של האדם. בעוד ששני המונחים הללו נשמעים לעתים קרובות בחקר הפסיכיאטריה והפסיכולוגיה, חשוב להבין ששני אלה הם שתי ישויות שונות לחלוטין המשפיעות על חלקים שונים בנפש.
דמנציה
דמנציה מאופיינת בהידרדרות חריגה של כל התפקודים הקוגניטיביים מעבר למה שאפשרי עקב הזדקנות רגילה. דמנציה היא מונח גורף המתייחס לקבוצה מתקדמת או סטטית של סימפטומים וסימנים אשר נחשבים לניוון מתקדם של קליפת המוח.קליפת המוח היא חלק מהמוח שנמצא בקצה החיצוני, והוא שולט בכל תפקודי המוח הגבוהים יותר. דמנציה מתייחסת להפרעה של למידה, חשיבה, זיכרון, התנהגות, דיבור ושליטה ברגשות.
דמנציה היא מחלה נפוצה בקרב קשישים, וסטטיסטיקות מצביעות על כך ש-5% מדהימים מאוכלוסיית העולם מעל גיל 65 נפגעת. 1% מהאנשים מתחת לגיל 65, 8% מהאנשים בין 65 ל-74, 20% מהאנשים בין 74 ל-84 ו-50% מהאנשים מעל גיל 85 סובלים מדמנציה. ישנם 5 סוגים עיקריים של דמנציה. ליקוי קוגניטיבי קבוע הוא סוג של דמנציה שאינה מתקדמת בחומרתה. זה נובע מנזק מוחי אורגני; דמנציה וסקולרית היא דוגמה טובה. דמנציה מתקדמת לאט מתחילה כאי נוחות בלבד ומסתיימת בשלב בו פעילויות חיי היומיום מושפעות. סביר להניח שזה נובע מהפרעות הולכות ומתקדם של המוח. דמנציה סמנטית מאופיינת באובדן משמעות המילה והדיבור. דמנציה מפוזרת בגוף לוי מתקדמת בדומה למחלת האלצהיימר, אך יש לה גופי לוי במוח.דמנציה מתקדמת במהירות מחמירה תוך חודשים בלבד, כפי שהשם מרמז.
טיפול בכל הפרעה ראשונית, טיפול בהזיות מוגבהת, טיפול אפילו בבעיות רפואיות קלות, כרוך בתמיכה משפחתית, הסדרת עזרה מעשית בבית, הסדרת עזרה למטפלים, טיפול תרופתי והסדרת טיפול ממוסד במקרה של כשל בטיפול הביתי. העקרונות הבסיסיים של טיפול. טיפול תרופתי משמש רק כאשר תופעות הלוואי האפשריות עולות על היתרונות. בשינויים התנהגותיים חמורים כגון תסיסה וחוסר יציבות רגשית, יש צורך בשימוש מזדמן בתרופות הרגעה (Promazine, Thioridazine). תרופות אנטי פסיכוטיות עשויות להירשם באשליות והזיות. אם המאפיינים הדיכאוניים עמוקים, ניתן להתחיל טיפול אנטי-דיכאוני. מעכבי כולינסטראז הפועלים באופן מרכזי משמשים כמחצית מהחולים הסובלים מדמנציה עקב מחלת אלצהיימר. נראה שהם מעכבים את התקדמות הליקוי הקוגניטיבי ובמקרים מסוימים עשויים אף לשפר את הסימפטומים לזמן מה.
פסיכוזה
פסיכוזה היא הפרעה קריטית של המציאות המאופיינת בנוכחות של הזיות ואשליות. הזיות הן ביטויים מציאותיים של דברים שבעצם אינם קיימים. ניתן לחלק הזיות לפי מערכת החושים הקולטת. הם חזותיים, שמיעתיים, מישוש, חוש ריח וטעמים. אשליות הן אמונות מוצקות שאנשים נאחזים בהן למרות הוכחות מוחצות להיפך.
ישנן הפרעות פסיכוטיות רבות. סכיזופרניה היא הראשונה והראשונה מביניהם. אפיזודה פסיכוטית עשויה ללוות הפרעות מצב רוח, הפרעות חשיבה ומצבים פסיכיאטריים אחרים. תרופות אנטי פסיכוטיות הן אופן הטיפול העיקרי.
מה ההבדל בין דמנציה לפסיכוזה?
• דמנציה היא אובדן של תפקודי מוח גבוהים יותר בעוד שפסיכוזה היא אובדן מציאות עם כל היכולות הקוגניטיביות שלמות.
• דמנציה שכיחה בקשישים בעוד שפסיכוזה אינה כזו.
• דמנציה לא ניתנת לטיפול בעוד פסיכוזה ניתנת לטיפול.
