ההבדל העיקרי בין הידרודיסקציה להידרודיליינטציה הוא שהידרוסדקציה מתרחשת בין קפסולת העדשה לקליפת העדשה, בעוד שהידרות-דיליין מתרחשת בין האנדונוקלאוס לאפינינוקלוס.
ניתוח קטרקט מתבצע כדי להחזיר את הראייה של מטופלים שיש להם ראייה עכורה כתוצאה מקטרקט. Phacoemulsification היא הטכניקה הנפוצה ביותר בשימוש בניתוחי קטרקט. במהלך תהליך זה מוחדרת בדיקה זעירה לעין. מכשיר זה פולט בדרך כלל גלי אולטרסאונד, אשר מרככים ושוברים את העדשה כדי להסיר אותה באמצעות יניקה. זה ידוע גם כניתוח קטרקט בחתך קטן.הידרודיסקציה והידרות-תיחום הן שתי טכניקות חיוניות המאפשרות בקלות הפקואמולסיפיקציה.
מה זה Hydrodissection?
Hydrodissection היא טכניקה המשמשת במהלך ניתוח קטרקט שבה מופרדת קפסולת העדשה מקליפת העדשה בעזרת תמיסת מלח מאוזנת. זה מבוצע בין הקפסולה לקליפת הקטרקט בעין כדי לשחרר את ההידבקויות של הקטרקט מהשקית הקפסולרית. זה מאפשר לו להסתובב במלואו. Hydrodissection מתבצע לאחר יצירת capsulorhexis. תוך כדי התהליך מוחדרת לעין צינורית המורכבת מתמיסת מלח מאוזנת, המכוונת היישר מהחתך הראשי. הוא ממוקם בעדינות מתחת לקפסולה הקדמית, וזה נע קדימה, מבטיח הדמיה של הקצה. הקפסולה הקדמית מורמת באיטיות בזמן שהצינורית מצביעה לכיוון עדשת קו המשווה בזהירות מבלי לפגוע בזונולות ולנקב את הקפסולה. זרימה איטית ומתמשכת של תמיסת מלח יוצרת גל נוזלי, המבקע את קליפת המוח מהקפסולה האחורית.גל נוזל זה גורם לבליטת העדשה כלפי מעלה מהלחץ שנוצר מזרימת תמיסת המלח. החלק המרכזי של העדשה מדוכא בזהירות עם הצינורית. זה מאלץ את הנוזל הכלוא לברוח ולשבש הידבקויות קליפת המוח-קפסולה המשוונית.
בדרך כלל, הידרודיסקציה מוצלחת מתבצעת כאשר הגרעין מסתובב בקלות על ידי הצינורית. כאשר טכניקה זו מבוצעת כראוי, העדשה ניידת ומתנתקת מהקפסולה שמסביב. זה מקל על מיצוי קל במהלך phacoemulsification. הידרודיסקציה יעילה מאפשרת גם ניקוי קל של קליפת המוח, ומפחיתה את הסיכון לקרע קפסולה במהלך תהליך מיצוי הקורטיקלי.
מהו Hydrodelineation?
Hydrodelineation היא טכניקה המשמשת בניתוח קטרקט כדי להפריד את המעטפת האפי-גרעינית החיצונית מהאנדונוקלאוס המרכזי.זה מבוצע גם לאחר יצירת capsulorhexis. לאנדונוקלוס המרכזי יש צפיפות גבוהה יותר מהקליפה האפי-גרעינית החיצונית; לכן, יש צורך בכמות גבוהה יותר של אנרגיית אולטרסאונד להסרה.
במהלך טכניקה זו, הקנולה ממוקמת בגרעין וממוקמת כלפי מטה וקדימה לכיוון המישור המרכזי עד שהגרעין מתחיל לנוע. כשהגרעין נע, האנדונוקלאוס נמצא. הצינורית מכוונת אל האנדונוקלוס, ותמיסת המלח המאוזנת מוזרקת בעדינות וביציבות לאורך המסלול. הנוזל הולך בדרך כלל בנתיב שיש לו הכי פחות התנגדות, ובקע את האפינוקלאוס מהאנדונוקלאוס. תיחום הידרותי שבוצע בהצלחה נותן טבעת זהובה או עיגול כהה סביב האנדונוקלאוס. זה מסמל חלוקה היקפית של הגרעין. המטרה העיקרית של טכניקה זו היא תחזוקה זמנית של המעטפת האפי-גרעינית, הפועלת כמעיל מגן. החלק הנותר של הקליפה האפי-גרעינית שומר על הקפסולה מתוחה, ומונע ממנה להיקרע.
מהם הדמיון בין Hydrodissection ו-Hydrodelineation?
- חיתוך הידרות והידרו-תיחום הן טכניקות חיוניות המשמשות בניתוחי קטרקט.
- שניהם מבוצעים לאחר יצירת ה-capsulorhexis.
- שניהם דורשים קנולה המכילה תמיסת מלח מאוזנת.
- הן טכניקות פאקואמולסיפיקציה המשתמשות באולטרסאונד.
- הצינורית עם תמיסת המלח המאוזנת מכוונת לכיוון המישור המרכזי בשתי התופעות.
מה ההבדל בין Hydrodissection לבין Hydrodelineation?
Dissection הידרו מתרחש בין קפסולת העדשה לקליפת העדשה, בעוד שהידרות-תיחום מתרחש בין אנדונוקלאוס לאפינוקלאוס. לפיכך, זהו ההבדל העיקרי בין הידרודיסקציה להידרו-תיחום. Hydrodissection היא טכניקה המשמשת להפרדת קפסולת העדשה מקליפת העדשה, בעוד שהידרותליין היא טכניקה המשמשת להפרדת הקליפה האפי-גרעינית החיצונית מהאנדונוקלאוס המרכזי.יתרה מכך, המטרה העיקרית של הידרודיסקציה היא להסיר חיבורים הדוקים בין החלק הפנימי של קפסולת העדשה לשכבת הקורטיקל החיצונית של העדשה. מטרת התיחום הידרו היא לשמור על המעטפת האפי-גרעינית באופן זמני.
האינפוגרפיקה שלהלן מציגה את ההבדלים בין הידרודיסקציה ותיחום הידרו בצורת טבלה להשוואה זו לצד זו.
סיכום – ניתוח הידרות לעומת הידרו-דיליין
Phacoemulsification היא הטכניקה הנפוצה ביותר בשימוש בניתוחי קטרקט. הידרודיסקציה ותיחום הידרו מקלים על הפקואמולסיפיקציה בקלות. שתי הטכניקות מורכבות מהליך הזרקה באמצעות קנולה המכילה תמיסת מלח מאוזנת. הידרודיסקציה משמשת במהלך ניתוח קטרקט, שבו קפסולת העדשה נפרדת מקליפת העדשה. גרעין שמסתובב בקלות על ידי הצינורית הוא סימן להפרדה מוצלחת. כאן העדשה ניידת ומנותקת מהקפסולה שמסביב. Hydrodelineation היא טכניקה המשמשת בניתוח קטרקט כדי להפריד את המעטפת האפי-גרעינית החיצונית מהאנדונוקלאוס המרכזי.תהליך זה מעניק טבעת מוזהבת או עיגול כהה סביב האנדונוקלאוס, מה שמסמל חלוקה היקפית של הגרעין. אז, זה מסכם את ההבדל בין הידרודיסקציה והידרו-תיחום.
