ההבדל העיקרי בין דורבן בעקב ל- plantar fasciitis הוא שה- plantar fasciitis תמיד קשור לדלקת, אבל דורבן בעקב נדלק רק כשהוא עובר טראומה.
שלוחות העקב, המוכרות גם בתור שלוחות צמחיות, הן נגעי מתיחה בהחדרת ה- plantar fascia. לעומת זאת, דלקת כף הרגל היא דלקת מוח בהחדרת הגיד לקנקנאום של כף הרגל. דורבני עקב קשורים בדרך כלל ל- plantar fasciitis אך עלולים להופיע גם לבד ללא חריגות אחרות.
מהם עקבים?
דורבני העקב הם נגעי מתיחה בהחדרת ה- plantar fascia. זה נפוץ מאוד בקרב חולים קשישים. עם זאת, הם אינם מכאיבים אלא אם כן הם עוברים טראומה. כ-10% מהחולים עם פלנטר פאסייטיס סובלים מדורבן בעקב.
איור 01: עקבים ב-Plantar Fasciitis
האמונה שדורבן בעקב הם הגורם לכאב בדלקת כף הרגל היא תפיסה מוטעית. הסרה כירורגית של הדורבן היא הטיפול אם דורבן בעקב הופך לבעייתי.
מהי Plantar Fasciitis?
Plantar fasciitis היא דלקת מוח בהחדרת הגיד לתוך כף הרגל של כף הרגל. במצב זה ישנה דלקת בנקודת החדרת השריר-גיד לקלקניום. זה גורם לכאב בינוני עד חמור בתחתית העקב בהליכה ובעמידה. האזור בדרך כלל רך למגע. מצב זה יכול להתרחש כמחלה מבודדת לא מסובכת או בשילוב עם מצבי מחלה כלליים כגון דלקת מפרקים ניוונית.מאמינים כי יותר מדי מתח ועומס על ה- plantar fascia הם הבסיס הפתולוגי הבסיסי ל- plantar fasciitis.
איור 02: Plantar Fasciitis
גורמי סיכון
- Obesity
- קשת גבוהה
- מאמץ יתר
Management
ניהול רפואי
- לבישת הנעלה מעוצבת במיוחד כדי למנוע הפעלת לחץ מיותר על העקב.
- צמצום הפעילויות שעלולות להכניס את ה- plantar fascia תחת לחץ כמו תרגילים חוזרים.
- הקלה על כאבים עם משככי כאבים
- מעצר הדלקת באמצעות תרופות אנטי דלקתיות
ניהול כירורגי
כישלון התסמינים לשכך לאחר שנה של טיפול רפואי הוא האינדיקציה היחידה להתערבות הכירורגית. שחרור פלנטר פאסיה ומיתון גסטרוקנמיוס הם ההליכים הכירורגיים שעוזרים לשלוט בתהליכים הדלקתיים הקשורים.
מה ההבדל בין עקבים ל-Plantar Fasciitis?
דורבני העקב הם נגעי מתיחה בהחדרת ה- plantar fascia בעוד plantar fasciitis היא דלקת אנטית בהחדרת הגיד לקלקנאום של כף הרגל. בדרך כלל, אין דלקת מתמשכת בדורבן העקב, אך לדלקת כף הרגל יש דלקת קשורה. זה ההבדל העיקרי בין דורבן בעקב ל- plantar fasciitis.
אם דורבן בעקב הופך לבעייתי, ניתן לקבל טיפול כירורגי. עם זאת, טיפול ב- plantar fasciitis כולל שני מרכיבים כמו טיפול רפואי וכירורגי.
סיכום – Heel Spurs נגד Plantar Fasciitis
Plantar fasciitis קשורה תמיד לתהליך דלקתי מתמשך, אך דורבן בעקב מודלק רק כאשר הדורבן מקבל טראומה. זה ההבדל העיקרי בין דורבן בעקב ל- plantar fasciitis.
