ההבדל העיקרי בין רירית הרחם שגשוג לרירית הרחם ההפרשה הוא שאנדומטריום שגשוג גדל בהשפעת אסטרוגן בעוד רירית הרחם הפרשה גדל בהשפעת פרוגסטרון.
רירית הרחם פרוליפרטיבית ומפרישה הם שני שינויים באנדומטריום במהלך המחזור החודשי. באנדומטריום שגשוג, תאי רירית הרחם מתרבים ומתפשטים. במהלך שינוי זה, רמת האסטרוגן עולה, והאנדומטריום הופך סמיך. שלב זה נמשך 10-12 ימים. באנדומטריום הפרשה, השחלות משחררות ביצית בוגרת, והשלב הבא של הווסת מתחיל.תאי רירית הרחם הבוגרים החדשים הופכים מוכנים להשתלת ביצית. אם זה לא קורה, הגוף משליך את רירית רירית הרחם. פרוגסטרון גבוה בשלב זה. שלב זה נמשך בדרך כלל תקופה נוספת של 13-14 ימים.
מהו רירית הרחם פרוליפרטיבית?
במהלך המחזור החודשי, רירית הרחם גדלה בהשפעת האסטרוגן. שלב זה של רירית הרחם במחזור החודשי נקרא רירית הרחם פרוליפרטיבית. זה נקרא גם השלב הפוליקולרי. רירית רחם פרוליפרטיבית היא שינוי שכיח ולא סרטני המתפתח ברירית הרחם הפנימית. זוהי תכונה נורמלית אצל נשים בגיל הפוריות. בחלק הראשון של המחזור החודשי, בין הווסת לביוץ, רירית הרחם גדלה בהשפעת האסטרוגן.
איור 01: רירית הרחם שגשוג
שינויים אלו מתרחשים בעידן הפוריות. זה מתחיל בשנות העשרה המוקדמות ונמשך בגיל שבין 45-55. האבחנה של רירית רחם שגשוגית מופרעת נעשית בדרך כלל לאחר הוצאת דגימה קטנה של רקמה מהאנדומטריום באמצעות הליך הנקרא ביופסיה רירית הרחם או ריפוי רחם. שלב זה נמשך כ-10-12 ימים, בדרך כלל מיום 6 עד 13 במחזור של 28 ימים. יתר על כן, בשלב זה, הזקיק הראשוני משתנה לזקיק הגראפי. עובי רירית הרחם הוא כ-2-3 מ מ. והכי חשוב, בלוטות הרחם אינן מפרישות הפרשה מימית.
מהו אנדומטריום הפרשה?
לאחר הביוץ, רירית הרחם גדלה בהשפעת פרוגסטרון. זה ידוע בשם אנדומטריום הפרשה. אנדומטריום הפרשה הוא שינוי נורמלי לא סרטני הנראה ברקמה שנמצאת בתוך הרחם של נשים. זו גם תכונה נורמלית אצל נשים בגיל הפוריות.במהלך שלב זה, בלוטות רירית הרחם הופכות ארוכות ומפותלות. הוא מפריש הפרשות מימיות. לפיכך, פתולוגים קוראים לזה אנדומטריום הפרשה.
איור 02: אנדומטריום מפרק
זרימת הווסת עשויה להתרחש כל 21 עד 35 ימים ונמשכת בדרך כלל יומיים עד שבעה ימים. האבחנה של אנדומטריום הפרשה נעשית בדרך כלל לאחר הסרת דגימת רקמה קטנה מאנדומטריום. הליך זה ידוע בשם ביופסיה של רירית הרחם. בשלב זה, הזקיק הגראפי הריק משתנה לגופיף הצהוב. יתר על כן, פרוגסטרון גבוה בשלב זה. עובי אנדומטריום הוא בדרך כלל 5 מ מ, ובלוטות הרחם מפרישות גם הפרשה מימית. שלב זה נמשך 13-14 ימים לאחר הביוץ (בדרך כלל מיום 15 עד 28 במחזור של 28 ימים).
מה הם קווי הדמיון בין רירית הרחם שגשוג להפרשה?
- שניהם מחוברים למחזור החודשי.
- הם שלבים שונים של רירית הרחם במהלך המחזור החודשי.
- שניהם הם שינויים נורמליים לא סרטניים המתרחשים ברקמה בתוך הרחם.
- הם ממצאים נורמליים בנשים בגיל הפוריות.
מה ההבדל בין רירית רחם פרוליפרטיבית להפרשה?
רירית הרחם פרוליפרטיבית היא רירית הרחם הגדלה בהשפעת האסטרוגן, ובשלב זה בלוטות הרחם אינן מפרישות הפרשה מימית. אנדומטריום הפרשתי הוא אנדומטריום הגדל בהשפעת פרוגסטרון, ובשלב זה בלוטות הרחם מפרישות הפרשה מימית. אז זה ההבדל העיקרי בין רירית רחם מתרבה למופרשת.
יתר על כן, באנדומטריום שגשוג, הזקיק הראשוני משתנה לזקיק הגראפי ועובי רירית הרחם הוא כ-2-3 מ"מ.לעומת זאת, באנדומטריום הפרשה, הזקיק הגראפי הריק משתנה לגופיף צהוב ועובי האנדומטריום הוא בדרך כלל 5 מ"מ. לפיכך, זהו גם הבדל חשוב בין רירית רחם מתרבה להפרשה. יתרה מכך, באנדומטריום הפרוליפרטיבי, בלוטות הרחם אינן מפרישות הפרשה מימית. לעומת זאת, באנדומטריום הפרשה, בלוטות הרחם מפרישות הפרשה מימית.
האינפוגרפיה שלהלן מציגה את ההבדלים בין רירית הרחם הפרוליפרטיבית והפרשתית בצורה טבלאית.
סיכום – רירית הרחם לעומת הפרשת אנדומטריום
רקמת רירית הרחם היא יעד רגיש להורמוני מין סטרואידים ומסוגלת לשנות את המאפיינים המבניים שלה.אנדומטריום הוא החלק הפנימי ביותר של הרחם. המבנה והעובי שלו משתנים לאורך המחזור החודשי. במהלך המחזור החודשי, האסטרוגן משפיע על הצמיחה של רירית הרחם המתרבה. לאחר הביוץ, פרוגסטרון משפיע על הצמיחה של רירית הרחם הפרושה. לפיכך, זהו ההבדל העיקרי בין רירית הרחם הפרוליפרטיבית והפרשה.
