קהות לעומת עקצוץ
קהות ותחושת עקצוץ בעור הן תחושות נפוצות מאוד, וכולנו חווינו אותן בשלב מסוים. רוב הזמן, תסמינים אלה אינם מצביעים על מצבים חמורים. כאשר אנו ישנים עם זרוע אחת מונחת מתחת לגופנו, כאשר אנו יושבים זמן רב וכאשר אנו לא זזים במשך תקופה ממושכת אנו חשים חוסר תחושה או מרגישים שסיכות ומחטים רבות דוקרים בעור. תמיד חשוב לדעת קצת על מצבים אלה, כי לפעמים הם עשויים להיות תסמינים של מצב חמור.
Numbness
קהות במונחים נוירולוגיים מוגדרת כתפיסה מופחתת או נעדרת של תחושות בחלק מהגוף.זה עשוי לנבוע מחיתוך עצבי, דיסקציה או דלקת סביב סיבי העצב. עצבים תחושתיים עוברים מאיברי חישה לתלמוס דרך מערכת ספינו-תלמוס בחוט השדרה. הם ממשיכים לקליפת המוח דרך הקורונה רדיאטה. נגעים באיבר החישה (במקרה זה העור), מסלולי עצב עולים, נגעי חבל, נגעים תלמיים ונגעים מקרינים יפריעו לתפיסת התחושה. שבץ מוחי, גידולים, סרטן גרורתי, שברים בעמוד השדרה, צניחת דיסק הם כמה סיבות נפוצות לחוסר תחושה. מצבים מטבוליים יכולים גם להפריע להעברת אותות עצביים. סוכרת גורמת לנוירופתיה היקפית, ודלקת מונונוירופתיה, מונונוירופתיה ופולינוירופתיה שכולן יכולות להופיע עם חוסר תחושה. חוסר איזון אלקטרוליטים, במיוחד שינויים בנתרן, אשלגן וסידן מפריעים להעברת האות.
בדיקה קלינית יכולה לחשוף את רמת הנגע. מחקרי הולכה עצביים עשויים לתת תוצאות חריגות בהתאם לחומרת המצב. טיפול בשורש, שיקום וטיפול תומך הם העקרונות של ניהול מצבים אלה.
עקצוץ
עקצוץ ידוע גם בתור "סיכות ומחטים", והוא ידוע מבחינה רפואית בשם paresthesia. זוהי תחושה חריגה ומרגישה כמו סיכות ומחטים רבות הדוקרים בעור. זהו גם סימפטום שכיח מאוד. כולנו חווינו את זה לאחר שלא זזנו במשך זמן מה או לאחר לחץ ממושך באתר ספציפי. שיתוק בליל שבת הוא מצב עם סיפור מעניין. אנשים משתכרים בלילות שבת, וכשהם חוזרים הביתה ישנים על הכורסא. זרועות הגבר נשמטות מעל זרועות הכיסא וזרועות הכיסא חופרות בהיבט הפנימי של זרועות הגבר. זה מפעיל לחץ ישיר על העצב הרדיאלי. יש טיפה של פרק כף היד, סיכות ומחטים על גב הידיים. כאשר הפיבולה נשבר, העצב הפרונאלי עלול להיפגע. זה גורם לנפילה של כף הרגל ופרסטזיה של כף הרגל. במצבים כמו גידולי פרוטיד, תסמונת רמזי האנט, גידולי זווית צרבלו-פונטין, עצב הפנים יכול להידחס. מצג אחד עשוי להיות פרסטזיה של צד אחד של הפנים.ייתכן שיהיה צורך במחקרי הולכה עצבית, טומוגרפיה ממוחשבת והדמיית תהודה מגנטית כדי להגיע לאבחנה סופית.
מה ההבדל בין קהות לעקצוץ?
• קהות היא חוסר או תפיסה עמומה של תחושות נורמליות בעוד שעקצוץ הוא תחושה חריגה.
• חוסר תחושה נובע מהפרעה להעברת אותות בעצבים תחושתיים, בעוד שהפרסטזיה נובעת מגירוי מוגזם וחוזר על עצמו של העצבים.
