ההבדל העיקרי בין הלם קרדיוגני והיפו-וולמי הוא שהלם קרדיוגני נוצר עקב פגיעה בביצועי שריר הלב, מה שגורם ללב לא להזרים מספיק דם לחלקים אחרים של הגוף, בעוד שהלם היפו-וולמי נוצר עקב דם או גוף חמורים. איבוד נוזלים, מה שגורם ללב לא להזרים מספיק דם לחלקים אחרים בגוף.
הלב הוא האיבר הכי מדהים בגוף. בדרך כלל הוא מזרים דם עשיר בחמצן ועשיר בחומרי מזון לכל הגוף על מנת לקיים חיים. הוא פועם 100,000 פעמים ביום, ומזרים שישה ליטר דם בכל דקה (כ-2000 גלונים ליום).הלב הוא החלק המרכזי של מערכת הלב וכלי הדם, המוביל דם מהלב לחלקים אחרים בגוף ואז חזרה ללב. מסיבות שונות, הלב לפעמים לא מצליח להזרים מספיק דם לחלקים אחרים בגוף, מה שגורם למצבים כמו הלם קרדיוגני והיפו-וולמי.
מהו הלם קרדיוגני?
הלם קרדיוגני הוא מצב המתעורר עקב פגיעה בביצועי שריר הלב, וכתוצאה מכך תפוקת הלב מופחתת. זה גורם להתפרפוזיה של איבר קצה ולהיפוקסיה. מצב זה מתרחש לרוב עקב התקפי לב קשים. בדרך כלל, במהלך התקף לב, תא השאיבה הראשי (חדר שמאל) ניזוק עקב מחסור בחמצן ללב. שרירי הלב הופכים לחלשים עקב זרימת דם דל בחמצן לתוך הלב, במיוחד לאזור החדר השמאלי. כתוצאה מכך, נגרם הלם קרדיוגני. במצבים נדירים, נזק לחדר הימני של הלב (ששולח דם לריאות כדי לקבל חמצן) יכול גם לגרום להלם קרדיוגני.
איור 01: הלם קרדיוגני
תסמינים של הלם קרדיוגני כוללים נשימה מהירה, קוצר נשימה חמור, דופק מהיר, דופק חלש, לחץ דם נמוך, הזעה, עור חיוור, ידיים ורגליים קרות והטלת שתן פחות מהרגיל. לנקבות מבוגרות שיש להן היסטוריה של התקף לב והן סובלות מסוכרת יש יותר סיכון לפתח מצב זה. ניתן לזהות הלם קרדיוגני באמצעות מדידת לחץ דם, אלקטרוקרדיוגרמה, צילום חזה, בדיקת דם, אקו לב וצנתור לב. הטיפולים עשויים לכלול תרופות כגון כלי דם, חומרים אינוטרופיים, אספירין ותרופות נגד טסיות.
הליכים אחרים המשפרים את זרימת הדם כוללים ניתוחי ניתוח וסטנט, משאבת בלון, חמצון ממברנה חוץ גופית.אם תרופות והליכים אחרים לא יעבדו, הרופאים עשויים ללכת לניתוחים כגון ניתוח מעקף עורקים כליליים, ניתוח לתיקון פציעה בלב, מכשיר עזר לחדר (VAD) או השתלת לב.
מהו הלם היפובולמי?
הלם היפווולמי נוצר עקב איבוד חמור של דם או נוזלי גוף, מה שגורם ללב לא להזרים מספיק דם לחלקים אחרים בגוף. סוג זה של הלם יכול לגרום לאיברים רבים להפסיק לעבוד. הלם היפווולמי נגרם עקב איבוד של כחמישית או יותר מכמות הדם הרגילה בגוף. דימום עלול להתרחש עקב חתכים, פציעות או דימום פנימי. לפעמים, איבוד נוזלי גוף עקב כוויות, שלשולים, הזעה מוגזמת והקאות עלול גם לגרום להלם היפו-וולמי.
איור 02: הלם היפובולמי
התסמינים עשויים לכלול חרדה, עור דביק, בלבול, ללא תפוקת שתן, חולשה כללית, עור חיוור, נשימה מהירה, הזעה ועור לח. האבחנה יכולה להתבצע באמצעות צילום רנטגן, אולטרסאונד, סריקת CT, בדיקות דם ושתן, אקו לב, ואלקטרוקרדיוגרמה. יתרה מכך, טיפולים במצב רפואי זה עשויים לכלול עירוי פלזמה בדם, עירוי טסיות דם, עירוי תאי דם אדומים וקריסטלואידים תוך ורידי.
מהם הדמיון בין הלם קרדיוגני והיפו-בולמי?
- הלם קרדיוגני והיפו-וולמי הם שני סוגים של הלם המתרחשים עקב אי הזרמת דם לחלקים אחרים בגוף.
- שני המצבים עלולים לגרום להתפרפוזיה של איבר קצה.
- מצבים אלה עלולים לגרום לחולשה בגוף.
- הם מסכני חיים אם לא מטפלים בהם.
מה ההבדל בין הלם קרדיוגני להיפווולמי?
הלם קרדיוגני הוא מצב המתעורר עקב פגיעה בביצועי שריר הלב, מה שגורם ללב לא להזרים מספיק דם לחלקים אחרים בגוף, בעוד שהלם היפו-וולמי הוא מצב הנובע כתוצאה מדם או נוזלי גוף חמורים. אובדן, מה שגורם ללב לא להזרים מספיק דם לחלקים אחרים בגוף. לפיכך, זהו ההבדל העיקרי בין הלם קרדיוגני להיפווולמי. יתר על כן, השכיחות היחסית של הלם קרדיוגני היא 13%, בעוד שהשכיחות היחסית של הלם היפו-וולמי היא 27%.
האינפוגרפיקה שלהלן מציגה את ההבדלים בין הלם קרדיוגני והיפו-וולמי בצורת טבלה להשוואה זו לצד זו.
סיכום - הלם קרדיוגני לעומת היפווולמי
הלם קרדיוגני והיפו-וולמי הם שני סוגים של הלם הנגרמים עקב אי הזרמת דם לחלקים אחרים בגוף. שני המצבים עלולים לגרום להתפרפוזיה של איברים קצה מסכני חיים ולנזק. הלם קרדיוגני נוצר עקב פגיעה בביצועי שריר הלב, מה שגורם ללב לא להזרים מספיק דם לחלקים אחרים בגוף.מצד שני, הלם היפו-וולמי נוצר עקב איבוד חמור של דם או נוזלי גוף, מה שגורם ללב לא להזרים מספיק דם לחלקים אחרים בגוף. אז זה ההבדל העיקרי בין הלם קרדיוגני והיפו-וולמי.
