הבדל מפתח – סכיזופרניה לעומת סכיזוטיפל
סכיזופרניה היא הפרעה נפשית ארוכת טווח הכוללת התמוטטות ביחסים בין מחשבה, רגש והתנהגות, מה שמוביל לתפיסה לקויה, פעולות ורגשות בלתי הולמות, נסיגה מהמציאות אל תוך פנטזיה ואשליות ותחושת נפש. הִתנַפְּצוּת. סכיזוטיפל היא מחלה פסיכיאטרית המאופיינת בחוסר יכולת של אדם לשמור על יחסים בין אישיים ובהפרעות לתהליכי חשיבה והתנהגות. חשוב להבין את ההבדל בין סכיזופרניה לסכיזוטיפל מכיוון ששני המצבים הללו מוטעים בדרך כלל.ההבדל העיקרי בין סכיזופרניה לסכיזוטיפל הוא שבסכיזופרניה, גם חומרת הפסיכוזה וגם משך הזמן שלה גבוהים אבל בסכיזוטיפל יש רק אפיזודות חולפות של פסיכוזה בדרגת חומרה נמוכה יחסית.
מהי סכיזופרניה?
סכיזופרניה היא הפרעה נפשית ארוכת טווח הכוללת התמוטטות ביחסים בין מחשבה, רגש והתנהגות אשר מובילה לתפיסה שגויה, פעולות ורגשות בלתי הולמות, נסיגה מהמציאות לתוך פנטזיה ואשליות ותחושה של פיצול נפשי..
בהתבסס על המאפיינים הקליניים, סכיזופרניה חולקה לשתי קטגוריות כמו תסמונת חריפה ותסמונת כרונית. הליקויים התפקודיים נראים רק בצורה הכרונית של המחלה.
תסמונת חריפה
תכונות קליניות
מראה והתנהגות
עסוק, נסגר, לא פעיל, חסר מנוחה, רועש, לא עקבי
Mood
שינוי מצב רוח, קהות, חוסר התאמה
הפרעות חשיבה
ערפול, הפרעת חשיבה רשמית
הזיות
שמעי, חזותי, מישוש וכו'.
- הזיות ראשוניות ומשניות
- הקשב והתובנה נפגעים, אבל הזיכרון וההתמצאות תקינים.
תסמונת כרונית
תכונות קליניות
- חוסר הנעה ופעילות
- משיכה חברתית
- חריגות בהתנהגות
- חריגות בתנועות - קהות חושים, התרגשות, טונוס לא נורמלי
- דיבור – מופחת בכמות, עדות להפרעת חשיבה
- מצב רוח - שינוי מצב רוח, קהות, חוסר התאמה
- הזיות שמיעה נראות בעיקר
- הזיות שיטתיות ומובלעות
- חוסר התמצאות בגיל
- תשומת לב וזיכרון הם נורמליים
התמונה הקלינית של סכיזופרניה יכולה להשתנות בהתאם למספר גורמים כגון
גיל ההתחלה
מתבגרים בסוף גיל ההתבגרות ומבוגרים צעירים נוטים יותר לחלות בסכיזופרניה. בקבוצות גיל אלו, הפרעות במצב הרוח, הפרעות המחשבה והפרעות התנהגותיות בולטות יותר.
Gender
חומרת המאפיינים הקליניים גבוהה אצל גברים מאשר אצל נשים.
- רקע חברתי-תרבותי
איור 01: סכיזופרניה
קריטריונים לאבחון
- תסמיני הדרגה הראשונה של שניידר
- תסמינים אחרים כגון התרופפות הקשר הנראים לעתים קרובות בחולים סכיזופרניים, אך הם פחות מפלים מהסימפטומים בדרגה הראשונה
- תפקוד חברתי ותעסוקתי לקוי
- משך מינימום
- החרגה של הפרעה נפשית אורגנית, דיכאון מג'ורי, מאניה או הארכה של הפרעה אוטיסטית.
אטיולוגיה
- גורמים גנטיים כגון היסטוריה משפחתית של סכיזופרניה
- חריגות בהריון ולידה
- שפעת אימהות
- תת-תזונה עוברית
- לידה עירונית
- הגירה
- לידה בחורף
- צריכת קנאביס מוקדמת
הפרוגנוזה של סכיזופרניה משתנה בהתאם לשלב התקדמות המחלה
Management
עם רשות החולה יש לקחת דגימות דם ושתן להמשך חקירה כדי לשלול את האפשרות של כל שימוש לרעה בסמים. אשפוז בבית חולים מומלץ בהתאם לחומרת התסמינים הקליניים.
במהלך הטיפול בבית החולים של חולה סכיזופרני, בדרך כלל מתחילים טיפול בתרופות אנטי פסיכוטיות. מעודדים את המטופל לעסוק בפעילויות שונות המועילות בשיפור המנטליות שלו. ייעוץ למטופל ולמשפחה כאחד הוא היבט חשוב בניהול. אם המטופל מראה סימני שיפור, ניתן להפסיק את הטיפול התרופתי לאחר 6 חודשים בתנאי שהמטופל נמצא במעקב אחר הישנות אפשריות. נדרש טיפול תרופתי לטווח ארוך כאשר יש פרוגנוזה גרועה.
מה זה סכיזוטיפי?
סכיזוטיפי או יותר נכון הפרעת האישיות הסכיזוטיפלית היא מחלה פסיכיאטרית המאופיינת בחוסר יכולת של אדם לשמור על יחסים בין אישיים ובהפרעות לתהליכי חשיבה והתנהגות.
המנגנון המדויק של הפתוגנזה של מצב זה אינו ידוע, אך יש ראיות חזקות המצביעות על השפעה גנטית.
תסמינים
- יש תחושה של סרבול במהלך אירועים חברתיים
- קושי לנהל שיחה
- הפרעות דיבור
- התנהגות ומראה אקסצנטרי
- מחסור בחברים
בדומה לסכיזופרניה גם בהפרעת אישיות סכיזוטיפלית, הפרוגנוזה תלויה בשלב התקדמות המחלה.
Management
האבחנה הנכונה של המצב חשובה ביותר. מאחר והמטופל חסר את היכולת לשמור על יחסים בין אישיים מה שמאפשר לו/ה להתערבב במעגל של אנשים עם הבנה נכונה של מצב המחלה יכול לקצור תוצאות טובות. ריפוי בדיבור יכול לתרום להקלה על הפרעות בדיבור.תרופות ניתנות רק כאשר ההתערבויות הלא-פרמקולוגיות נכשלות.
איור 02: סכיזוטיפי
מהם הדמיון בין סכיזופרניה לסכיזוטיפל?
- שתיהן הפרעות פסיכיאטריות.
- מיומנויות בין אישיות מושפעות בשני המצבים.
- יש אפיזודות פסיכוטיות גם בסכיזופרניה וגם בסכיזוטיפל.
מה ההבדל בין סכיזופרניה לסכיזוטיפל?
סכיזופרניה נגד סכיזוטיפל |
|
| סכיזופרניה היא הפרעה נפשית ארוכת טווח הכוללת התמוטטות ביחסים בין מחשבה, רגש והתנהגות המובילה לתפיסה שגויה, פעולות ורגשות לא הולמות, נסיגה מהמציאות לתוך פנטזיה ואשליות ותחושה של פיצול נפשי. | סכיזוטיפל, יותר נכון הפרעת האישיות הסכיזוטיפלית, היא מחלה פסיכיאטרית המאופיינת בחוסר יכולת של אדם לשמור על יחסים בין אישיים ובהפרעות לתהליכי חשיבה והתנהגות. |
| פסיכוזה | |
| יש פסיכוזה אינטנסיבית, קשה וארוכת טווח | פסיכוזה לא נמשכת לאורך זמן, והיא מתרחשת בפרקים. גם חומרת הפסיכוזה פחותה מזו שבסכיזופרניה. |
| Delusions | |
| המטופל אינו מקבל שהוא/היא נתונים באשליה. | ניתן לגרום למטופל להיות מודע להבדל בין מציאות לאשליה. |
סיכום – סכיזופרניה לעומת סכיזוטיפל
סכיזופרניה היא הפרעה נפשית ארוכת טווח הכוללת התמוטטות ביחסים בין מחשבה, רגש והתנהגות המובילה לתפיסה שגויה, פעולות ורגשות לא הולמות, נסיגה מהמציאות לתוך פנטזיה ואשליות ותחושה של פיצול נפשי.הפרעת אישיות סכיזוטיפלית היא מחלה פסיכיאטרית המאופיינת בחוסר יכולת של אדם לשמור על יחסים בין אישיים ובהפרעות לתהליכי חשיבה והתנהגות. בסכיזופרניה יש פסיכוזה קשה ומתמשכת אך בסכיזוטיפל האפיזודות הפסיכוטיות הן קצרות מועד, והן פחות חמורות. זה ההבדל הבסיסי בין סכיזופרניה לסכיזוטיפל.
הורד את גרסת PDF של סכיזופרניה לעומת סכיזוטיפל
ניתן להוריד את גרסת ה-PDF של מאמר זה ולהשתמש בה למטרות לא מקוונות לפי הערת ציטוט. אנא הורד כאן גרסת PDF ההבדל בין סכיזופרניה לסכיזוטיפל
