UTI נגד זיהום שמרים
זיהומים בדרכי השתן וזיהומי שמרים עשויים להופיע עם תסמינים דומים בשלבים המוקדמים של המחלה. שניהם עשויים להופיע עם כאבי בטן תחתונה ופילטציה כואבת. למרות מצגים דומים, ישנם הבדלים רבים בין השניים, אשר נדון להלן בהרחבה תוך הדגשת המאפיינים הקליניים, הסימפטומים, הסיבות, החקירה והאבחון, הפרוגנוזה ומהלך הטיפול בדלקת בדרכי השתן ובזיהום בשמרים בנפרד.
זיהום בשמרים
שמרים היא פטריה הנקראת קנדידה. ישנם מספר רב של מינים של קנדידה.קנדידה אלביקנס הוא השמרים הנפוצים ביותר שמדביקים בני אדם. זיהום שמרים ידוע גם בשם קיכלי מכיוון שכל זיהומי הקנדידה בבני אדם גורמים להפרשה לבנה אופיינית. זיהום שמרים נפוץ אצל אנשים מדוכאי חיסון, קשישים ובהריון. קנדידה מתרחשת ברצינות, בחולי HIV וחולי טיפול נמרץ. בטיפול נמרץ, אוורור ממושך, צנתור שתן, קווים תוך ורידיים, שימוש קבוע באנטיביוטיקה רחבת טווח והזנה IV הם גורמי סיכון ידועים להחדרת זיהומי שמרים למערכת. שמרים חיים מבלי לגרום נזק לעור, גרון ונרתיק. עם זאת, קנדידה עלולה להדביק את אותם אתרים אם תתעורר ההזדמנות. קיכלי פה, קיכלי בוושט וקיכלי נרתיק הם זיהומי השמרים הנפוצים ביותר שנתקלים בבני אדם.
קיכלי פה מופיע כמשקעים לבנים על הלשון, הצדדים של חלל הפה וריח רע מהפה. קשה להסיר את הכתמים הלבנבנים האלה ולדמם אם מגרדים אותם. קיכלי ושט מופיע כבליעה כואבת וקשה.קנדידה נרתיקית מופיעה כהפרשות נרתיק לבנבן לבנבן הקשורות לגירוד פות. זה יכול גם לגרום לכאב שטחי במהלך קיום יחסי מין. כאשר זה גורם לדלקת באגן, זה יכול לגרום לכאבי בטן תחתונה.
קנדידאזיס מגיב היטב לטיפול אנטי פטרייתי. תוספות נרתיקיות המכילות תרופות אנטי פטרייתיות, תרופות דרך הפה ותרופות לווריד יעילים נגד קנדידה. במקרה של דלקת באגן, המטופל מתלונן על כאבים עמוקים בזמן קיום יחסי מין, הפרשות מהנרתיק, כאבים מוגברים בבטן התחתונה בתקופות.
דלקת בדרכי השתן
זיהומים בדרכי השתן יכולים להיות זיהום פטרייתי, חיידקי או ויראלי, אך לרוב הם חיידקיים. זיהומים ויראליים ופטרייתיים בדרכי השתן נראים כמעט אך ורק אצל אנשים בעלי סכנה חיסונית. חיידקים גראם שליליים כמו Enterobacteria ו-E coli הם הגורמים השכיחים ביותר לזיהומים בדרכי השתן.
דלקות בדרכי השתן מופיעות עם מתן שתן כואבת, שתן עכור, כאבי בטן תחתונה, רטיבות תכופות, חום, כאבי חלציים, דימום עם שתן, שתן מוגלתי ומאפיינים כלליים של זיהומים כגון עייפות, חולשה וחולשה.אצל אנשים מבוגרים, דלקות בדרכי השתן מופיעות בצורה לא טיפוסית. בלבול חריף כאבי גב וכאבי ירך הם חלק מההצגות הלא טיפוסיות. דיווח מלא בשתן עשוי להראות שתן עכור, pH נמוך, תאים לבנים, כדוריות דם אדומות, טסיות דם ותאי אפיתל. תרבית של דגימת שתן עשויה להניב צמיחה חיובית של מיקרואורגניזם סיבתי. איסוף דגימת שתן באמצע הזרם לתרבית קשה. חיובי כוזב שכיחים בתרביות שתן בגלל הטכניקה השגויה באיסוף הדגימה. ניתן לטפל בדלקות פשוטות בדרכי השתן על ידי שתייה מרובה, תרופות נוגדות חום ואנטיביוטיקה.
מה ההבדל בין זיהום בדרכי השתן לזיהום שמרים?
• זיהומים בדרכי השתן יכולים להיות חיידקיים, ויראליים או פטרייתיים בעוד שמרים הם זיהום פטרייתי.
• זיהום שמרים הוא זיהום בדרכי המין, בניגוד לדלקות בדרכי השתן.
• דלקות בדרכי השתן אינן גורמות להפרשה עבה נרתיקית קרמית בעוד שמרים כן.
• זיהומים בדרכי השתן עלולים להשפיע על הכליות בעוד שזיהומי שמרים עושים זאת רק לעתים נדירות.
• דלקות בדרכי השתן מצריכות בדיקת רגישות לתרבית ואנטיביוטיקה לצורך אבחון וטיפול בעוד זיהום שמרים ניתן לאבחן קלינית.
קרא עוד:
1. ההבדל בין זיהומים פטרייתיים וחיידקים שמרים
2. ההבדל בין זיהום שמרים ל-STD
3. ההבדל בין כלמידיה וזיהום שמרים
4. ההבדל בין כלמידיה לזיבה
5. ההבדל בין זיהום בשלפוחית השתן והכליות
