ההבדל העיקרי בין פרפור לפסיקולציה הוא שפרפור הוא הקצב הבלתי תקין של פרוזדורים המתרחש בשרירי הלב, בעוד שפסיקולציה היא כיווץ והרפיה של שרירי השלד.
לכל רקמת שריר בגוף יש מבנה ותפקוד ייחודיים. שרירי הלב מקלים על התכווצויות בלב לשאוב דם, בעוד שרירי השלד מקלים על תנועות העצמות ומבנים אחרים. שני השרירים בדרך כלל מראים התכווצויות קצביות והם לא רצוניים. פרפור ופסיקולציה הם שני סוגים של אפיזודות חריגות המתרחשות בשרירי הלב ובשרירי השלד, בהתאמה.
מה זה פרפור?
פרפור הוא קצב לא תקין בפרוזדורי הלב. זה מתואר כפעימה לא סדירה ולא מסונכרנת של הלב. אפיזודות כאלה מופיעות לפעמים אסימפטומטיות. פרפור עלול להוביל לסיבוכים כגון מחלת מסתם לב, מחלת עורקים כליליים, אי ספיקת לב, מחלת לב מולדת, קדחת שגרונית וקרדיומיופתיה. סימנים ותסמינים נפוצים של פרפור כוללים דופק מהיר ולא סדיר של הלב, דפיקות לב, התעלפויות, נפיחות, נשימה קצרה, כאבי חזה וסחרחורת.
איור 01: פרפור פרוזדורים
פרפור נגרם על ידי מספר צורות של מחלות לב וכלי דם כגון לחץ דם גבוה, אי ספיקת לב, מחלת לב כלילית, היצרות שסתום מיטרלי, רגורגיטציה מיטרלי, קרדיומיופתיה היפרטרופית, הגדלה פרוזדורית, מחלת לב מולדת, פריקרדיטיס או ניתוחי לב קודמים..מחלות ריאה כמו דלקת ריאות, סרטן ריאות, סרקואידוזיס ותסחיף ריאתי עלולות להוביל גם הן לפרפור. גורמים נוספים המשפיעים על פרפור הם אלח דם, השמנת יתר, סוכרת, שבץ מוחי, דמנציה והיפרתירואידיזם. ניתן למנוע את הסיכון לפרפור על ידי תזונה מזינה, פעילות גופנית סדירה, הימנעות מעישון ואלכוהול וניהול מתח.
אפיזודות של פרפור מאובחנים באמצעות אלקטרוקרדיוגרמה (ECG), אלקטרומיוגרפיה (EMG) ומערכות ניטור מיוחדות לבדיקת קצב הלב, כגון מוניטור הולטר, מוניטור אירועים נייד מוניטור טרנס-טלפוני. פרפור מטופל באמצעות תרופות לשליטה בקצב הלב, מדללי דם למניעת קרישת דם וניתוחים.
מהי Fasciculation?
Fasciculation היא כיווץ והרפיית שרירים ספונטנית ולא רצונית של סיבי שריר. זה ידוע גם בתור עווית שרירים. שרירי השלד מכילים יחידות מוטוריות שהן ביחד קבוצה של שרירים וסיבי עצב הפועלים יחד לכיווץ השרירים. Fasciculation מתרחשת כאשר יחידה מוטורית אחת או יותר מופעלת בפתאומיות. אפיזודות כאלה מתרחשות ללא שליטה של המוח ולכן הן בלתי רצוניות. עווית שריר היא חזקה מספיק כדי להרגיש. אבל זה לא יגרום לאף טלטלה או התכווצות פתאומיים בשריר, שעלולים להזיק. פקציות הן שפירות, אך אם הן נגרמות עקב מחלת נוירונים מוטוריים, הן עלולות להזיק. פשלות מתרחשות בדרך כלל בעין, בלשון, בזרועות, באצבעות, ברגליים, בירכיים ובשוקיים.
איור 02: Fasciculation
גורמי הסיכון של פשקולציה שפירה כוללים מתח, גיל, עייפות, פעילות גופנית מאומצת, צריכת אלכוהול וקפאין ועישון. אבל הפסיקולציה נגרמת גם על ידי חרדה, מחלות בלוטת התריס, מחסור במגנזיום וצריכת תרופות אנטיכולינרגיות לאורך תקופה ארוכה ובשל מחלת נוירונים מוטוריים.תסמינים של פסקיולציות הם חוסר יכולת להתאמן, רעד בשרירים, טלטלות פתאומיות, התכווצויות שרירים, נוקשות, עייפות וחרדה.
ניתן למנוע את הפסקיולציה על ידי הפחתת מתח וחרדה על ידי תרגול מדיטציה ויוגה, צריכת תזונה מאוזנת ואכילת פרוביוטיקה. טיפול ספציפי אינו ניתן עבור fasciculation; עם זאת, במצבים חמורים ניתנות תרופות המפחיתות את ההתרגשות של עצבים, תרופות נוגדות דיכאון ותרופות מדכאות חיסון. פאססיקולציה מאובחנת על ידי אלקטרומיוגרפיה (EMG), בדיקות נוירולוגיות ובדיקות דם. סיבוכים של פאסיקולציה, אם אינם מטופלים, גורמים לעצב עמוד השדרה צבוט (רדיקולופתיה), טרשת צדדית אמיוטרופית, תסמונת אייזק, לופוס וטרשת נפוצה.
מהם קווי הדמיון בין פרפור לפאסקיקולציה?
- פרפור ופסיקולציות קשורות לסיבי שרירים.
- שניהם מאובחנים באמצעות אלקטרומיוגרפיה.
- ניתן למנוע מצבים אלה על ידי תזונה מזינה, פעילות גופנית סדירה, הימנעות מעישון ואלכוהול וניהול מתח.
- יתר על כן, שניהם בלתי רצוניים.
מה ההבדל בין פרפור ל-Fasciculation?
פרפור הוא פעימה לא סדירה ומהירה של חדרי הפרוזדורים של הלב, בעוד שפאסיקולציה היא התכווצויות מהבהבות של סיבי שריר בתוך היחידה המוטורית. לפיכך, זהו ההבדל העיקרי בין פרפור לפסיקולציה. פוטנציאל הפרפור הוא פוטנציאל פעולה של סיבי שריר בודדים, בעוד שפאסיקולציה היא אוסף של פוטנציאל פעולה של סיבי שריר רבים ביחידה מוטורית. יתר על כן, פרפור מראה דחפים חשמליים קטנים מאוד, בעוד שפאסיקולציות מציגות דחפים גדולים.
האינפוגרפיקה שלהלן מציגה את ההבדלים בין פרפור לפסיקולציה בצורה טבלאית להשוואה זו לצד זו.
סיכום – פרפור מול עניין
פרפור הוא קצב לא תקין של הלב. היא מתרחשת בפרוזדורים ומתוארת לעתים קרובות כלא סדירה ופועמת לא מסונכרנת עם חדרי הלב. Fasciculation, המכונה גם עווית שרירים, היא התכווצות שרירים ספונטנית ולא רצונית והרפיית סיבי השריר. פרפור מראה דחפים חשמליים קטנים מאוד, בעוד שפסקיולציות מציגות דחפים גדולים. אז זהו סיכום ההבדל בין פרפור לפסיקולציה.
