הבדל מפתח - עוויתות ברונכו לעומת עווית גרון
עווית שריר היא כיווץ או הידוק של שריר. כאשר התכווצויות כאלה מתרחשות בשרירים החלקים של הגרון, הם נקראים גרון. באופן דומה, התכווצויות השרירים החלקים בדפנות הסימפונות נקראות הסמפונות. אז, יש רק הבדל קל בין עוויתות סימפונות לעווית גרון. ההבדל העיקרי בין התכווצויות סימפונות לעווית גרון הוא שהתכווצויות גרון מתרחשות בגרון ואילו התכווצויות סימפונות מתרחשות בסימפונות.
מהן ברונכוספזמות?
כפי שתואר קודם, ההתכווצויות של השרירים החלקים בדופן הסימפונות נקראות ברונכוספאזם.
סיבות
- אלרגנים
- אסתמה
- COPD
- זיהומים המשפיעים על הסימפונות
- הרדמה כללית
- נוכחות של גוף זר בדרכי הנשימה
- כהשפעה שלילית של תרופות מסוימות
- תרגיל
תסמינים
- כאב בחזה (יש להבדיל את זה מכאב בחזה הנובע משני לכל בעיה לבבית)
- Cough
- עוויתות סימפונות קשורות לפעמים גם לצפצופים.
Diagnosis
ההיסטוריה הרפואית בעבר של המטופל ממלאת תפקיד חיוני בהגעה לאבחון. חשוב ביותר לדעת האם החולה חולה אסתמה והאם הוא אלרגי לחומרים מסוימים. זה עוזר למנוע ביצוע חקירה לא רצויה ויקרה.
חקירות אחרות שנעשות בדרך כלל בעת הצורך הן,
- Chest X – Ray
- ברונכוסקופיה
- ספירומטריה
- דופק אוקסימטריה
- קיבולת דיפוזיה של הריאה
Management
מרחיבי סימפונות נמצאים בשימוש תדיר בטיפול בעוויתות הסימפונות. מרחיבי סימפונות לטווח קצר כגון סלבוטמול ניתנים להקלה מיידית בגלל ההתחלה המהירה של פעולתם. אך מכיוון שהשפעתם פוחתת תוך זמן קצר, נדרשים גם מרחיבי סימפונות לטווח ארוך.
איור 01: השפעת מרחיבי סימפונות
מאחר וכמעט תמיד עוויתות הסימפונות קשורות לדלקת של דופן הסימפונות, בדרך כלל ניתנים סטרואידים אנטי דלקתיים.
כדי למנוע הישנות של עוויתות הסימפונות, יש צורך לזהות את כל האלרגנים שהמטופל אלרגי אליהם. יש לייעץ למטופל כיצד להימנע מחשיפה לאלרגנים כאלה.
מהם התכווצויות גרון?
עווית גרון הם התכווצויות של השרירים החלקים של הגרון.
סיבות
- אסתמה
- GERD
- אלרגנים וחומרים מגרים
- תרגיל
- חרדה
- הרדמה
תסמינים
בהתכווצויות גרון, התכווצות פתאומית של השרירים החלקים של הגרון חוסמת לחלוטין את דרכי הנשימה. מצב זה מתקיים בדרך כלל יחד עם GERD (מחלת גסטרו ושט) כאשר הריפלוקס של הפרשות הקיבה מגרה את שרירי הגרון וכתוצאה מכך להתכווצויות.
- הפרעות שינה בגלל תחושת המחנק
- Stridor
- Heartburn
- כאב בחזה
- צרידות
- Cough
איור 02: התכווצויות גרון מתקיימות בדרך כלל יחד עם GERD
Diagnosis
- לרינגוסקופיה
- ניטור pH אמבולטורי בוושט
Management
חשוב מאוד לזהות את הפתולוגיה הבסיסית. אם למטופל יש GERD, ניתן לרשום מעכבי משאבת פרוטון כגון אומפרזול. התערבות כירורגית עשויה להידרש בהתאם להיענות המטופל לתרופות אלו. במקרים של ילדים, יש צורך לזהות כל מומים מולדים הגורמים לעווית הגרון.כמו בעוויתות הסימפונות, יש להימנע מחשיפה לחומרים מגרים ואלרגנים.
מה הם קווי הדמיון בין ברונכוספזם ל-Laryngospasms?
- השרירים החלקים הם שמתכווצים בשני המקרים
- אלרגנים וחומרים מגרים יכולים לגרום הן להתכווצויות גרון והן ברונכוספזמות
מה ההבדל בין ברונכוספזם ל-Laryngospasms?
עווית ברונכו לעומת עווית גרון |
|
| עוויתות ברונכו הן התכווצויות המתרחשות בסימפונות. | עווית גרון הם התכווצויות המתרחשות בגרון. |
| GERD | |
| אין קשר ל-GERD. | GERD הוא הגורם השכיח ביותר להתכווצויות גרון. |
סיכום – עוויתות ברונכו לעומת עווית גרון
כפי שדיברנו כאן, גם התכווצויות סימפונות וגם התכווצויות גרון נובעות מהתכווצות לא תקינה של השרירים החלקים. ההבדל העיקרי בין עוויתות סימפונות לעווית גרון הוא מיקומן; ברונכוספזם הוא ההתכווצויות בסימפונות ואילו גרון הוא ההתכווצויות בגרון. מכיוון שחומרת המצב תלויה בגורם הבסיסי, יש צורך לשלול את האפשרות של כל פתולוגיה חמורה על ידי ביצוע הבדיקות הרלוונטיות.
הורד את גרסת ה-PDF של עוויתות סימפונות לעומת עווית גרון
ניתן להוריד את גרסת ה-PDF של מאמר זה ולהשתמש בה למטרות לא מקוונות לפי הערת ציטוט. אנא הורד כאן את גרסת ה-PDF.
