קיכלי נגד הרפס נגד זיהום שמרים
זיהום שמרים וזיהום בהרפס משפיעים שניהם על מערכת המין הנשית וחלל הפה. אלו הן המצגות הנפוצות שעלולות לבלבל. זיהום שמרים ידוע גם בשם קיכלי מכיוון שכל זיהומי הקנדידה בבני אדם גורמים להפרשה לבנה אופיינית. חשוב להבדיל בין זיהומים אלו מכיוון שהרפס הוא מצב חמור בעוד שניתן לטפל בשמרים ללא כל נזק מתמשך. מאמר זה ידבר על זיהומים אלה וההבדלים ביניהם בפירוט תוך הדגשת המאפיינים הקליניים שלהם, סימפטומים, גורמים, חקירה ואבחון, פרוגנוזה, וגם מהלך הטיפול שהם דורשים.
מהו זיהום שמרים / קיכלי?
שמרים הם זיהום פטרייתי שכיח. הוא נתקל לעתים קרובות מאוד בנשים (קנדידה בנרתיק) ובמטופלים עם הגנה לקויה מפני זיהומים, כגון חולי סוכרת, חולים לאחר השתלה וחולי איידס. חשוב מאוד לזכור שהעובדה היחידה שיש לך זיהום בשמרים לא אומרת שיש לך הגנה גרועה. שמרים הם זיהום אופורטוניסטי. כאשר חולי אסתמה משתמשים במשאף הסטרואידים במשך זמן רב ואינם שוטפים את הפה לאחר השימוש במשאף, עלולות להתחיל זיהומי שמרים בפיהם. זה נקרא קנדידה פה (קיכלי פה). הוא מופיע כלוחות לבנבן על גב הלשון ורירית החזה. יכול להיות גם נשימה לא נעימה. שטיפת פה רגילה עם תמיסה אנטי פטרייתית תנקה את הזיהום מהר מאוד. עם קנדידה דרך הפה, הזיהום יכול להתפשט לאורך הוושט ולגרום לקנדידה בוושט (קיכלי ושט).נשים חולות בקנדידה בנרתיק בתדירות גבוהה מאוד. נשים אלו מופיעות עם גירוד באיברי המין והפרשות נרתיקיות סמיכות לבנבנה בריח רע. ייתכנו כאבי בטן תחתונה וכאבים בוערים באיברי המין של בן הזוג לאחר השגל. חלק מהנשים מתלוננות על דיספאריוניה שטחית עקב קנדידה בנרתיק.
בעוד שזיהומי שמרים יכולים לעבור באמצעות מגע מיני אינטימי, זיהום שמרים אינו מסווג מבחינה רפואית כמחלה המועברת במגע מיני (STD). מכיוון ששמרים מועברים באמצעות מגע מיני ויכולים לגרום לדלקת השופכה אצל הזכר, זה עשוי להיחשב כזיהום המועבר במגע מיני (STI) ולא כמחלה המועברת במגע מיני.
זיהומים פטרייתיים הם כמעט תמיד מקומיים. אצל אנשים עם דחיקה חיסונית, הם עלולים לגרום לזיהומים מערכתיים. דלקת קרום המוח פטרייתית היא דוגמה כזו. זיהומים פטרייתיים אינם משנים את תכולת הדם אלא אם הם מערכתיים. לימפוציטוזיס היא התכונה העיקרית.
מה זה הרפס?
נגיף הרפס סימפלקס 1 ו-2 אחראים למגוון רחב של הפרעות. הרפס מתחלק לשתי קטגוריות עיקריות בהתאם לאתר ההדבקה: הרפס אור-פנים והרפס גניטלי. HSV 1 משפיע על הפה, הפנים, העיניים, הגרון והמוח. HSV 2 גורם להרפס אנו-גניטלי. לאחר שהנגיף חודר לגוף, הוא נכנס לגופי תאי העצב ונשאר רדום בגנגלים. נוגדנים הנוצרים נגד הנגיף לאחר ההדבקה הראשונה, מונעים זיהום שני מאותו סוג. עם זאת, מערכת החיסון אינה מסוגלת להסיר את הנגיף מהגוף לחלוטין. הרפס גניטלי, שהוא אחד המצגים שעלולים להוות אתגר אבחוני, כולל צבירי פפולים ושלפוחית מוקפים בעור מודלק, על פני השטח החיצוניים של הפין או השפתיים. הרפס חניכיים משפיע על החניכיים והפה. זהו התסמין הראשון של הרפס ברוב המקרים. זה גורם לדימום חניכיים, שיניים רגישות וכאבים בחניכיים. שלפוחיות מופיעות בקבוצות, בפה. זה קורה בצורה חמורה יותר מאשר הרפס שפתי.הרפס שפתי מופיע כקבוצות של שלפוחיות אופייניות על השפתיים. למצגות הללו יש מאפיינים ייחודיים המייחדים אותן מקיכלי פשוט. בנוסף למצגות אלו, הרפס עלול לגרום גם למצבים אחרים.
Herpetic whitlow הוא זיהום כואב מאוד של ציפורני האצבע או הבוהן. ויטלו הרפטי מועבר במגע. חום, כאבי ראש, בלוטות לימפה נפוחות מלווים את הרפטית. דלקת קרום המוח של הרפס ודלקת המוח נחשבות כתוצאה מהגירה לאחור של הנגיף לאורך העצבים למוח. זה משפיע בעיקר על האונה הטמפורלית. הרפס הוא הגורם השכיח ביותר לדלקת קרום המוח ויראלית. הרפס ושט מתרחשת אצל אנשים עם חוסר חיסוני וכוללת בליעה קשה כואבת. שיתוק בל ומחלת אלצהיימר הם קשר ידוע של הרפס.
משככי כאבים ואנטי-ויראלים הם שיטות הטיפול העיקריות בהרפס. שיטות מחסום יכולות למנוע הרפס. קיים סיכון גבוה להעברה לתינוק אם האם תידבק במהלך הימים האחרונים של ההריון.ניתן לתת Aciclovir לאחר 36 שבועות. מומלץ לבצע ניתוח קיסרי כדי למזער מגע במהלך הלידה.
מה ההבדל בין הרפס קיכלי לזיהום שמרים?
• שמרים הם פטרייה בעוד שההרפס הוא זיהום ויראלי.
• זיהום בשמרים ידוע גם בתור קיכלי מכיוון שכל זיהומי הקנדידה בבני אדם גורמים להפרשה לבנה אופיינית.
• הרפס נחשבת למחלת מין בעוד ששמרים אינם בהגדרה.
• בעוד ששניהם משפיעים על הפה ועל איברי המין, השמרים גורמים להפרשה סמיכה ונרתיקית סמיכה ולפלקים עבים של הפה.
• הרפס, לעומת זאת, גורם לשלפוחיות קטנות באשכולות או אחרת.
• נגעי הרפס כואבים ואילו נגעי שמרים לא.
• שמרים בדרך כלל אינם גורמים לזיהומים מערכתיים מתמשכים ואין להם שלב בו הנגיף שוכב רדום בגוף כמו בהרפס.
• זיהום בהרפס מגיב לאנטי-ויראלים בעוד שמרים מגיבים לטיפול אנטי פטרייתי.
קרא עוד:
1. ההבדל בין כלמידיה וזיהום שמרים
2. ההבדל בין UTI וזיהום שמרים
3. ההבדל בין כלמידיה לזיבה
4. ההבדל בין הרפס לשיער חודרני
5. ההבדל בין HPV להרפס
6. ההבדל בין יבלות באברי המין להרפס
7. ההבדל בין אקנה להרפס
8. ההבדל בין פצעון להרפס
9. ההבדל בין עגבת להרפס
10. ההבדל בין HSV 1 ל-HSV 2
