הבדל בין אופטלמופלגיה פנימית לחיצונית

2024 מְחַבֵּר: Alex Aldridge | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-12-17 13:39

ההבדל העיקרי בין אופתלמופלגיה פנימית לחיצונית הוא שהאופטלמופלגיה הפנימית נובעת מנזק ל-Medial longitudinal fasciculus ואילו אופתלמופלגיה חיצונית היא בעיקר משנית לנזק ל-Medial longitudinal fasciculus. לכן, הבדל זה בבסיס הפתולוגי של גרימת המחלה הוא ההבדל העיקרי בין אופטלמופלגיה פנימית וחיצונית.

הן אופטלמופלגיה פנימית וחיצונית הן מחלות עיניים שיש להן בסיס נוירולוגי. יתר על כן, שניהם הם מצבי מחלת עיניים.

מהי אופטלמופלגיה פנימית?

אופטלמופלגיה פנימית נובעת מנזק ל-Medial longitudinal fasciculus. אם הנגע נמצא בצד ימין של fasciculus, העין הימנית לא תוכל להסתגר במהלך ניסיון המבט הצידי, והעין השמאלית תפתח ניסטגמוס. כאשר ביטויים אלו קיימים באופן דו-צדדי, סביר יותר שזה נובע מטרשת נפוצה.

מהי אופטלמופלגיה חיצונית?

השיתוק של 3^rd, 4^th ו-6^{th עצבי הגולגולת ב- קודקוד אופטי או בתוך הסינוס המעורה פוגע בתנועות גלגל העין. זה ידוע בשם אופתלמופלגיה חיצונית. יתרה מזאת, אם הנגע נמצא בגובה הקודקוד האופטי, סביר יותר שמדובר במשקע גרורתי שפוגע בעצבים העוברים לצדם.}

מצד שני, אם הנזק לעצבים נמצא בתוך הסינוס המעורה, הוא לרוב משני לפקקת סינוס המערה או למנינגיומה.

מה ההבדל בין אופטלמופלגיה פנימית לחיצונית?

אופטלמופלגיה חיצונית היא שיתוק של עצבי גולגולת 3, 4 ו-6 בקודקוד האופטי או בתוך הסינוס המעורה הפוגע בתנועות גלגל העין. מצד שני, נובעת מנזק ל-Medial longitudinal fasciculus שבו המטופל מפתח ניסטגמוס בעין הנגדית בעת ניסיון מבט לרוחב לצד הנגדי של הנגע. באופתלמופלגיה חיצונית, הנזק הוא בגובה הקודקוד האופטי או בתוך הסינוס המעורה. עם זאת, באופטלמופלגיה פנימית, הפסיקולוס האורך המדיאלי ניזוק.

יתר על כן, בהסתכלות על הצד הסיבתי, פקקת סינוס מערית, משקעים גרורתיים ברמת הקודקוד האופטי ומנינגיומות הם הגורמים העיקריים לאופטלמופלגיה חיצונית.לעומת זאת, טרשת נפוצה היא הגורם העיקרי לאופטלמופלגיה פנימית. במצב זה, העין הנגדית מראה ניסטגמוס, והעין האיפסי-צדדית מתקשה להדביק במהלך ניסיון המבט הצידי לצד הנגדי של הנגע.

סיכום – אופתלמופלגיה פנימית לעומת חיצונית

הן אופטלמופלגיה פנימית וחיצונית הן מחלות עיניים שיש להן בסיס נוירולוגי. באופטלמופלגיה פנימית 3^rd, 4^th ו-6^{th עצבי גולגולת פגומים. אבל באופתלמופלגיה חיצונית, הבעיה היא ב-medial longitudinal fasciculus. זה ההבדל העיקרי בין מצבי עיניים פנימיים וחיצוניים.}