פפטי לעומת כיב קיבה
כיב פפטי כולל את כל הכיבים המתרחשים בקיבה ובתריסריון. כיב קיבה הוא סוג של כיב פפטי. ישנם שני סוגים של כיב פפטי. הם כיב קיבה וכיב תריסריון. קיים בלבול רב בשימוש הנכון במונחים כיבים פפטי, קיבה ותריסריון. כיבים בתריסריון ידועים יותר בשם כיבים פפטי. כיבי קיבה נקראים באותו שם בדרך כלל. יש קווי דמיון מסוימים בין שתי הישויות. כיבי קיבה וכיבי פפטי מופיעים באופן זהה, עם כאבי צריבה בבטן העליונה, הפרעות עיכול, כאבים בחזה, הזעה. הם יכולים להופיע כצואה שחורה וזפתית עקב דימום מכיב.שני המצבים קשורים ללחץ, הרגלי תזונה לא סדירים, הפרשת יתר של מיצי קיבה והליקובקטר פילורי. אנדוסקופיה של מערכת העיכול העליונה כדי להמחיש את תעלת העיכול עד לחלק השני של התריסריון היא הבדיקה המועדפת בשני המצבים. ניתן להסיר חתיכה קטנה מקצה הכיב כדי לבדוק מתחת למיקרוסקופ, כדי למנוע סרטן. הליקובקטר פילורי קשורים לדלקת קיבה כרונית. טיפול להדברת הליקובקטר פילורי, נוגדי חומצה ומעכבי משאבת פרוטונים הם אפשרויות הטיפול הזמינות.
כיב קיבה עלול להתרחש עקב הפרשה מוגזמת של מיצי קיבה בשילוב עם הרגלי תזונה לא סדירים. ישנן שלוש ארוחות עיקריות ביום עם שני חטיפים קטנים לאחר ארוחת הבוקר ואחרי ארוחת הצהריים. גוף האדם מותנה למשטר הקבוע הזה ומיצי הקיבה זורמים כמו שעון בזמני הארוחות גם אם שום דבר לא נמצא בבטן. מיצי קיבה עוזרים לעכל מזון. הפרשת מיצי קיבה מתרחשת בשלושה שלבים.השלב הקפלי מתחיל כאשר אנו חשים רעב וכאשר אנו רואים אוכל. כאשר אנו מתחילים לאכול מתחיל שלב הקיבה וכאשר האוכל נכנס למעי הדק מתחיל שלב המעי. כאשר אין דבר בקיבה למיצי הקיבה החומציים לפעול עליו, רירית הרירית הופכת למטרה שלה. ישנם מנגנוני הגנה רבים בקיבה כדי להגן עליה מפני ההפרשות החומציות הגבוהות. יש שכבת ריר עבה על תאי רירית הקיבה. החומציות יורדת לאורך עובי שכבת הריר מחלל קיבה חומצי מאוד ל-pH ניטרלי בתאי רירית הקיבה. ישנם מאגרים רבים לנטרול כל חומצות תועה. כאשר יש רעב ממושך או צריכת מזון לא סדירה/לא מספקת, מנגנוני ההגנה הללו נכשלים. ללא הגנה זו, חומצה הורסת את תאי רירית הקיבה וכיב עשוי להיות התוצאה הסופית. כיבי קיבה מתרחשים בדרך כלל בקימורים הקטנים והגדולים יותר ובאזור הפילורי של הקיבה. כיבים אלו קשים לטיפול עקב גירוי מתמיד על ידי חומציות קיבה.מזון עלול גם לרפלוקס במעלה הוושט עם דלקת קיבה כרונית. עם דלקת קיבה ממושכת, רירית הוושט התחתון עשויה להשתנות למצב טרום-סרטני. זה נקרא הוושט של בארט.
כיב בתריסריון, הידוע יותר בשם כיב פפטי, יכול להופיע בכל מקום בתריסריון, אך הוא נפוץ יותר עד לחלק השני של התריסריון. כיבים בתריסריון נובעים גם מכשל של מנגנוני ההגנה של רירית התריסריון. בתריסריון קיים גירוי נוסף עקב מיצי הלבלב. ברגע שמנגנוני ההגנה נכשלים, האנזימים המעכלים חלבון במיץ הלבלב פוגעים ברירית התריסריון. הליקובקטר פילורי ממלא תפקיד מרכזי גם בכיבים בתריסריון. סיבוך מסכן חיים ידוע של כיבים בתריסריון הוא דימום סוער מעורק הקיבה-תריסריון השחוק.
מה ההבדל בין כיב קיבה וכיב פפטי?
• כיב קיבה מתרחש בקיבה בעוד כיב פפטי מתרחש בתריסריון.
• כאבי כיב קיבה הם יותר לפני הארוחות, וכאבי כיב התריסריון הם יותר לאחר הארוחות.
קרא עוד:
1. ההבדל בין אולקוס לגסטריטיס
2. ההבדל בין כיב לפצע קר
3. ההבדל בין כיב לריפלוקס חומצה
4. ההבדל בין כיבים עורקים ורידיים
