הבדל מפתח – המטוריה לעומת המוגלובינוריה
המטוריה והמוגלובינוריה הם שני מצבים הגורמים לשתן עם גוון אדמדם. ההבדל העיקרי בין המטוריה להמוגלובינוריה הוא שהמטוריה היא מעבר של תאי דם אדומים עם שתן ואילו המוגלובינוריה היא מעבר של המוגלובין עם שתן.
רוב האנשים נבהלים כשהם רואים גוון אדמדם בשתן. שתן בצבע אדום הוא למעשה דבר שיש להתייחס אליו ברצינות והוא זקוק לטיפול רפואי מיידי, כי אלא אם כן יש לך מחזור או צנתר שתן, סביר יותר שזה נובע ממצב מרושע.שתן בצבע אדום יכול לנבוע ממעבר של תאי דם אדומים או עקב מעבר המוגלובין.
מהי המטוריה?
המעבר של תאי דם אדומים עם שתן ידוע בשם המטוריה. קודם לכן, היא חולקה לשתי קטגוריות עיקריות כמו המטוריה כואבת וללא כאבים, אך מכיוון שהכאב נובע מהקשר שלו לקוליק השופכן, כיום המטוריה מתוארת בפשטות כהמטוריה עם קוליק של השופכן או המטוריה ללא קוליק של השופכן.
המטוריה יכולה להיות מסווגת גם בהתאם לשלב ההשקה שהיא מופיעה.
- המטוריה מוקדמת נובעת לרוב מפתולוגיה של השופכה כגון היצרות השופכה וקרצינומות של השופכה.
- אם יש נוכחות אחידה של דם לאורך הזרם, סביר יותר שזה נובע מפתולוגיה כלייתית.
- המטוריה מאוחרת או סופנית נובעת מבעיה בצוואר שלפוחית השתן או בטריגון.
איור 01: Micro Hematuria
סיבות
ניתן לסווג את אלה באופן נרחב לשתי קטגוריות כגורמים מקומיים וסיבות מערכתיות.
סיבות מקומיות
- זיהומים בדרכי השתן
- אבנים שופכות
- ממאירות בדרכי השתן
- מחלת כליות פוליציסטית
סיבות מערכתיות
- תרופות כגון וורפרין, הפרין ואספירין
- הפרעות דימום כמו המופיליה ו-von Willebrand
ניתן לאבחן המטוריה באמצעות דוח מלא שתן בסיסי שיראה נוכחות מוגברת של תאי דם אדומים בשתן.
מהי המוגלובינוריה?
המוגלובין שמשתחרר במהלך המוליזה של תאי דם אדומים נקשר להפטוגלובין לפני הובלת הטחול שם הם עוברים פירוק. אבל כאשר יש עלייה בהמוליזה תוך-וסקולרית, כל מולקולות ההפטוגלובין רוויות וההמוגלובין מתחיל להתעלף עם השתן. מצב זה ידוע בשם המוגלובינוריה.
סיבות
- מלריה
- המוגלובינוריה לילית פרוקסיזלית
- Burns
- צורות שונות של דלקת כלי דם
- תגובות עירוי עקב אי התאמה של קבוצת דם
מהו הדמיון בין המטוריה להמוגלובינוריה?
שתן יכול לקבל שינוי צבע אדמדם אופייני בשני המצבים האלה
מה ההבדל בין המטוריה להמוגלובינוריה?
המטוריה נגד המוגלובינוריה |
|
| המעבר של תאי דם אדומים עם שתן ידוע בשם המטוריה. | המעבר של המוגלובין עם שתן ידוע בשם המוגלובינוריה. |
| שינוי צבע אדום | |
| שינוי צבע אדמדם בשתן נובע מכמות מוגברת של תאי דם אדומים. | שינוי צבע אדמדם בשתן נובע ממעבר המוגלובין. |
| סיבות | |
|
סיבות מקומיות
סיבות מערכתיות
|
|
סיכום – המטוריה לעומת המוגלובינוריה
המטוריה היא מעבר של תאי דם אדומים עם שתן ואילו המוגלובינוריה היא מעבר של המוגלובין עם שתן. בהמטוריה, שינוי צבע אדמדם של השתן נובע מתאי דם אדומים אך בהמוגלובינוריה, נוכחות המוגלובין היא שגורמת לשינוי צבע השתן. זה ההבדל העיקרי בין המטוריה להמוגלובינוריה.
