הבדל מפתח – D Dimer לעומת FDP
פיברינוגן הוא אחד המרכיבים העיקריים המעורבים בתהליך קרישת הדם. פיברינוגן הוא החלבון שבו נוצרת רשת הפיברין לאחר פגיעה ברקמה. תהליך זה ידוע בשם קרישת דם. פיברינוליזה היא התהליך שבו הפיברין מתפרק על ידי פעולת פלסמין. מוצרי פירוק אלו ידועים כמוצרי פיברין (FDPs). Fibrin Degradation Product או FDP הוא תוצר של פיברינוליזה שנשאר לאחר המסת הקריש. D Dimer הוא התוצר הסופי של פירוק פיברין והוא סוג של FDP. ההבדל העיקרי בין FDP ל-D Dimer הוא המבנה. FDP אינו מכיל קישורים נוספים של יחידות משנה D ו-E של פיברין, ואילו דימר D מורכב מקשרים נוספים.
מה זה D Dimer?
D דימר הוא התוצר הסופי של פיברינוליזה. זהו סוג של מוצר פיברין פירוק. יש לו משקל מולקולרי של 180 kDa והוא מורכב מקשרים נוספים עם יחידות משנה D ו-E של פיברין. לפיכך, דימר D מורכב משאריות של כל שלוש השרשראות של פיברינוגן המכונה; אלפא, בטא וגמא. שרשראות אלו מקושרות בקשרים דיסולפידים. D Dimer משיג מבנה דימרי כפי שהשם מרמז. המבנה הדימרי של דימר D מוחזק על ידי קשרים איזופפטידים בין שרשראות הגמא. הם קשרים קוולנטיים בין מולקולריים.
איור 01: D Dimer
בדיקת D dimer היא בדיקה שנעשתה לניתוח בריאות הלב וטרשת עורקים.רמות ה-D dimer של אנשים בריאים נמצאות מתחת ל-0.5 מיקרוגרם/מ ל ואילו רמות גבוהות מרמזות על פקקת, תסחיף ריאתי וטרשת עורקים. נוגדנים מונוקלונליים משמשים בבדיקת D dimer כדי לזהות במדויק את רמות הנוגדנים. בדיקה זו נוטה לטעויות רבות בשל קיומם של FDPs רבים הדומים ל-D dimer.
מה זה FDP?
Fibrin Degradation Product או FDP הוא שארית הפיברינוליזה, והוא התהליך שבו קריש דם מומס או מתפרק. FDPs נשארים בזרם הדם לאחר פיברינוליזה. עם פגיעה ברקמות, גורמי קרישת הדם, טסיות הדם ושאר הגורמים הקופאקטורים מתחברים יחד ליצירת רשת דקה של פיברין שתשמש כרשת מעל הפציעה עד להחלמה. לאחר השלמת תהליך הריפוי של הרקמה, קריש הדם מתפרק ומומס על ידי תהליך אנזימטי המנצל פלסמין. רשת הפיברין המצולבת מתפוררת כדי לייצר FDPs.
איור 02: FDP
בדיקת FDP נעשית כדי לנתח לבריאות הלב וטרשת עורקים. בדומה לבדיקת D dimer, רמות גבוהות של FDP יצביעו על פקקת, טרשת עורקים ותסחיף ריאתי.
מהם הדמיון בין D Dimer ל-FDP?
- גם D Dimer וגם EDP הם תוצרי פירוק של פיברינוליזה
- שני מולקולות D Dimer וגם מולקולות EDP מנותחות עבור פקקת, טרשת עורקים ותסחיף ריאתי.
- שתי הבדיקות הכוללות FDP ו-D dimer נעשות כבדיקות קרישה.
- פלסמין מעורב בפירוק פיברין, כדי להניב גם FDP וגם דימר D.
מה ההבדל בין D Dimer ל-FDP?
D דימר נגד FDP |
|
| D דימר הוא התוצר הסופי של פירוק פיברין והוא סוג של FDP. | Fibrin Degradation Product או FDP הוא תוצר של פיברינוליזה שנשאר לאחר המסת הקריש. |
| מבנה | |
| D דימר הוא מבנה דימרי. | EDP יכול להיות מבנה פשוט דמוי רשת. |
סיכום – D Dimer נגד FDP
D dimer ו-FDP הם תוצרי פירוק של פיברינוליזה, בעוד שהמוצר הסופי הדימרי הסופי ביותר הוא דימר D. פיברינוליזה, או השפלה של רשת הפיברין מתרחשת כאירוע שלאחר תהליך הקרישה. פלסמין מעורב בתהליך הפירוק שיניב גם דימרים FDP וגם דימרים D. שני הרכיבים הללו משמשים כדגימות בדיקות מעבדה לניתוח הסיכון לטרשת עורקים.זה ההבדל בין D Dimer ל-FDP.
