אדנוקרצינומה לעומת קרצינומה של תאי קשקש
אדנוקרצינומה וקרצינומה של תאי קשקש הם שני סוגים של מצבים ממאירים. אלה עשויים להופיע באופן דומה אך שונים ברמה התאית. אדנוקרצינומות מסוימות הן מאוד פולשניות בעוד שאחרות אינן. זה לא כך עם קרצינומה של תאי קשקש. שני סוגי הסרטן נמצאים בדרך כלל על משטחי רקמה. שניהם סרטן תאי אפיתל. מניחים כי סרטן נובע מאותות גנטי לא תקין המעודד חלוקת תאים בלתי מבוקרת. ישנם גנים הנקראים פרוטו-אונקוגן, עם שינוי פשוט, שעלול לגרום לסרטן. מנגנוני השינויים הללו אינם מובנים בבירור.השערת שני פגעים היא דוגמה למנגנון כזה. על פי פולשנות הסרטן, התפשטות ותוצאת החולים הכללית, הן אדנוקרצינומה והן קרצינומה של תאי קשקש זקוקים לטיפול תומך, הקרנות, כימותרפיה וכריתה כירורגית לריפוי והחלמה.
Adenocarcinoma
אדנוקרצינומה יכולה להתרחש בכל מקום עם רקמת בלוטות. אדנוקרצינומה היא התפשטות לא תקינה בלתי מבוקרת של רקמת בלוטות. בלוטות עשויות מחדירת אפיתל. בלוטות הן אנדוקריניות או אקסוקריניות. בלוטות אנדוקריניות משחררות את הפרשותיהן ישירות לזרם הדם. בלוטות אקסוקריניות משחררות את הפרשותיהן על משטח אפיתל באמצעות מערכת צינורות. בלוטות אקסוקריניות עשויות להיות פשוטות או מורכבות. בלוטות אקסוקריניות פשוטות מורכבות מתעלה קצרה לא מסועפת הנפתחת אל משטח אפיתל. לדוגמה: בלוטות התריסריון. בלוטות מורכבות עשויות להכיל מערכת צינור מסועף וסידור תאים אצינריים סביב כל צינור. לדוגמה: רקמת שד. ניתן לחלק בלוטות לשתי קטגוריות לפי המראה ההיסטולוגי שלהן.בלוטות צינוריות הן בדרך כלל מערכת מסועפת של צינורות שבהן הקצוות העיוורים מופרשים. לבלוטות האסינריות יש סידורי תאים בולבוסיים בקצה כל צינור. פרולקטינומה של יותרת המוח היא דוגמה לסרטן אנדוקריני. אדנוקרצינומה של השד היא דוגמה לסרטן אקסוקריני. אדנוקרצינומה יכולה להתפשט עם דם ולימפה. כבד, עצמות, ריאות וצפק הם אתרים ידועים של משקעים גרורתיים.
סרטן תאי קשקש
אפיתל תאי קשקש נמצא על העור, פי הטבעת, הפה, דרכי הנשימה הקטנות ועוד כמה מקומות. רקמות מתחלקות וחידוש מהיר רגישות יותר לסרטן. סוגי סרטן אלו נמצאים, אם כן, באזורים המכוסים בתאי קשקש. סוגי הסרטן הללו נראים מאוד ואסור לפספס אותם. סרטן תאי קשקש מופיעים ככיבים עם קצוות קשים ומוגבהים. סוגי סרטן אלו עשויים להתחיל כפיגמנטציה חריגה, רקמת צלקת ופצעים פשוטים. כיבים ארוכי טווח שאינם מרפאים עם תאים שוליים המתחלקים במהירות עלולים להפוך לסרטן תאי קשקש.זה נמצא בדרך כלל על השפתיים של מעשנים. תאים סרטניים אלה מתפשטים לעיתים רחוקות עם זרימת הדם והלימפה, אך ייתכן הרס נרחב של רקמות מקומיות. סרטן תאי קשקש עלול להתבלבל עם קרטואקנתומה. Keratoacanthoma הוא נגע מוגבה שגדל במהירות, שפיר, מגביל את עצמו עם סתימת קרטין.
בדיקת ביופסיה של קצה הפצע מתחת למיקרוסקופ עשויה להראות תאים סרטניים. לאחר האבחון, כריתה מקומית מוחלטת היא בעיקר מרפאה.
מה ההבדל בין אדנוקרצינומה לקרצינומה של תאי קשקש?
• אדנוקרצינומה עלולה להופיע בכל מקום עם רקמת בלוטות בעוד שסרטן תאי קשקש מתרחש בעיקר על פני העור.
• אדנוקרצינומה נובעת מבלוטות בעוד שסרטן תאי קשקש נובע מתאי קשקש שטוחים.
• אדנוקרצינומה יכולה לשלוח גרורות בתדירות גבוהה בעוד שסרטן תאי קשקש מוציא גרורות לעתים רחוקות.
• כריתה מקומית מרפאת בעיקר סרטן תאי קשקש, בעוד שאולי זה לא המקרה באדנוקרצינומה.
קרא גם:
הבדל בין קרצינומה למלנומה
